К сожалению, химиотерапия имеет множество побочных явлений, одним из которых является проблема с венами.
Постараться спасти свои вены при длительном прохождении химиотерапии можно, поставив ПОРТ-систему или ПИК-катетер. Необходимость их установки определяет ваш врач.
Что представляют собой ПОРТ-система (второе фото) и ПИК-катетер (третье фото) и в чем их отличие?
Различные катетеры используются в т.ч для забора и переливания крови, введения контрастных веществ и других лекарств, но сейчас мы поговорим о них в контексте химиотерапии.
ПОРТ
- Подкожная порт-система с венозным доступом - это имплантируемый катетер, который устанавливается под кожей, как правило, в верхней трети грудной клетки.
- Система устанавливается под местной анестезией в течении 30-60 минут
- Система обеспечивает безболезненный многократный доступ до 5 лет в случаях правильной эксплуатации и отсутствия воспалительных явлений.
- Порт система не создает дискомфорта, незаметна, позволяет вести обычный образ жизни.
- После полного заживления с портом можно погружаться в воду.
Как используется?
- Порт-система- это небольшая ёмкость, в которую вводят химию.
- В верхней части он имеет силиконовую мембрану.
- Специальной иглой (иглой Губера) врач прокалывает ее, чтобы провести инфузию.
- Это безболезненная процедура.
Осложнения: Инфекция, тромбоз, механические осложнения.
PICC-катетер
- PICC - это длинный, гибкий катетер (тонкая трубка), который вводится в вену в верхней части руки (между плечевым и локтевым суставами).
- Может использоваться до 6 месяцев.
- Процедура установки занимает 10-30 минут, она проще и безопаснее, по сравнению с иными типами устройств.
- Также такой тип катетера очень легко извлекается.
- Имплантация ПИК-катетера через периферическую вену исключает возможность развития пневмоторакса и гемоторакса, ранения яремной или подключичной артерии.
- С ПИКом нельзя погружаться в воду (в ванну или бассейн), но можно принимать душ.
Как используется?
При введении химии вообще не используется прокол иглой. На катетере есть сменный колпачок, сняв который, можно легко присоединить трубку от капельницы.
Осложнения: Несмотря на многие преимущества, PICC-связанные осложнения могут возникать, такие как инфекция, тромбоз или механические осложнения, но пик-катетер при этом очень легко и быстро вытаскивается.
Во избежание осложнений, за катерами нужно ухаживать, периодически их промывать (вам расскажут, как следить за ними по завершению установки), для пик-катетера по возможности мы советуем приобрести плёнку Tegaderm.
Как и для любой хирургической манипуляции, для имплантации порта или пик-катетера конечно же есть свои противопоказания.
Установка порт-систем и picc-катетеров доступно по омс.
Что выбрать? Все зависит от вашей ситуации, выбора врача и возможностей вашего медицинского учреждения. Посоветуйтесь с вашим врачом.