Эта история — как притча для тех, кто задумывается встать на скользкий путь индивидуального предпринимательства в медицине. Меня зовут Дарья Соболь и четверть века я работаю в медицине в найме и больше двадцати лет — в частном бизнесе. Последние несколько лет я работаю с владельцами бизнеса как топ-менеджер и как эксперт по сквозной аналитике бизнеса и проектного менеджмента.
И конечно, я часто слышу: «Да открой ты свою клинику!». И каждый раз я понимаю: за этой легкой фразой — не действие «увидел-сделал», а целая вселенная, которая крутит огромные деньги.
Помните картинку с айсбергом? На поверхности — изящная верхушка. А под водой — массивный ледяной киль, который не видно. Вот именно это и скрывается за решением «открыть свою клинику». Давайте вместе подсветим эту подводную часть.
Прикинем навскидку, с чего начать?
1. Помещение. Не абы какое. Нужно то самое, что соответствует нормам СанПиН. Требования — к месту, отделке, площади, оснащению. Найти такое на рынке — уже квест. Допустим, повезло!
2. Ремонт. А как вы хотели? Что-то приводим в порядок, что-то ломаем и переделываем под своё видение. В уме уже рисуем смету и сроки. Энтузиазм пока на месте! Если помещение арендное — вдвойне важно прописать в договоре все нюансы и форс-мажоры. Пандемия и локдаун, как показала практика, — не мифические сюжеты.
3. Лицензия. Почти марафон. Ремонт идет, подрядчики работают. Пора за лицензию. «Почему почти?» — спросите вы. Потому что сначала определяем, чем именно клиника будет заниматься. И сверяем мечты с реальностью: на 30 м² не откроешь клинику пластической хирургии со стационаром. Процесс лицензирования — небыстрый, может тянуться месяцами. Ключи от помещения уже в кармане, а принимать пациентов — ещё нельзя.
Чем займемся в «лицензионное ожидание»?
Самое время для оргструктуры и штатного расписания. Считаем:
● Сколько кабинетов будут работать в смену?
● Какие специализации?
● Сверимся с приказами Минздрава — там чётко прописано, без кого деятельность нелегитимна.
Врачи, медсёстры, санитарки, администраторы — посчитали. Не забываем про «подводный камень» вспомогательных подразделений: бухгалтерия, отдел кадров, АХО, IT. Людей нужно найти, оценить их квалификацию, а требования к ним — превратить в официальные должностные инструкции.
И вот он, день икс! Лицензия получена. Можно принимать поздравления от коллег, друзей и родни. А в голове — та самая круглая сумма всех затрат и чёткое понимание: еженедельные операционные процессы — это ещё больший ледяной киль, чем подготовка к открытию.
Всё это — только вершина айсберга. Чтобы не провалиться в трещину из-за неучтённой нормы или неправильного договора, в начале пути критически важно привлечь профильного эксперта. На старте вам критически нужны взгляд юриста по медицинскому праву и совет практикующего управленца. Они сразу увидят ваши «слепые зоны», сэкономят вам колоссальные ресурсы и, что главное, — нервы. Это не статья расходов, а инвестиция в устойчивость вашего будущего айсберга.
Так стоит ли овчинка выделки? Безусловно. Но только если вы с самого начала отдаёте себе отчёт в масштабах ледяной глыбы под водой. Бизнес в медицине — это марафон, а не спринт. И побеждает в нём не тот, кто рванул быстрее, а тот, кто рассчитал силы, подготовил снаряжение и нашёл опытных проводников. В добрый путь!