Аутоэротизм в психоанализе: понятие, фиксация и методы проработки

Аутоэротизм (autoerotism) - ключевой термин в психоанализе, введённый Зигмундом Фрейдом в начале XX века. Он обозначает сексуальное удовлетворение, получаемое от собственного тела без внешнего объекта (например, сосание пальца у младенца или мастурбация). Фрейд считал аутоэротизм нормальной стадией раннего детского развития, предшествующей объектным отношениям.

Теоретические основы

1. У Фрейда ("Три очерка по теории сексуальности", 1905): Аутоэротизм - инфантильная форма сексуальности, где либидо направлено на собственное тело (эрогенные зоны: рот, анус, гениталии). Это безобъектная стадия, следующая за первичными объектными отношениями (грудь матери), но предшествующая нарциссизму и генитальной зрелости. Нормально аутоэротизм интегрируется в взрослую сексуальность; фиксация приводит к неврозам, перверсиям или регрессии (например, в психозах - возврат к аутоэротизму).
2. У Мелани Кляйн и объектных отношений: Аутоэротизм не предшествует объектам - объектные отношения существуют с рождения. Фиксация на аутоэротизме связана с параноидно-шизоидной позицией, проективной идентификацией и страхом плохих объектов.
3. У Жака Лакана: Аутоэротизм связан с воображаемым порядком и jouissance (наслаждением), часто патологическим, если не интегрировано в символическое (язык, Другой).

Проблема аутоэротизма возникает при фиксации или регрессии: компульсивная мастурбация, аутоэротическая асфиксия, перверсии, где объект игнорируется. Это может сопровождаться виной, тревогой, депрессией или психосоматическими симптомами.

Методы и подходы проработки в психоанализе

Психоанализ не "лечит" аутоэротизм как таковой (если он нормален), а прорабатывает фиксацию, чтобы либидо перешло к объектным отношениям и генитальной зрелости.

Основные методы:

Классический фрейдовский подход:

Свободные ассоциации и толкование сновидений для выявления вытесненных инфантильных импульсов.

Проработка переноса: пациент переносит аутоэротические фантазии на аналитика, что позволяет интерпретировать сопротивление объектным отношениям.

Реконструкция детских травм (фиксация на эрогенных зонах).

Психодинамическая терапия

(современные случаи компульсивной мастурбации или порнозависимости):

Фокус на вине, тревоге и нарциссических конфликтах.

Интерпретация аутоэротизма как защиты от объектных потерь или кастрационной тревоги.

Постепенная десенсибилизация фантазий в переносе.

Объектно-реляционный подход (Кляйн, Винникотт, Кохут):

Проработка ранних объектных отношений: аутоэротизм как регрессия к "плохим" объектам.

Холдинг (удерживающая среда) в терапии для перехода от аутоэротизма к объектной любви.

Работа с нарциссическими травмами (Кохут: аутоэротизм как дефицит зеркального отражения).

Лакановский подход:

Фокус на jouissance: аутоэротизм как избыточное наслаждение, блокирующее желание.

Проработка через речь и символизацию, чтобы интегрировать в порядок Другого.

Специфические случаи (компульсивный аутоэротизм, асфиксия):

Комбинация с поведенческими элементами (экспозиция, образование), но в психодинамическом каркасе.

Интерпретация как реконструкция травмы или мазохизма.

Общие принципы проработки:

• Долгий анализ (годы), фокус на переносе и контрпереносе.
• Цель: не подавление, а интеграция аутоэротизма в зрелую сексуальность (сублимация, объектные отношения).
• Противопоказания: в тяжёлых психозах аутоэротизм может быть защитой - проработка осторожная.

Аутоэротизм - не всегда "проблема", а этап развития. Фиксация требует индивидуальной проработки конфликтов через перенос и интерпретацию. Продолжение в следующей статье...

ⓒ Февраль Р.М. Санкт-Петербург 2025

Автор: Февраль Роман Михайлович
Психолог, Психолог-психоаналитик

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru