Разбираем тему, которая может коснуться почти каждого второго взрослого человека, но окружена массой мифов. Речь о грибковых поражениях кожи стоп (микоз) и ногтей (онихомикоз). Почему аптечные лаки и кремы часто не справляются? Почему врачи назначают такое длительное лечение? И самый важный вопрос: как не превратить домашние тапочки в рассадник инфекции для всей семьи? Отвечаем по порядку.
Почему лечение такое долгое? Терпение, только терпение!
Представьте плесень, которая въелась в дерево. Вы можете счистить верхний слой, но споры глубоко внутри останутся, и проблема вернется. Примерно то же самое происходит с грибковой инфекцией.
1. Грибок не поверхностная ранка. Это живые микроорганизмы (дерматофиты, реже дрожжи или плесени), которые внедряются в кожу и ногтевую пластину. Ноготь, особенно на большом пальце, растет медленно около 1-2 мм в месяц. Чтобы полностью сменилась пораженная пластина и вырос здоровый ноготь, нужно от 6 до 12-18 месяцев систематического лечения.
2. Ноготь для грибка «броня». Ногтевая пластина плотная, грибок живет в ее толще и под ней. Наружные средства (лаки, растворы) просто не могут в достаточной концентрации проникнуть во все очаги, поэтому часто требуется системная терапия - прием противогрибковых препаратов внутрь. Лекарство через кровь поступает в зону роста ногтя и уничтожает грибок изнутри. Но этот процесс тоже небыстрый.
3. «Мертвые зоны». Грибок разрушает ноготь, создавая рыхлые, ороговевшие участки. В них плохо проникают лекарства. Поэтому параллельно с лечением нужен медицинский педикюр (аппаратная обработка), который счищает эти слои, уменьшает толщину ногтя и открывает доступ для препаратов.
4. Риск рецидива. Даже после видимого улучшения часть спор может сохраниться. Прерванное лечение - главная причина возвращения инфекции. Курс нужно пройти до конца, подтвердив лабораторным анализом (соскобом), что грибка нет.
5. Грибковая инфекция может быть системной, а также ассоциированной с приемом некоторых препаратов, снижением иммунитета.
Как не заразить семью?
Грибок чрезвычайно заразен. Его споры годами живут в чешуйках кожи, которые опадают с вас дома, а влажная среда ванной – это вообще его любимый «курорт». Вот ваша инструкция по карантину:
1. Строго индивидуальное!
· Обувь: дома только закрытые тапочки. Не ходите босиком!
· Полотенца: у вас должно быть индивидуальное и отдельное полотенце для ног. Меняйте его минимум 2 раза в неделю.
· Носки: только из натуральных материалов (хлопок), меняйте ежедневно. Стирать при температуре не менее 60°C.
· Маникюрные приборы: пилочки, щипчики - строго персональные. После использования обрабатывайте спиртом.
2. Обработка.
· Обувь: купите специальные противогрибковые спреи. Обрабатывайте всю обувь изнутри не реже 1 раза в месяц, а во время активного лечения каждую неделю.
· Ванная: после душа мойте поддон и пол дезинфицирующим средством. Коврик стирайте при высокой температуре.
· Поверхности: регулярно мойте пол в комнатах, где ходите без обуви.
3. Правила для семьи.
· Не делиться пилками для ногтей, пемзой, мочалками.
· Регулярно проветривать и мыть обувь.
Чек-лист от дерматолога
1. Не ставьте диагноз сами. Похожие симптомы могут быть при псориазе, экземе, травмах ногтя. Сдайте анализ (соскоб). Это быстро, не больно и сразу определит тип грибка.
2. Обратитесь к специалисту. Дерматолог или подолог оценит степень поражения, рассчитает дозировку системных препаратов (при необходимости), учтет ваши хронические болезни и назначит адекватную схему.
3. Наберитесь терпения. Четко следуйте назначениям, даже когда станет легче.
4. Сделайте профилактику нормой. Даже после излечения правила гигиены, которым вы научитесь, останутся лучшей защитой от рецидива и заражения семьи.
Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.