1. Использование при туалета носа неподходящих по концентрации и форме выпуска солевых растворов.
Использование при насморке гипотонических растворов может усилить отёк слизистой оболочки полости носа. Форма средства и способ туалета (промывание либо орошение) также имеет значение.
2. Пренебрежение сосудосуживающими средствами.
Антиреклама сосудосуживающих капель и то, что многие родители сейчас в страхе при одной только мысли об их использовании, приводят к тому, что чаще развиваются отиты и синуситы, удлиняется период болезни и банально ухудшается качество жизни не только ребёнка, но и всей семьи.
3. Выбор «народных» методов лечения вместо тех, которые рекомендует официальная медицина.
Да, в оториноларингологии используются растительные препараты, но они стандартизированы от этапа выращивания и сбора сырья до поступления на аптечные прилавки (об одном из самых популярных препаратов писала здесь). Использование «домашних» средств способно вызвать ожог слизистой и другие нежелательные реакции (к которым можно отнести и отсутствие выздоровления на их фоне).
4. Подключение в лечение с первых дней болезни как местных препаратов, так и системных с антибактериальной активностью.
Как правило, для присоединения бактериальной флоры при банальной ОРИ требуется время. Применение антибиотиков, в том числе местных, во-первых, не приносит эффекта, во-вторых, приводит к росту устойчивости микроорганизмов к их действию — формируется антибиотикорезистентность.
5. Неправильное применение препаратов: нарушение дозировки, кратности приёма и длительности, а также неподходящие для возраста концентрация и способ применения.
В инструкциях к препаратам написано, в какой дозе, сколько раз в сутки и сколько дней подряд они могут применяться. Нарушение этих условий может привести к неприятным последствиям, например:
- передозировка сосудосуживающих препаратов, особенно у детей — угнетение нервной системы, вплоть до комы;
- длительное и частое применение большей части препаратов в нос (сосудосуживающие, местные антибиотики, масла, глюкокортикоиды) — ухудшение мукоцилиарного клиренса, то есть нормального движения ресничек на поверхности слизистой, обеспечивающего её естественное очищение.
Также сюда можно отнести игнорирование правила «креста»: чтобы препарат попал на носовые раковины, необходимо его брызгать в правую половину носа левой рукой, а в левую — правой, как бы целясь на наружный угол глаза (особенно это касается сосудосуживающих и глюкокортикоидов, которые при длительном попадании на перегородку носа вызывают её сухость и кровотечения оттуда).
Пару раз за время работы я сталкивалась с неправильным применением пациентами фитопрепаратов, назначаемых в комплексном лечении насморка и предназначенных для приёма внутрь: их закапывали в нос («на листочке было написано: 15 капель внутрь, я и капал(а)»), благо, без вредных для здоровья последствий, но и без ожидаемого эффекта.