Тромбоцитопения — это снижение уровня тромбоцитов ниже 150*10⁹/л. Эти клетки — основа первой помощи при кровотечении: они формируют «пробку» в месте повреждения сосуда.
На что обратить внимание (симптомы):
· Петехии — мелкие красные точки на коже, похожие на сыпь, но не исчезающие при надавливании.
· Необъяснимые синяки на теле, особенно в местах, не подверженных ушибам.
· Затяжные кровотечения из носа, десен после чистки зубов, долгое кровотечение из мелких порезов.
· В тяжелых случаях — риск внутренних кровотечений.
Основные причины у детей:
1. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Самая частая причина (особенно у детей 1-7 лет). Иммунная система «ошибается» и разрушает собственные тромбоциты. Часто начинается после ОРВИ. В большинстве случаев проходит самостоятельно за несколько недель или месяцев.
2. Вирусные инфекции (грипп, мононуклеоз, гепатит). Могут временно подавлять выработку тромбоцитов.
3. Дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.
4. Более серьезные состояния (апластическая анемия, заболевания костного мозга) — встречаются реже, но требуют исключения.
Еще одна из частых причин - прием противосудорожных препаратов!!!
Ваши действия при выявлении:
1. Оцените срочность. Немедленно к врачу нужен ребенок с активным кровотечением или множественными синяками/петехиями.
2. Плановый визит к педиатру/гематологу — если снижение выявлено случайно, а ребенок чувствует себя хорошо.
3. Обеспечьте безопасность при значимом снижении (<50*10⁹/л): избегайте травмоопасных занятий, используйте мягкую зубную щетку, откажитесь от препаратов, влияющих на свертываемость (ибупрофен, аспирин).
Что сделает врач?
Назначит повторный анализ с исследованием мазка крови, чтобы исключить ошибку и посмотреть на клетки. При необходимости — анализы на свертываемость, УЗИ брюшной полости, консультацию гематолога. Цель — найти причину и определить тактику.
Главное:
Тромбоцитопения — серьезный сигнал, требующий внимания врача, но чаще всего у детей она оказывается временным и управляемым состоянием (ИТП или пост-вирусная реакция). Не занимайтесь самолечением, доверьте диагностику специалисту.
#тромбоцитопения #гематология #итп #анализкрови #тромбоциты #педиатрия #детскоездоровье