В этой статье мы рассказываем главное о протезировании зубов коронками. Без предисловий и отступлений, только цифры и факты. Собрать материал нам помогли врачи-стоматологи клиники "Happy dents". Желаем приятного чтения!
Факт №1. Коронка устанавливается при разрушении зуба более чем 50% вследствие кариеса и его осложнений, патологического стирания, травмы. Она охватывает зуб по кругу и защищает от дальнейшего разрушения. Опорой для коронки может быть не только собственный зуб пациента, но и предварительно установленный имплантат.
Факт №2. Перед установкой коронки выполняют препарирование зуба. При помощи специального инструментария доктор обтачивает анатомическую коронку зуба по кругу. Он снимает слой твердых тканей, равный толщине стенок коронки. В области шейки зуба формируют уступ для более плотного прилегания реставрации.
Факт №3. Самые эстетичные коронки изготавливаются из стоматологической керамики. По внешнему виду этот материал абсолютно идентичен натуральной зубной эмали. Такие коронки используются в зоне улыбки. Срок их службы составляет около 10 лет.
Факт №4. Керамические коронки могут быть изготовлены как вручную, так с помощью ротоботизированных технологий. В первом случае коронку делает техник в зуботехнической лаборатории. Во втором - она сначала моделируется на компьютере, а затем в автоматизированном режиме вытачивается из керамической заготовки.
Факт №5. Металлокерамические коронки характеризуются высокой надежностью и разумной стоимостью. Они могут быть изготовлены только вручную в зуботехнической лаборатории. Сначала отливается каркас из выбранного сплава, а затем поверх него наносится керамическая масса. Из-за этого стенки металлокерамических коронок могут быть достаточно толстыми, и зуб приходится депульпировать перед установкой.
Факт №6. Циркониевые коронки на сегодняшний день являются самыми прочными и долговечными. Они могут служить более 20 лет. Циркониевые коронки изготавливают только при помощи современных CAD/CAM технологий (виртуальное моделирование и последующее автоматизированное фрезерование из готовых циркониевых блоков). Высокие технологии гарантируют микронную точность и качество такой реставрации.
Факт №7. После изготовления проводят примерку коронки. Если все в порядке, ее фиксируют при помощи стоматологического цемента. Если речь идет об установке коронки на имплантат, может быть использована технология винтовой фиксации. В самой коронке делают посадочное отверствие для винта, которое после его установки закрывают пломбироовочным материалом. Основной плюс такой методики - коронку можно легко снимать и фиксировать снова, не повреждая.
Факт №8. При бережном отношении и соблюдении правил ухода коронка может служить дольше, чем изначально планировалось. Замена требуется при поражении опорного зуба, появлении сколов, трещин, стирании и других видимых дефектах.
Факт №9. Временные коронки устанавливаются на период изготовления постоянной конструкции, лечения зуба или приживления имплантата. Обычно пациент носит временную коронку 2-4 недели, после чего ее меняют на постоянную.
Факт №10. Существуют временные коронки длительного ношения из материала РММА, которыми пациент может пользоваться 1-2 года. Обычно их устанавливают на зубы, имеющие сомнительный, неоднозначный прогноз и наблюдают. Если ситуация разрешается положительно, коронку меняют на постоянную. Если возникают проблемы - ее снимают и продолжают лечение.
Факт №11. Существуют также коронки из металлокомпозита и металлопластмассы. Это бюджетные варианты, которые относятся к категории постоянных, но не самых долговечных реставраций. Слой композитного материала или полимера, которым покрыт керамический каркас, может со временем окрашиваться, терять блеск или стираться. Такие коронки уже через пару лет могут потерять первоначальную эстетику.
Факт №12. Металлические коронки, в том числе и коронки из драгоценных металлов, в настоящее время практически не используются. Это связано с изменением эстетических предпочтений пациентов. Драгоценные металлы все еще применяются при изготовлении каркасов металлокерамических коронок. Однако это происходит все реже, так как подобный подход сильно удорожает конструкцию. Пациенты обоснованно предпочитают коронкам на драгоценных сплавах цирконий.
Факт №13. Нерациональное протезирование зуба коронкой может повлечь за собой развитие осложнений. При попадании фиксирующего цемента под десну возможно развитие воспалительного процесса. При нарушении герметичности фиксации возможно попадание микроорганизмов под коронку и развитие кариеса. При ошибках моделирования и завышении коронки возможна перегрузка и разрушение опорного зуба. Протезирование требует вдумчивого подхода, тщательного планирования и качественной реализации.
Факт №14. Наличие коронок не является противопоказанием для проведения профессиональной гигиены ротовой полости. Процедуру проводят дважды в год или чаще в соответствии с рекомендациями лечащего врача-стоматолога.
Факт №15. Уход за коронками аналогичен уходу за естественными зубами. Необходимо чистить зубы дважды в день после еды, использовать зубную нить и ирригатор для очищения межзубных промежутков.
Факт №16. Если пациент планирует выполнить не только протезирование, но и отбеливание зубов, сначала проводят именно отбеливающую процедуру. Коронки отбеливанию не поддаются. Поэтому нужно сначала добиться желаемого оттенка эмали, а затем подобрать под него цвет реставрации. Если поступить наоборот, коронки после отбеливания придется менять на новые.
Факт №17. Стоимость коронок зависит от материала, из которого они изготавливаются. Стоимость керамических и циркониевых реставраций сопоставима, металлокерамика стоит дешевле. Общая стоимость лечения может включать и различные подготовительные мероприятия. Их перечень должен быть указан в плане лечения, который пациент получает на руки после осмотра и обследования.
Telegram-бот нашей стоматологической клиники - ваш виртуальный помощник!
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о здоровье зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.