Найти в Дзене
Сергей Витебский

5 операций, которые я, как врач себе не делал бы-только при очень серьезных показаниях.

Современная медицина творит чудеса, и хирургия часто становится настоящим спасением. Но знаете, иногда оперироваться – не лучший выход. Есть состояния, когда оперативное лечение, хоть и маячит на горизонте, может оказаться не самым удачным решением. Особенно, если есть шанс обойтись консервативным лечением или просто поменять образ жизни. В этой статье мы заглянем за кулисы пяти таких ситуаций. Важно понимать: это не призыв бежать от хирургов, как от огня! Скорее, это напоминание, что нужно хорошенько взвесить все "за" и "против", поискать запасные варианты и, конечно, выслушать мнение нескольких врачей. Грыжа межпозвоночного диска – та еще штука! Часть диска вылезает за свои границы, начинает давить на нервные корешки, отсюда и боль, онемение, слабость… Операция по удалению грыжи, или дискэктомия, кажется быстрым решением, но не спешите ложиться под нож. o Само пройдет! Многие грыжи, особенно небольшие, со временем "рассасываются" сами собой. Организм – мудрая штука, он умеет восстан
Оглавление

Современная медицина творит чудеса, и хирургия часто становится настоящим спасением. Но знаете, иногда оперироваться – не лучший выход. Есть состояния, когда оперативное лечение, хоть и маячит на горизонте, может оказаться не самым удачным решением. Особенно, если есть шанс обойтись консервативным лечением или просто поменять образ жизни. В этой статье мы заглянем за кулисы пяти таких ситуаций. Важно понимать: это не призыв бежать от хирургов, как от огня! Скорее, это напоминание, что нужно хорошенько взвесить все "за" и "против", поискать запасные варианты и, конечно, выслушать мнение нескольких врачей.

1. Грыжа диска: когда скальпель – не волшебная палочка

Грыжа межпозвоночного диска – та еще штука! Часть диска вылезает за свои границы, начинает давить на нервные корешки, отсюда и боль, онемение, слабость… Операция по удалению грыжи, или дискэктомия, кажется быстрым решением, но не спешите ложиться под нож.

· Почему стоит подумать дважды:

o Само пройдет! Многие грыжи, особенно небольшие, со временем "рассасываются" сами собой. Организм – мудрая штука, он умеет восстанавливаться.

o Риск возвращения: Операция не лечит причину грыжи (а это часто неправильная осанка, слабые мышцы спины, лишний вес). Если не взяться за себя, грыжа может вернуться.

o Возможные неприятности: Любая операция на позвоночнике – это риск. Инфекции, повреждение нервов, рубцовая ткань, которая сама может болеть… Брр!

o Долгая дорога к восстановлению: После операции нужна реабилитация, а это время и силы.

· Что можно попробовать сначала:

o Полежать на диване (недолго!), попить противовоспалительные таблетки, расслабить мышцы, сходить на физиотерапию, ЛФК, массаж, к остеопату или иглорефлексотерапевту. Выбор большой!

o Изменить жизнь: Следите за осанкой, делайте зарядку, сбросьте лишнее, обустройте рабочее место правильно.

· Когда без операции никак:

o Если нога или рука слабеет, и это прогрессирует.

o Когда боль такая, что жить не хочется, и никакое лечение не помогает уже несколько месяцев.

2. Диастаз прямых мышц живота: красота – это еще не все

Диастаз – это когда прямые мышцы живота расходятся по белой линии. Часто такое бывает после беременности и родов. Многие женщины видят в этом только косметический дефект и бегут на абдоминопластику (операцию по подтяжке живота).

· Почему стоит подумать дважды:

o Не всегда нужна операция: Небольшой диастаз (до 2-3 см) часто не мешает жить и убирается специальными упражнениями.

o Риск осложнений: Абдоминопластика – серьезная операция с долгим восстановлением. Инфекции, гематомы, серомы, некроз тканей, асимметрия – звучит не очень, правда?

o Мышцы все равно укреплять: Даже после операции нужно качать пресс, чтобы не разошлось снова.

o Дело не только в красоте: Диастаз может влиять на работу тазового дна, вызывать боли в спине. Операция сама по себе эти проблемы не решит.

· Что можно попробовать сначала:

o Упражнения: Специальные комплексы для укрепления поперечной мышцы живота и глубоких мышц кора (под присмотром специалиста).

o Осанка: Держите спину прямо, это помогает снизить нагрузку на живот.

o Бандаж: В некоторых случаях может поддержать мышцы.

· Когда без операции никак:

o Если диастаз большой (больше 4-5 см) и мешает жить (боли в спине, проблемы с пищеварением, грыжи).

o Когда внешний вид живота совсем не радует, и ничего не помогает.

3. Геморрой: не все так страшно, как кажется

Геморрой – это когда вены в прямой кишке расширяются, вызывают боль, зуд, кровотечение и дискомфорт. Хотя удаление геморроидальных узлов – обычная процедура, часто можно обойтись без нее.

· Почему стоит подумать дважды:

o Больно! Геморроидэктомия считается очень болезненной операцией, восстановление может быть тяжелым.

o Риск осложнений: Кровотечения, инфекции, сужение анального канала, недержание кала (временное или постоянное), рецидивы.

o Долгое восстановление: Заживает все несколько недель, а это влияет на качество жизни.

o Консервативное лечение помогает: В большинстве случаев геморрой лечится без операции, особенно на ранних стадиях.

· Что можно попробовать сначала:

o Изменить диету и образ жизни: Ешьте больше клетчатки, пейте достаточно воды, занимайтесь спортом, чтобы не было запоров.

o Мази и свечи: Противовоспалительные, обезболивающие и венотонизирующие.

o Склеротерапия: Введение специального вещества в узел, оно его "склеивает".

o Лигирование латексными кольцами: На узел надевают кольцо, и он отмирает.

o Инфракрасная коагуляция: Узел "прижигают" инфракрасным излучением.

o Дезартеризация: Перевязывают артерии, питающие узлы. Менее травматично, чем операция.

· Когда без операции никак:

o Когда узлы выпадают и не вправляются.

o Когда часто и сильно кровоточит, из-за чего развивается анемия.

o Когда в узле образовался тромб и очень болит, а лечение не помогает.

o Когда малоинвазивные методы не работают.

4. Варикозное расширение вен: лазер против скальпеля

Варикоз – это когда вены на ногах увеличиваются и деформируются, нарушается кровоток. Операция по удалению вен (флебэктомия) уступает место менее травматичным методам.

· Почему стоит подумать дважды:

o Травматично: Операция – это разрезы, удаление вен, боль, шрамы и долгое восстановление.

o Риск осложнений: Гематомы, инфекции, повреждение нервов, отек, тромбозы.

o Не очень красиво: Шрамы после операции могут быть заметными.

o Не устраняет причину: Операция удаляет больные вены, но не лечит саму венозную недостаточность, если не убрать факторы риска.

· Что можно попробовать сначала:

o Компрессионное белье: Чулки, гольфы, чтобы поддерживать тонус вен и улучшить кровоток.

o Склеротерапия: В вену вводят раствор, она склеивается и рассасывается.

o Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК): В вену вводят лазер и "запаивают" ее изнутри. Быстро и без больших разрезов.

o Радиочастотная абляция (РЧА): То же самое, что и ЭВЛК, но вместо лазера – радиочастотная энергия.

o Минифлебэктомия: Удаляют небольшие участки вен через микропроколы.

o Изменить жизнь: Занимайтесь спортом, не стойте и не сидите долго, следите за весом, поднимайте ноги, когда лежите.

· Когда без операции (обычной) никак:

o Когда вены очень большие и извитые, и их трудно удалить малоинвазивными методами.

o Когда есть трофические язвы, которые не заживают.

o Когда есть осложнения варикоза, например, тромбофлебит или кровотечения.

o Когда малоинвазивные методы не подходят по техническим причинам.

5. Опущение органов (пролапс): Важно закрепить, а не просто тянуть

Когда мы говорим о пролапсе, речь идет о ситуации, когда органы женского малого таза – матка, влагалище, мочевой пузырь или прямая кишка – опускаются вниз. Это происходит из-за того, что мышцы тазового дна и связки, которые их поддерживают, ослабевают. Операции, вроде кольпорафии или удаления матки с фиксацией, часто используются для решения этой проблемы, но важно помнить, что это не всегда единственный или самый первый шаг.

Почему стоит подумать дважды:

o Не лечит причину: Операция подтягивает органы, но не укрепляет мышцы тазового дна. Если не заняться мышцами, все может вернуться.

o Риск осложнений: Любая операция в области таза – это риск. Инфекции, кровотечения, повреждение соседних органов, свищи, боли, болезненный секс.

o Синтетические сетки: Иногда для поддержки органов используют сетки, но они могут вызывать осложнения.

o Долгое восстановление: После операции нужно ограничивать орорфизическую активность, а это неудобно.

o Консервативное лечение помогает: На ранних стадиях консервативные методы могут быть очень эффективными.

· Что можно попробовать сначала:

o Упражнения Кегеля: Регулярные тренировки мышц тазового дна под руководством специалиста.

o Пессарии: Специальные кольца, которые вводятся во влагалище и поддерживают органы.

Физиотерапия: Электростимуляция мышц тазового дна, магнитотерапия. Изменить жизнь: Следите за весом, не поднимайте тяжести, лечите хронический кашель и запоры, делайте упражнения для укрепления пресса и спины, правильно поднимайте тяжести.

Когда без операции никак:

Когда опущение сильное, и органы выпадают из влагалища. Когда есть проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Когда консервативное лечение не помогает. Когда качество жизни сильно страдает, и ничто другое не помогает.

Помните, что решение об операции всегда должно быть взвешенным и приниматься вместе с врачом. Не бойтесь задавать вопросы, узнавать о других методах и искать "своего" доктора, которому доверяете. Ваше здоровье - в ваших руках!

В заключение хочется сказать, что медицина - это не всегда про "отрезать и выбросить". Иногда нужно просто немного помочь своему организму, изменить привычки и дать себе время на восстановление. И помните, что к каждому случаю нужен индивидуальный подход. То, что помогло одному, может не подойти другому. Поэтому не стесняйтесь искать разные мнения и принимать осознанное решение.

Эта статья носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться как медицинская рекомендация. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион питания, приём лекарств или образ жизни.

Если информация оказалась полезной, ставьте лайки и подписывайтесь на канал.