Один содержит натуральные ферменты, другой стоит в 10 раз дороже. Но главное отличие не в цене.
Каждый, кто сталкивался с тяжестью в желудке после еды, знает о ферментных препаратах. В аптеке вам предложат и простой «Панкреатин» за 80 рублей, и разрекламированные средства с ценами за тысячу. Многие уверены: раз действующее вещество одно, то и работают они одинаково. Но так ли это на самом деле? Давайте разбираться, опираясь на физиологию и мнение практикующих врачей.
Невидимый орган и его огромная работа
Чтобы понять суть вопроса, нужно знать, как работает наш главный «переработчик» пищи. Поджелудочная железа — орган размером с ладонь, скрытый за желудком. Каждый день она производит около 200-300 мл пищеварительного сока, насыщенного ферментами.
Эти ферменты — высокоспециализированные «инструменты»:
- Липаза расщепляет жиры. Без неё организм не усваивает жирорастворимые витамины (A, D, E, K), а стул становится жирным и обильным.
- Протеаза работает с белками, а также защищает кишечник от некоторых бактерий.
- Амилаза превращает сложные углеводы в простые сахара, которые тело использует для энергии.
В норме ферменты активируются только в двенадцатиперстной кишке. При ряде заболеваний (хронический панкреатит, муковисцидоз, последствия операций) железа не может вырабатывать их в достаточном количестве. Это состояние называется экзокринной панкреатической недостаточностью (ЭПН), и именно для его коррекции созданы ферментные препараты.
«Панкреатин» и другие: в чём подвох, если состав похож?
На первый взгляд логика пользователя верна. Действующее вещество «Панкреатина», «Мезима», «Креона» или «Эрмиталя» — это панкреатин, комплекс тех самых липазы, протеазы и амилазы, получаемых из поджелудочных желез животных.
Ключевое отличие — не в составе, а в технологии доставки фермента к месту работы.
- Обычный «Панкреатин» — это таблетка в кишечнорастворимой оболочке. Она должна пройти через агрессивную среду желудка, не раствориться, достичь кишечника и там распасться, высвободив ферменты.
- Современные препараты (микрогранулированные) — это капсула, содержащая сотни кислотоустойчивых минимикросфер диаметром менее 2 мм. В желудке капсула растворяется, микрогранулы равномерно смешиваются с пищей и постепенно, порционно поступают в кишечник, имитируя естественную работу здоровой железы.
Почему эта разница критична? Ферменты — это белки. Желудочный сок с высокой кислотностью их денатурирует (разрушает). Если защитная оболочка таблетки повредится в желудке (а это случается), ферменты инактивируются, не успев помочь. Микрогранулы защищены надежнее и начинают работать именно там, где нужно.
Что говорят врачи: отзывы из практики
Анализ мнений специалистов показывает неоднозначную картину:
- За «Панкреатин»: Врачи называют его «старинным», «классическим», «базовым» препаратом. Его главные козыри — низкая цена и доступность. Гастроэнтеролог Пучнина О.Н. отмечает, что он «полностью отказываться от панкреатина не стоит» и назначает его для поддерживающей терапии. Многие специалисты считают его хорошим выбором для коррекции незначительных нарушений или разового применения при погрешностях в диете.
- За современные формы: Врачи-практики прямо указывают на ограничения простого «Панкреатина». Инфекционист Хурсан Д.С. говорит: «Сейчас существуют препараты гораздо более высокого качества... Эффект от ферментного препарата нового поколения... будет намного выше». Гинеколог Савина А.В. уточняет: для серьезной заместительной терапии при хронической недостаточности предпочтительнее минимикросферические препараты.
Сравнительная таблица: «Панкреатин» и его аналоги
Для наглядности основные различия собраны в таблице.
Когда ферменты не помогут, а нужен врач
Важнейший момент, который подчёркивают все врачи: ферменты — не средство для самолечения боли или дискомфорта.
Приём панкреатина строго запрещён при остром панкреатите и обострении хронического. В этой ситуации ферменты только усугубят поражение железы.
«Но-шпа» (дротаверин) — это спазмолитик. Она может временно снять боль, вызванную спазмом гладкой мускулатуры (например, при желчной колике), но не лечит воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Маскируя боль, можно пропустить серьёзное хирургическое заболевание.
Симптомы, при которых нужно не покупать ферменты, а срочно идти к врачу (терапевту, гастроэнтерологу):
- Острая, интенсивная или постоянная ноющая боль в верхней части живота, отдающая в спину.
- Постоянная тошнота, многократная рвота.
- Немотивированное снижение веса.
- Изменение характера стула (жирный, маслянистый, плохо смывающийся, зловонный).
- Желтушность кожи и склер.
Практический итог
Итак, утверждение «работает один и тот же фермент» верно лишь отчасти. Разница — в эффективности доставки этого фермента.
- Выбор в пользу простого «Панкреатина» — это осознанный компромисс между ценой и эффективностью. Он может быть оправдан для здорового человека в случае редких и очевидных пищевых погрешностей.
- Выбор в пользу современных форм — это необходимость при диагностированной ферментной недостаточности. Их высокая цена обусловлена сложной технологией производства, которая обеспечивает доказанный лечебный эффект и улучшение качества жизни.
Самое разумное действие — не сравнивать цены в аптеке, а найти причину дискомфорта. Если проблемы с пищеварением стали частыми, необходимо обратиться к специалисту. Только он может определить, есть ли у вас истинная нехватка ферментов, и подобрать адекватную терапию, которая может включать как современные препараты, так и их более доступные аналоги.
Дисклеймер
Информация, изложенная в этой статье, предназначена только для общего ознакомления и не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.
Автор не рекомендует самостоятельно лечиться или применять недоказанные методы лечения. Напоминаю, что обращение к врачу и следование рекомендациям доказательной медицины являются единственно правильным решением в борьбе с различными заболеваниями.
Это еще не все! На моем канале вас ждут увлекательные статьи, которые точно не оставят вас равнодушными. Подпишитесь на канал, поставьте лайк этой статье и не забудьте поделиться ею с близкими и друзьями. Спасибо за внимание!
Вот что еще стоит прочитать
Предупреждение
Канал не является источником медицинских консультаций. Вся информация, представленная здесь, предназначена исключительно для ознакомления. Если вам требуется консультация, обратитесь, пожалуйста, к врачу!