«Девяносто процентов моих пациентов после 45 лет могли избежать операции, если бы пришли ко мне на пять лет раньше», — с этой горькой констатации начинает приём врач-ортопед Алексей Сергеевич Морозов. Его слова — не преувеличение, а ежедневная реальность.
Боль в колене, бедре, плече мы часто списываем на возраст, усталость или «прострел». Но боль — это не норма. Это первый и главный сигнал, который посылает организм, и его игнорирование ведёт к необратимым последствиям.
Артроз (остеоартроз) — это постепенное разрушение суставного хряща. В отличие от кратковременной травмы, он развивается годами, и его ранние стадии можно успешно контролировать. Давайте научимся слышать сигналы своего тела и отличать артроз от временного недомогания.
Тест-самодиагностика: ваш сустав просит помощи
Пройдите небольшой чек-лист. Если вы отмечаете у себя несколько пунктов, это веский повод запланировать визит к терапевту или ортопеду.
Тревожные «звоночки» (могут появляться эпизодически):
- «Стартовая» боль и скованность. Самый характерный признак. После периода покоя (утром после сна или вечером, встав с кресла) сустав скован и болит, но через 10-15 минут «расхаживается», и боль отступает.
- Боль при нагрузке. Появляется во время или сразу после активных действий: подъёма по лестнице, длительной ходьбы, приседаний.
- Хруст (крепитация). Не безобидное «пощёлкивание», а грубый, сухой хруст или скрип в суставе при движении, иногда сопровождаемый ощущением трения.
Явные признаки (говорят о прогрессировании):
- Уменьшение подвижности. Становится сложно полностью согнуть или разогнуть колено, отвести руку.
- Деформация сустава. Появление заметных костных утолщений, изменение формы сустава (например, узловатые пальцы при артрозе кистей).
- Припухлость, отёк. Периодическое появление отёка, ощущение распирания в суставе.
«Пациенты часто думают: «Поболит и перестанет». Но когда боль становится постоянным спутником, а на снимках мы видим критическое сужение суставной щели, выбор методов помощи резко сужается», — комментирует Алексей Сергеевич.
Что реально работает: три столпа борьбы с артрозом
Если диагноз подтверждён, не стоит паниковать. Артроз — хроническое заболевание, но его можно успешно «приручить». Эффективная стратегия строится на трёх китах, подтверждённых всеми международными клиническими рекомендациями.
- Лечебная физкультура (ЛФК) — основа основ. Парадокс, но при больном суставе нужно двигаться. Правильно подобранные упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава, которые берут на себя часть ударной нагрузки, улучшают кровообращение и питание хряща. Речь не об изматывающих тренировках, а о регулярной, щадящей гимнастике, которую нужно делать ежедневно. Эффективность ЛФК доказана и сравнима с действием некоторых лекарств.
- Снижение веса — самый мощный «препарат». Лишний килограмм создаёт дополнительную нагрузку на коленные и тазобедренные суставы, эквивалентную 4-6 кг. Снижение массы тела всего на 5-10% уже достоверно уменьшает боль, улучшает функцию сустава и замедляет прогрессирование болезни. Это не эстетика, а жизненная необходимость.
- Медикаментозная терапия (под контролем врача).
Обезболивающие (НПВП): Для купирования боли и воспаления. Важно использовать их ситуационно, а не постоянно, из-за риска побочных эффектов.
Хондропротекторы: Препараты на основе глюкозамина и хондроитина сульфата. Их роль — поддерживающая. Они не снимают боль мгновенно, но при длительном курсовом приёме могут способствовать сохранению хряща. Эффективность варьируется, и назначать их должен врач.
Что не работает: на чём не стоит терять время и деньги
К сожалению, вокруг артроза процветает индустрия псевдолечения. Ортопеды предупреждают: следующие методы не имеют доказанной эффективности в отношении восстановления суставного хряща.
- Чудодейственные мази и гели «от артроза».
Почему нет: Кожа и подкожная клетчатка являются серьёзным барьером. Действующее вещество из мази попросту не доходит до сустава в сколько-нибудь значимой концентрации. Ощущение тепла или прохлады — это лишь местно-раздражающий эффект, который не лечит. - Различные «чудо-приборы» для домашнего использования.
Почему нет: Магнитотерапия, миостимуляция и другие физиопроцедуры в клинике могут быть частью комплексной терапии для снятия симптомов, но их домашние аналоги, как правило, обладают ничтожной мощностью. Их покупка — трата денег, создающая ложное ощущение заботы о здоровье. - Многочисленные БАДы с громкими названиями.
Почему нет: Контроль качества биодобавок несопоставим с контролем лекарств. Состав и дозировки могут не соответствовать заявленным. Не стоит заменять ими лекарственные хондропротекторы, назначенные врачом.
Главный вывод
Ключ к здоровью суставов после 45 лет — не в поиске волшебной таблетки, а в ответственном отношении к сигналам организма. Ранняя диагностика позволяет взять артроз под контроль с помощью движения, коррекции веса и минимальной лекарственной поддержки.
Это сохраняет не только ваши суставы, но и деньги, время, а главное — качество активной, полноценной жизни на долгие годы. Не терпите боль — действуйте.