Ученые: антидепрессанты без риска рецидива отменены — исследование

Итальянские специалисты изучили 76 научных работ, включавших сведения более чем о 17 000 пациентах, и пришли к выводу, что медленное уменьшение дозы антидепрессантов в сочетании с психотерапией снижает вероятность повторного развития депрессии и тревожных расстройств.

Депрессия — распространенное психическое заболевание, которым страдают около 5% взрослых во всем мире. Антидепрессанты остаются важной частью лечения, так как влияют на работу нейромедиаторов в мозге. При этом до сих пор не существует единого подхода к тому, как правильно завершать терапию.

Резкий отказ от препаратов нередко приводит к синдрому отмены, проявляющемуся тревогой, нарушениями сна и перепадами настроения. Унифицированные правила, описывающие безопасное снижение дозы, пока не разработаны.

Международная команда ученых собрала данные из 76 исследований, посвящённых разным способам прекращения приема антидепрессантов. В них участвовали люди, находившиеся в ремиссии депрессивных или тревожных расстройств. Средний возраст участников был около 45 лет, а большинство составляли женщины (68%). Большая часть работ касалась депрессии (79%), остальные — тревожных состояний.

Анализ включал сравнение нескольких стратегий отмены:

• резкое прекращение приема;
• быстрое уменьшение дозы в течение четырёх недель;
• постепенное снижение дозировки, растянутое более чем на четыре недели;
• уменьшение дозы примерно до половины минимально эффективной;
• сохранение текущего режима терапии.

Выяснилось, что резкая отмена препаратов чаще всего приводила к рецидиву — риск обострения был примерно вдвое выше, чем при плавном снижении дозы. Когда к отмене добавлялась психотерапевтическая поддержка, вероятность рецидива сокращалась на 40–60%.

Метод сохранения прежней дозировки показал результативность, сравнимую с контролируемым постепенным уменьшением дозы. Это говорит о том, что грамотный подход к завершению терапии помогает пациентам безопасно отказаться от препаратов.

Авторы обзора отмечают, что антидепрессанты остаются важным инструментом в лечении депрессии, но подходы к их длительному применению и отмене нуждаются в пересмотре. Отсутствие чётких рекомендаций и недостаток внимания к психологической поддержке пациентов создают серьёзные трудности.

Полученные данные могут стать основой для разработки международных правил, которые помогут стандартизировать безопасное и постепенное прекращение терапии у людей, достигших ремиссии, сообщает naked-science.ru.

Рекомендуем также:

1. Цены больше не спрячут мелкий шрифт: какие новые правила ждут магазины с 2026 года