С 1 сентября 2026 года в России вступят в силу обновлённые правила диспансерного наблюдения за взрослыми. Минздрав РФ существенно расширяет как перечень контролируемых заболеваний, так и круг специалистов, участвующих в наблюдении. Разберём ключевые изменения — и что они значат для пациентов.
Что такое диспансерное наблюдение?
Это систематический медицинский контроль за людьми с хроническими заболеваниями или высоким риском их развития. Цель — вовремя корректировать лечение, предотвращать осложнения и снижать смертность.
Главные новшества 2026 года
- Расширен список заболеваний
Теперь под обязательным наблюдением окажутся:
пациенты с 2+ сердечно‑сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, гипертензия, цереброваскулярные патологии и др.);
больные с сочетанием сердечно‑сосудистых болезней и диабета, ХОБЛ, ХБП;
люди с ожирением I–II степени (ИМТ 30,0–39,9 кг/м²) + сопутствующие хронические болезни;
пациенты после бариатрических операций и с морбидным ожирением (ИМТ ≥40 кг/м²);
лица с артериальной гипертензией 1–3 степени (ранее — только 2–3 степень). - Пожизненное наблюдение
при ожирении I–II степени с хроническими болезнями — визиты каждые 6 месяцев;
после хирургического лечения ожирения — 4 раза в первый год, затем раз в полгода (второй год), далее ежегодно;
при морбидном ожирении — не реже раза в полгода. - Новый пул узких специалистов
К уже действующим кардиологам, эндокринологам, онкологам и др. добавятся:
нефрологи;
ревматологи;
гастроэнтерологи;
гематологи;
колопроктологии - Цифровизация учёта
С 1 марта 2026 года заработает федеральный регистр пациентов (бюджет — 676 млн руб.). В нём соберут данные о:
больных диабетом, онкологией, сердечно‑сосудистыми и психическими заболеваниями;
пациентах с болезнями печени и ХОБЛ;
беременных и результатах родов.Регистр станет частью ЕГИСЗ и поможет планировать медпомощь и льготное лекарственное обеспечение.
Кто будет вести наблюдение?
- Основные ответственные: терапевты, семейные врачи, фельдшеры, акушеры. Они ежеквартально анализируют результаты, ведут учёт и формируют сводные планы лечения.
- Узкие специалисты подключаются при необходимости — например, эндокринологи контролируют пациентов после бариатрических операций, а кардиологи — лиц с высоким сердечно‑сосудистым риском.
Почему это важно?
По данным замминистра здравоохранения Е. Камкина, в 2025 году:
- 48 % регионов не достигли целевых показателей по охвату диспансерным наблюдением;
- в группах риска план выполнен лишь на 72,6 % (1,69 млн vs 2,33 млн человек).
Новые правила призваны:
- довести охват пациентов с высоким сердечно‑сосудистым риском до 70 %;
- повысить качество контроля хронических заболеваний за счёт привлечения профильных специалистов;
- упростить анализ статистики через единую цифровую платформу.
Что это значит для пациентов?
- Больше внимания к группам риска — люди с ожирением, диабетом, гипертонией получат более частый и детальный контроль.
- Доступ к узким специалистам — теперь нефрологи, ревматологи и другие врачи официально включены в систему диспансерного наблюдения.
- Прозрачность учёта — данные о вашем здоровье будут храниться в федеральном регистре, что ускорит назначение льготных лекарств и планирование лечения.
Вывод
Обновления 2026 года — это шаг к персонифицированной медицине: каждый пациент с хроническим заболеванием получит индивидуальный план наблюдения с участием нужных специалистов. А цифровизация поможет врачам быстрее реагировать на изменения в состоянии здоровья.
Если статья была хоть чем-то полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
#Диспансеризация2026 #Здоровье #МедицинаРФ #Профилактика #ХроническиеБолезни #МинздравРФ