Автор: врач-уролог, андролог
Как уролог, я ежедневно сталкиваюсь с вопросами, которые пациенты стесняются задавать вслух. Один из самых частых и окруженных мифами тем — мастурбация. В кабинете врача нет места стыду, есть место фактам. Давайте разберемся, где правда, а где вымысел, с точки зрения физиологии, мужского и женского репродуктивного здоровья.
Введение: Норма, а не патология
Прежде всего, важно понять: мастурбация — это абсолютно нормальная физиологическая активность, присущая как мужчинам, так и женщинам на протяжении всей жизни. С точки зрения биологии, это способ познания своего тела, снятия сексуального напряжения и одна из форм сексуального поведения. Вред или польза определяются не самим фактом, а контекстом: частотой, психологическим отношением и влиянием на повседневную жизнь.
Польза с медицинской точки зрения
- Профилактика застойных явлений в малом тазу (для мужчин). Регулярная эякуляция способствует улучшению кровообращения в предстательной железе и органах малого таза. Это может служить профилактикой простатита небактериального происхождения. Метафора «предстательную железу нужно дренировать» хоть и упрощена, но имеет под собой физиологическое основание.
- Тренировка и профилактика эректильной дисфункции. Процесс мастурбации — это сложный нейрососудистый акт. Он поддерживает тонус соответствующих мышц (например, лонно-копчиковой) и чувствительность нервных окончаний. Для мужчин после 40-45 лет это может быть своеобразной «гимнастикой» для сохранения эрекции. Для женщин — способом лучше понять свою сексуальную реактивность.
- Снижение риска рака предстательной железы (по данным ряда исследований). Несколько крупных когортных исследований, в частности, проведенных Гарвардским университетом, показали корреляцию между регулярной эякуляцией (около 21 раза в месяц) и снижением риска развития рака простаты. Это связывают с обновлением секрета железы и уменьшением концентрации потенциально канцерогенных веществ.
- Снятие стресса и улучшение сна. Во время оргазма выделяется «коктейль» из гормонов (окситоцин, эндорфины, пролактин), который вызывает расслабление, снижает уровень кортизола (гормона стресса) и способствует здоровому сну.
- Безопасность. Это стопроцентно безопасный с точки зрения нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем (ИППП), способ сексуальной разрядки.
Когда может быть вред? Ключевое слово — «чрезмерность»
Вред мастурбации почти всегда связан не с самим действием, а с его избыточностью, навязчивостью или неправильным подходом.
- Психологическая зависимость («компульсивная мастурбация»). Когда процесс становится способом ухода от реальных проблем, стресса, одиночества и начинает мешать социальной жизни, работе, построению отношений — это сигнал проблемы. Человек тратит на это непропорционально много времени и мыслей.
- Формирование нереалистичных ожиданий. Особенно актуально в эпоху доступности порнографии. Сочетание мастурбации с просмотром специфического контента может сформировать в мозгу «идеальный сценарий», который сложно или невозможно повторить с реальным партнером. Это ведет к сексуальной дисфункции (т.н. «эректильная дисфункция порно») и неудовлетворенности в отношениях.
- Физические травмы (при грубом воздействии). Использование чрезмерной силы, неподходящих предметов или техник может привести к травме половых органов: ссадинам, гематомам, повреждению уздечки (у мужчин), воспалению.
- Синдром «задержки эякуляции». Привычка к определенному, часто очень интенсивному, стимулу и давлению при мастурбации может привести к тому, что при вагинальном половом акте с партнершей достичь оргазма становится сложно или невозможно. Это чисто неврологическая «тренировка».
- Чувство вины и невроз. Если человек, воспитанный в рамках строгих табу, испытывает после акта глубокий стыд и вину, это наносит серьезный удар по психике и самооценке, создавая порочный круг стресса.
Разрушаем главные мифы
- Миф 1: Это приводит к импотенции. Неправда. Умеренная практика, как сказано выше, поддерживает функцию. Проблемы возникают только при компульсивном варианте или сочетании с жесткими формами порно.
- Миф 2: Это истощает «жизненные силы» и сперматозоиды. Неправда. Организм мужчины производит сперму непрерывно. Ее качество и количество при умеренной частоте (даже ежедневно) остаются в норме. Перед сдачей спермограммы рекомендуемое воздержание — 2-5 дней лишь для стандартизации анализа, а не потому, что запас «иссякает».
- Миф 3: Это причина простатита. Неправда. Наоборот, умеренная регулярность — часть профилактики. Острый простатит чаще всего вызывается инфекцией, а хронический тазовой болью — комплексом факторов (гиподинамия, стресс).
- Миф 4: Это влияет на рост волос, голос, мужественность. Абсолютная неправда. Эти параметры определяются генетикой и уровнем половых гормонов (тестостерона), на который мастурбация в физиологических пределах не влияет.
Заключение и рекомендации врача
Мастурбация — не враг и не панацея. Это часть нормальной человеческой сексуальности.
Мои рекомендации как специалиста:
- Относитесь к этому как к естественной функции. Без стыда и без излишней фиксации.
- Следите за балансом. Если это не мешает вашей жизни, отношениям (или их поиску) и не становится единственным способом справиться со сложностями — причин для беспокойства нет.
- Избегайте грубых техник. Используйте лубриканты при необходимости.
- Будьте критичны к порнографии. Помните, что это индустрия развлечений, а не учебное пособие по сексуальности и отношениям.
- Если вы чувствуете, что это вышло из-под контроля (компульсивное поведение), вызывает физическую боль или глубокий психологический дискомфорт — не стесняйтесь обратиться за помощью. Вам поможет сексолог, психотерапевт или уролог/андролог, в зависимости от сути проблемы.
Здоровье — это гармония. И сексуальное здоровье, лишенное мифов и предрассудков, — важная ее составляющая.
Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультации врача. При наличии конкретных жалоб обратитесь к специалисту.