Паника - это очень неприятное чувство, которое возникает внезапно, без какой-либо конкретной причины. Паническая атака-это переживание крайнего страха за свою жизнь, это ужас, проявляющийся в виде ряда соматических симптомов. Они часто требуют специализированной помощи со стороны психотерапевта или психолога. Повторяющиеся приступы тревоги могут затруднить повседневное функционирование, поэтому не стоит недооценивать симптомы.
Что такое панические атаки?
Приступ тревоги - это защитная реакция организма на внезапно возникший стресс. Стимулом, провоцирующим приступ, может быть что угодно, даже небольшая мысль, не связанная с текущей ситуацией. Приступ длится от нескольких минут до часа. Пациенты тогда испытывают чувство очень тяжелой болезни, испытывают страх смерти, требуют немедленной помощи, вызывают скорую помощь, могут плакать.
Характерен страх перед очередными приступами, то есть так называемый упреждающий страх. У больного может возникнуть ощущение нереальности окружения, разобщенности с собственной персоной. Он боится потерять самообладание, психических заболеваний.
Приступы часто сопровождаются соматическими симптомами - больному кажется, что у него что-то болит или что он чувствует увеличенное сердцебиение, характерное для инфаркта.
Как распознать психические расстройства?
До сих пор психиатры не пришли к единому мнению о том, является ли паника отдельным заболеванием или скорее, набором симптомов, сопровождающих тревожные расстройства. В современных классификациях заболеваний, например, МКБ-10, паника рассматривается как набор симптомов тревожной и вегетативной гиперчувствительности. Панические атаки происходят примерно у 9% населения, а рецидивы панической тревоги высокой интенсивности затрагивают 1-2% всего общества. Первая паническая атака наступает в подростковом возрасте(10-28 лет). В два раза чаще болеют женщины, чем мужчины.
Причины возникновения панических атак.
Не совсем понятно, что именно вызывает приступы или почему они вообще возникают. Ученые сообщают, что здесь могут быть важны генетические и даже метеорологические факторы (изменения погоды за окном, атмосферного давления и т.). Очень часто приступы тревоги имеют свою основу в чрезмерном стрессе или травматическом переживании из прошлого (тяжелая болезнь, несчастный случай, трудные роды, моббинг на работе или сексуальное насилие).
Паническая атака часто может сопровождаться депрессией, алкоголизмом или сезонным аффективным расстройством SAD, называемым осенней депрессией.
Симптомы панических атак.
Приступ панического беспокойства сопровождается многочисленными соматическими (телесными) симптомами, часто сходными с нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Однако даже самый длинный список симптомов не отражает того, что испытывает человек в состоянии паники.
Общие симптомы паники включают:
сердцебиение, учащенное сердцебиение;
потливость (холодный пот);
одышка, проблемы с дыханием;
гипервентиляция-неконтролируемое поверхностное дыхание, вызывающее уменьшение количества кислорода в мозге;
боль в груди;
озноб или внезапное ощущение жара;
чувство удушья;
головокружение, обморок;
дереализация или деперсонализация;
страх потерять контроль над собой;
страх смерти;
онемение конечностей;
бледность кожи;
тошнота или неприятные ощущения в животе:
Большинство симптомов на самом деле происходит только в голове больного. Ему часто кажется, что он испытывает симптомы, которые не имеют отношения к последующему медицинскому осмотру. Тогда пациент расстраивается из-за того, что результаты анализов в норме и беспокойство в нём нарастает. Он боится, что врачи что-то упустили или что он болен чем-то крайне редким. Таким образом, он попадает в порочный круг.
Как происходит паническая атака.
Паника начинается внезапно, постепенно нарастая, чтобы достичь своего апогея в течение нескольких минут. Обычно это длится до часа. В период панической атаки не обязательно испытывать все вышеперечисленные симптомы. После приступа иррациональный страх обычно сохраняется в виде страха типа агорафобии (страх перед выходом из дома) и предвкушающего страха, так называемого страха перед тревогой (страх, что паническая атака может повториться).
Паника постепенно набирает силу, из-за чего больной начинает всё больше и больше изолироваться от общества, опасаясь болезни и смерти. Такое состояние, если больного не направить на обследование быстро, может закончиться нарушением сознания, паранойей и даже шизофренией.
Лечение панических атак.
Первый, самый важный шаг - обратиться к психологу, терапевту или психиатру. Это означает, что больной смирился с тем, что его симптомы скрыты в его голове, а не являются выражением физического заболевания. Помощь людям, страдающим повторяющимися приступами паники, должна быть индивидуализирована и тщательно подготовлена.
Наиболее часто используемые формы лечения:
медикаментозное (симптоматическое) лечение - обычно используются антидепрессанты, особенно из группы СИОЗС и бензодиазепинов;
психотерапия - это поддержка, снижение напряжения и попытка понять механизм функционирования тревоги;
поведенческая терапия - обычно основана на десенсибилизации, то есть постепенной дезактивации и привыкании пациента, сталкиваясь с ситуацией, которая не представляет непосредственной угрозы. Кроме того, больной также изучает методы расслабления и контроля дыхания.
Целью лечения панического расстройства является снижение уровня его ощущения, снижение частоты приступов, обучение пациента справляться со своими симптомами и понимать суть заболевания. Помимо психотерапии можно использовать изучение техник релаксации, расслабления мышц, общее расслабления, правильного дыхания.
Панические атаки против альтернативной медицины.
С приступами тревоги можно справиться самостоятельно, но для этого требуется исключительно сильная воля и уверенность в правильности поставленного диагноза (психическое расстройство, не смертельная болезнь). Восточная и альтернативная медицина предлагают в первую очередь ароматерапию, например, успокаивающее действие дает эфирное масло лаванды, бергамота (обезболивающее и против напряжения) и иланг (снимает симптомы депрессии).
Другим вариантом может быть гипноз и целительная сила воображения. Упражнения на расслабление и дыхание, используемые во время медитации или йоги, уменьшают частоту и интенсивность жалоб. Расслабление и успокоение также приносит травяная терапия, например, пить настой щитовидной железы, валерианы или мелиссы, а также принимать магний, который уменьшает беспокойство и эмоциональное напряжение.
Восточная медицина, с другой стороны, предлагает искусство медитации, йогу и тренировку осознанности. Это позволяет максимально сосредоточиться на собственных эмоциях и переживаниях, а также успокоить погоню за мыслями. Поначалу это может быть сложно, поэтому не стоит делать ставку на длительные сеансы. Йога может длиться всего 5-10 минут, а медитация - даже 2 или 3 минуты. Важен сам акт самопознания. Это время будет постепенно увеличиваться с нашим опытом.
Влияние антидепрессантов на панические атаки.
Согласно новому исследованию, пациенты, принимающие лекарства от депрессии, сообщают о большем количестве побочных эффектов, если они дополнительно страдают паническим расстройством. Исследователи рассмотрели данные о 808 пациентах с хронической депрессией, которым давали антидепрессанты в рамках испытания REVAMP (исследование, оценивающее эффективность лекарств в психотерапии). Среди этих пациентов 85 были диагностированы с паническим расстройством.
Из всех участников исследования 88% сообщили о по крайней мере одном побочном эффекте во время 12-недельного испытания. Исследователи обнаружили, что пациенты с депрессией и паническим расстройством подвергались большему риску желудочно-кишечных (от 47% до 32%), сердечных (26%) побочных эффектов. до 14%), неврологических (от 59% до 33%) и поражающих половые органы (от 24% до 8%).
Паническое расстройство, возникающее при депрессии, не было связано с более высоким риском эффектов, влияющих на сон или сексуальное функционирование, по сравнению с теми, кто страдает только депрессией.