Я раньше думала, что абьюзивные отношения — это однозначно плохо, и это то, из чего женщину нужно обязательно спасать. Это социально одобряемо обществом, для спасения существуют многочисленные организации — кризисные центры, горячии линии. Однако, столкнувшись сначала с восточной философией, а затем с психоанализом — я начала сомневаться в однозначности такого подхода.
Карма и психоанализ: почему человек выбирает страдание?
В Упанишадах говорится: "Нынешнее существование человека определяется его прошлым" [3]. По восточной философии получается, что если человек находится в абьюзивных отношениях — он это заслужил и спасать его не надо. Для меня это сложно принять и при этом я все время держу в голове, что концепция кармы служила для оправдания индийского социального уклада и позволяла бедным не сетовать на их жизнь.
Принцип навязчивого повторения у Фрейда чем-то напоминает карму — бессознательное воспроизведение травматичных сценариев для проработки событий прошлого [2]. Но есть ключевое отличие: карма подразумевает справедливость ("ты страдаешь за прошлые грехи"), а психоанализ объясняет страдание через бессознательные паттерны, а не через мораль. Женщина, выросшая с абьюзивным отцом, может бессознательно выбирать подобных партнеров — не потому что "заслужила", а потому что такой тип отношений для нее знаком и даже необходим для психического равновесия.
Когда абьюз удерживает в жизни
При этом бывают варианты, когда такие отношения могут субъективно восприниматься, как стабилизирующий фактор. На лекциях был клиентский случай, в котором муж пил и при этом бил пациентку. И как ни парадоксально, это являлось тем, что ее удерживало в жизни. В этих садомазохистических объектных отношениях деструктивность связывалась на объекте — муже. И когда он исчез из жизни пациентки, у нее развился рак, потому что у нее высвободилось влечение к смерти и, в отсутствие объекта, направилось на себя и начало разрушать тело.
Моника Ли, эпидемиолог L`INSERM, подтверждает, что рак может возникать психосоматически, отмечая, что “неврозы характера с нечеткой или плохой ментализацией представляют собой состояния, связанные с риском рака груди. Эту информацию дополняют доминирующий Я-Идеал, потери старых объектов или непроработанные потери новых объектов” [1].
При этом важно помнить, что психосоматика — лишь один из факторов. И я не хочу сказать, что побои терпеть лучше, чем заболеть. Скорее речь о том, что разрыв абьюзивных отношений без психологической поддержки может быть травматичным, потому что мы не знаем, от чего защищают пациента эти отношения.
Вывод
Должен ли терапевт вмешиваться в абьюзивные отношения пациента? С одной стороны, правильно не желать за пациента, понимая, что он устроен именно так и помогая ему осознать собственное функционирование, что является первым шагом к исцелению. С другой стороны — есть границы: если жизнь человека под угрозой, кажется, что этично помочь даже без запроса.
А соцслужбам важно не просто спасать таких пациентов, обеспечивая базовую физическую безопасность, а работать с глубинными причинами, удерживающими человека в травматичных отношениях, помогая осознавать паттерны. Только так можно действительно разорвать цикл насилия.
Список литературы:
- Смаджа К. Горе, меланхолия и соматизация. — URL: https://psychic.ru/articles/somatic/modern03.htm
- Фрейд З. По ту сторону принципа удовольствия.
- Упанишады.— URL: http://www.bharatiya.ru/india/ucitela/upanishada.html