Исходя из названия, мастоидит — это воспаление сосцевидного отростка височной кости, нащупываемого выступа сразу за ушной раковиной.
Какое значение эта небольшая часть кости имеет в оториноларингологии? В совокупности с барабанной полостью и слуховой трубой он составляет среднее ухо. Иногда сосцевидный отросток с его воздухоносными ячейками метафорически называют «лëгкими» уха, так как среди его функций — газообмен, необходимый для нормального функционирования всего среднего уха; а особенности его строения относят к предикторам хронизации ушных заболеваний.
Сам по себе мастоидит представляет расплавление гноем сосцевидного отростка. Это состояние чревато последующим развитием осложнений (пареза лицевого нерва, менингита, абсцессов мозга, тромбоза сигмовидного синуса), поэтому требует срочной госпитализации и хирургического лечения. Заподозрить его можно по возникшей на фоне отита оттопыренности ушной раковины, красноты за ней, значительном снижении слуха, а различать его необходимо с заушным лимфаденитом, наружным отитом и местными аллергическими реакциями (например, на укус насекомого). У маленьких детей ввиду того, что сосцевидный отросток недоразвит, по сути аналогичное состояние называется отоантритом.
Чтобы избежать мастоидита, необходимо вовремя обращаться к врачу для лечения острого среднего отита, выполнять назначения и не заниматься самолечением. Лечение в стационарных условиях после операции достаточно долгое, занимает примерно 3-4 недели, и заключается в ежедневных перевязках, антибактериальной терапии и ушивании заушной раны (если операция проводилась открытым путём). Негативных последствий для слуха, как правило, не наступает, и о перенесённом заболевании и оперативном вмешательстве можно догадаться только по рубцу за ухом (заметность которого зависит от индивидуальных особенностей заживления).
Как избежать этого грозного осложнения? По сути, меры профилактики те же, что и у острого среднего отита. На выпускном курсе в студенчестве я участвовала в университетском конкурсе научных работ с исследованием на эту тему, в результате которого пришла к выводу (аналогичному зарубежным данным), что раннее рациональное назначение антибиотиков снижает риск развития мастоидита.