Поговорим про совместимость грудного вскармливания и лекарственных средств. Часто кормящей маме рекомендуют прервать грудное вскармливание (временно или навсегда), если ей нужно принимать лекарства для лечения. Но обоснованно ли это? С вами доктор Альбина, педиатр, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию. И сегодня я разберу основные мифы и факты про совместимость грудного вскармливания и лекарственных средств. И можно было этот пост заменить строчкой с сайтом, на котором можно проверить совместимость, но… мы же хотим разобраться? В следующей статье разберем, где и как смотреть эти пункты и покажу несколько примеров. Ваша Доктор Альбина, подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, а я буду писать про здоровье детей.
Поговорим про совместимость грудного вскармливания и лекарственных средств.
Часто кормящей маме рекомендуют прервать грудное вскармливание (временно или навсегда), если ей нужно принимать лекарства для лечения.
Но обоснованно ли это?
С вами доктор Альбина, педиатр, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию. И сегодня я разберу основные мифы и факты про совместимость грудного вскармливания и лекарственных средств.
Позиция Американской Академии Педиатрии: большинство препаратов совместимы с ГВ- они не влияют на количество молока или состояние ребёнка.
- Маме не нужно терпеть боль!
Важно не только защитить ребёнка, но и обеспечить мать должным лечением(если оно требуется). - И тут самое время выяснить, действительно нужно лекарство? «Перебдеть», «Хуже не будет», «блогер так лечилась»- не показания.
- Если врач и Мама приняли решение, что да, нужно выяснить совместимость.
- ️Важно(!) лечение прописывает профильный специалист(терапевт, невролог и тд).
- Если доктор затрудняется и не может ответить на вопрос про совместимость- попросите его выписать препарат и возможные альтернативы(если они есть).
- Если говорят, что это несовместимо с ГВ- перепроверьте у педиатра/консультанта по ГВ.
И можно было этот пост заменить строчкой с сайтом, на котором можно проверить совместимость, но… мы же хотим разобраться?
Итак, факты. На что стоит обращать внимание:
- Токсичность. Некоторые ЛС даже в небольшом количестве нежелательны для ребёнка.
- Изученность препарата. Чем дольше лекарство на рынке- тем лучше.
- Применение лекарства у детей. Если есть выбор, то стоит выбирать такие препараты.
- Возраст ребёнка. Согласитесь, годовалый и недельный малыш- это совершенно разные ситуации. Деткам до 2х недель особое внимание.
- Количество потребляемого молока. Ребёнок полностью на ГВ, получает докорм, прикорм?
- Влияние на лактацию. Лекарство может не оказывать действия на ребёнка, но подавлять выработку молока.
- Состояние ребёнка. Недоношенные или дети с пороками развития- более уязвимы.
- Всасываемость из кишечника ребёнка(даже если в молоке значительное содержание, но оно не всасывается- то нежелательных реакций не будет).
- Молекулярная масса- чем больше, тем лучше: не смогут проникнуть через барьер.
- Биодоступность- % вещества, которое попадает в кровь мамы.
- Доза препарата для мамы.
- Объём распределения, связывание с белками, pKa, соотношение плазма/молоко- тоже важные параметры.
- Тmax- время пикового уровня в плазме(момент, когда лучше избегать ГВ).
- Т1/2-период полувыведения(чем короче, тем предпочтительнее).
- Теоретическая доза- количество лекарства, которое ребёнок может получить через молоко.
- Процент педиатрической дозы: отношение теоретической дозы к обычной детской дозе(меньше 10).
В следующей статье разберем, где и как смотреть эти пункты и покажу несколько примеров.
Ваша Доктор Альбина, подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, а я буду писать про здоровье детей.