Сразу перейдем к делу. На новогодних праздниках детей подстерегает множество опасностей. И чтобы минимизировать риски попадания в больницы, была написана эта статья.
Петарды и фейерверки.
Самым ярким источником и того, и другого, безусловно, являются петарды и фейерверки. С них и начнём.
Главные опасности: ожоги рук и лица (особенно глаз), отрывы конечностей, попадание взрывчатых веществ и осколков в других людей, повреждение окон, машин, витрин и пр.
Думаю, почти все мы в детстве имели дело и с петардами, и с фейерверками. Возможно, кто-то был свидетелем последствий, скажем так, неосторожного обращения с этими дьявольскими игрушками. Мне повезло - в детстве при мне друзьям пальцы не отрывало. Зато потом я на это насмотрелся вдоволь.
Главная проблема со всякого рода взрывчаткой - слишком быстрая детонация. Причин может быть мильён - от некачественного производства до неправильного хранения. Но факт остаётся фактом - вместо 5-6 секунд предварительного горения (у маленьких петард) и минимум 20 секунд на отбежать (у игрушек побольше) они взрываются моментально. Или спустя 1-2 секунды, как раз в момент замаха, когда условная петарда находится около лица. И всё, прощай, лицо.
С салютами и фейерверками ситуация тоже так себе. Помимо того, что вместо выпуска ракет он может просто рвануть не хуже топливного бака во Flat out 2 (гоночки компухтерные с шикарной физикой разрушения), они могут наклониться, упасть, отлететь, перевернуться и т.д. Весело продолжая выпускать заряды в разные стороны. Поскольку подростки (да и взрослые с дурнинкой) любят запускать эти мини-РСЗО во дворах домов, заряды летят в машины, окна, витрины и в окружающих людей, среди которых часто оказываются дети. Даже правильная и "надёжная" фиксация в землю может оказаться недостаточной, а многим малолетним и великовозрастным дебилам кажется, что если просто положить салютный ящик на асфальт, то ничего не произойдёт. Физика, в том числе отдача и инерция, беспощадна к идиотам, но, к сожалению, из-за них часто страдают невинные люди.
Как уберечься?
1) Не давайте детям петарды и фейерверки, это первое. Не разрешайте, пугайте, ругайте, как хотите, ищите другие развлечения. В Интернете в открытом доступе полно фотографий и видео с оторванными пальцами, это тот случай, когда реально лучше как следует напугаться, чем остаться инвалидом на всю жизнь.
2) Если вы запускаете салюты (опустим тот момент, что это стоит бешеных денег за несколько минут не самых ярких впечатлений), то, разумеется, делайте это за городом где-нибудь в поле (лучше без коня, животные этого не любят). И самое главное убирайте детей подальше, желательно имея укрытие, и надевайте на детей защитные очки! Они прозрачные, смотреть не помешают, а глаза спасти могут.
3) Бенгальские огни пока остаются наиболее безопасной огненной игрушкой, поэтому используйте их, и горят красиво, и не обжигают, не взрываются и спалить дом с их помощью тоже не получится, что тоже немаловажно.
Что делать, если все-таки случилось?
1) Всегда первым делом вызывайте скорую! Объясните, что случилось, без лишних подробностей, только адрес, возраст и факты.
2) Если оторвало пальцы, то, как бы это ни звучало, их нужно найти. ВОДА И ХОЛОД могут помочь вам в ситуациях с травмами и ожогами практически всегда, запомните это. Самое главное, это поможет если не остановить кровь, то по крайней мере замедлить ее течение. Не бинтуйте, не накладывайте никаких повязок, НИЧЕМ КРОМЕ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ не обрабатывайте рану - в панике вы можете сделать только хуже. Намочили полотенце холодной водой, замотали и ждите скорую. Собранные пальцы и то, что от них осталось, уберите в контейнер со льдом и не забудьте взять их с собой - микрохирургия сегодня творит чудеса.
3) Не накладывайте жгуты, если вы этому не обучены! Перетянете так, что всю руку отрезать придется. Если точно знаете и умеете, не забудьте привязать бумажку со временем наложения жгута и сообщить бригаде скорой, иначе оторванные пальцы некуда будет пришивать.
Бытовой новогодний травматизм.
Очень много опасностей подстерегает детишек не во дворах и не на улицах, а в собственной квартире, где кипит предновогодняя суета. В особенности это касается кухни и всего, что связано с готовкой.
Для достойной встречи Нового года обычно задействуются все имеющиеся мощности кулинарного процесса. Что-то варится, что-то жарится, тут духовка, там мясорубка, здесь закипело, тут надо порезать, там слить кипяток - и все это одновременно. Как вы понимаете, для детей это как жестокий квест с опасными ловушками повсюду.
Опрокинулась кастрюля с кипятком. Перевернулась сковорода с кипящим маслом. Схватился за противень в духовке. Сунул руку в мясорубку или кухонный комбайн. Порезался ножом. И еще десятки различных поводов для посещения травмпункта или хирургического отделения больницы вместо семейного праздника.
А истории про пьяных родителей, у которых во время застолья что-то происходит с детьми? Вряд ли найдется человек, который не слышал хотя бы одной подобной. Родители и гости "расслабились", а ребенок в это время... вариантов очень много, чего может случиться, тут нет смысла перечислять.
Как уберечься?
1) Детей на кухне во время готовки быть НЕ ДОЛЖНО. Если другого варианта нет - маленьких сажать в детские стулья с фиксацией, дошкольников займите чем-нибудь неопасным (пусть, не знаю, перебирает гречку и считает крупинки), сажайте максимально далеко от колюще-режуще-рубяще-перемалывающих предметов. Если процесс готовки требует перемещения по квартире - серьезно, найдите, куда на время увести ребенка из дома. Сколько случаев, когда мать идет с кипящей кастрюлей по коридору, спотыкается о ползающего там ребенка и опрокидывает содержимое ему на спину. Лучше отправьте ребенка гулять с папой, бабушкой, дедушкой, любым человеком, которому доверяете и который не нужен вам на кухне в процессе готовки. И пусть приходят, когда основные процессы уже завершены.
2) Если ребенок уже подрощенный и может принимать участие в готовке, то всегда проговаривайте технику безопасности. Абсолютно всегда. Детей можно научить словами, необязательно получать горький опыт и инвалидность. Время, потраченное на обучение, того стоит, поверьте. Объясняйте всё - как держать нож, почему, если кипит вода, нельзя рукой трогать кастрюлю, почему электрическая плита покраснела, почему нельзя вентиль газовой плиты поворачивать заранее, за какой конец блендера держаться и т.д. Помните, что вещи, которые очевидны нам, ребенку могут быть банально неизвестны.
3) Не уделывайтесь в щи до состояния падения лицом в салат, если дома дети. Да и вообще лучше так не делать, конечно, но когда дома дети - ответственность возрастает в разы. ПЬЯНЫЙ РОДИТЕЛЬ = БЕСКОНТРОЛЬНЫЙ РЕБЕНОК. В детской голове могут родиться абсолютно любые мысли и представления о веселье у них очень специфические. Просто возьмите это себе за правило. Стыдно, больно и горько потом будет в первую очередь вам.
Что делать, если все-таки случилось?
1) Всегда первым делом вызывайте скорую! Объясните, что случилось, без лишних подробностей, только адрес, возраст и факты (этот пункт неизменен).
2) ВОДА И ХОЛОД могут помочь вам в ситуациях с травмами и ожогами практически всегда, запомните это. Этот пункт тоже не меняется. Кстати, протрезветь быстро это тоже может помочь, если не пройдена точка невозврата.
3) При обливании кипятком НЕ СТАСКИВАЙТЕ С РЕБЕНКА ОДЕЖДУ. Так вы повредите верхние слои кожи и причините ребенку жгучую боль. Одежду будут снимать хирурги в больнице под общей анестезией с помощью специальных инструментов. Скорая, холодная вода, можете дать обезболивающее, если ребенок в состоянии что-либо выпить. Никаких мазей, никаких масел, майонезов, желтков, декспантенолов - ничего из этого ни при каких обстоятельствах на только что случившийся ожог не используем.
4) Если вы сами уже оказались лицом в салате и соревнуетесь с гостями в глубине погружения, то что сказать - да поможет вам Бог.
Ватрушки - миловидные орудия убийства.
Под Новый год Россию стало качественно засыпать снегом, что активизировало наконец-то истинно зимние развлечения: санки, ледянки, снежки, горки. За ними, словно огненные колеса Иоанна Богослова, отколовшиеся от адской колесницы, выкатились ватрушки.
Катание на ватрушках (тюбинг по-современному) - вид развлечения, когда ребенок усаживается в резиновое или надувное колесо и скатывается с горки. Получается быстро, весело, с крутящим моментом. Но далеко не всегда. Вот это случилось совсем недавно (https://t.me/thedailyblogteam/182350). Таких случаев будет намного больше. Ни одного года еще не было без ватрушечных жертв среди детей и взрослых.
Главная опасность: смерть. Остальные включают в себя переломы, сотрясения, инвалидизацию и переход в вегетативное состояние при тяжелых травмах головы (возможно, это в каком-то смысле хуже смерти).
Причин страшных травм, получаемых при тюбинге, по большому счету две: катание в неположенных местах без соблюдения техники безопасности и полное отсутствие контроля во время езды.
Чаще всего травмы случаются, когда кататься на ватрушках уходят в леса, дороги, карьеры (спуск - во!, разгон можно взять - ээээх!, погнали, не ссы), заброшенные турбазы с экстремальными лыжными трассами. Ну и конечно, наше любимое, как в новости выше - привязать ватрушку к машине и как следует разогнаться, чтобы было весело. Поскольку ватрушка развивает реально большую скорость (часто свыше 100 км/ч), первое препятствие как минимум непредсказуемо меняет вектор движения, а если препятствие железное, бетонное, да даже деревянное - гарантированно причиняет тяжелейшие травмы.
Про отсутствие контроля. Многие считают небезопасными ледянки и санки, мол, ребенок ничем не защищен, а вот в ватрушке он сидит в безопасности. Разумеется, это не так. С ледянки всегда можно соскочить, если впереди препятствие, просто упав на бок, то же самое касается санок. Да, прокатишься по снегу, набьешь шишек, но зато гарантированно выживешь.
А вот ватрушка не имеет локуса контроля движения. Ее никаким образом нельзя замедлить, сидя в ней - это невозможно физически. Даже из стоящей на месте ватрушки непросто выбраться без посторонней помощи, а когда ватрушка на огромной скорости крутится вокруг своей оси за счет центробежного ускорения, преодолеть ее становится нереально. Остается только уповать на то, что первым препятствием окажется большой сугроб без забытых в нем с лета вил или дрына.
Как уберечься?
Способ только один, но гарантированно работающий - КАТАТЬСЯ ТОЛЬКО В СПЕЦИАЛЬНО ОБОРУДОВАННЫХ ДЛЯ ТЮБИНГА МЕСТАХ. Такие площадки не очень большие, на них не слишком крутые склоны, они чаще всего имеют каскадную структуру (как "шахматный" фонтан в Петергофе), чтобы гасить набор скорости, и, что очень важно, это площадки огорожены мягкими сооружениями, как трассы в картинге. На небольшой скорости врезаться в стопку резиновых шин - самое опасное, что может там произойти. И всегда дежурная медицинская бригада в наличии.
Что делать, если все-таки случилось?
Чаще всего при тюбинге без соблюдения правил безопасности остается только звонить в похоронное бюро, заламывать руки, рвать на себе волосы и всю оставшуюся жизнь винить себя в долб***зме. Если пострадавший подает признаки жизни - конечно вызывать скорую и надеяться на чудо.
Что самое ужасное, частенько детей ведут кататься в неположенных местах не малолетние дебилы чуть постарше, мол, докажи, что не лох и не ссыкло, а сами родители (на площадке скучно, разгона нет, пойдем в другое место, сынок, будет весело! - говорит уже изрядно поддавший родитель). С одной стороны, они, конечно, страшно за это наказываются судьбой, но с другой как будто бы за такое неплохо бы вводить пожизненнное лишение родительских прав. Но это уже совсем другая история.
Переедание и отравления.
Когда второй тазик оливье оказался лишним.
Пожалуй, самая позитивная и короткая часть моего рассказа, ибо здесь нет никакой жести, только немного рекомендаций по питанию. Да, ваш покорный слуга еще и диплом настоящего диетолога имеет, просто никому об этом не рассказывает.
Что вообще означает "переедание"? Каждый из нас хоть раз в жизни да сталкивался с этим чувством. То самое чувство, когда вроде бы и приятно, но в то же время очень тяжело - трудно дышать, живот распирает, не тошнит, но ощущение, что последний кусок остался где-то на уровне верхней трети пищевода и уперся в предыдущие.
Так вот, в это есть значимая доля истины. Чувство переедания возникает в случае, когда еды в желудке накапливается количество, практически равное его предельному объему. Самый наглядный бытовой пример - сифон под раковиной, он даже имеет форму, которая похожа на так называемую физиологическую кривизну желудка. Если в нем накопится слишком много ненужного, вода в раковине будет булькать и с трудом проходить. Примерно такая же ситуация складывается в наших желудках.
По большому счету здоровью это никакого вреда не наносит, кроме выраженного дискомфорта. Возможны спазмы нижних отделов желудка, что выражается в виде боли в животе, которая облегчается при вертикализации тела или в положении лежа на левом боку. Грустно, но вкусно.
Как уберечься?
Разумеется, не обжираться как в последний раз. Понимаю, это сложно, и взрослых остановить практически невозможно, но зато можно не допустить переедания среди детского населения. Помогут несколько простых советов.
1) Дети обычно не едят на ночь полноценный ужин с излишествами (в норме). Имейте это в виду. Формируя новогоднее меню, обязательно заложите в него легкие блюда, которые могут без опаски есть дети.
2) По возможности исключите жирное, острое, соленое и очень жареное в детском меню. Чтобы у ребенка было ощущение праздника, вполне сойдут условные картошка фри и наггетсы. Вроде как не обычный для ребенка рацион (в норме), но при этом сильно не напряжет маленькие желудки.
3) Намешайте детям отдельные салатики. В идеале овощные с добавлением небольшого количества оливкового масла. Нельзя лишать детишек радости поглощения оливьешки, поэтому детям отдельный маленький тазик (по факту небольшую миску) с символическим количеством майонеза.
4) Постарайтесь уследить, чтобы дети не слишком налегали на газировки, животы вздует, и они будут всю ночь гундеть, а нам этого не нужно. В идеале разбавлять водой газировку и соки в соотношении 1:1.
5) Сладкого на ночь совсем чуть-чуть, иначе начнутся процессы брожения, детские животы вздует, и они будут всю ночь гундеть, вы поняли.
Что делать, если все-таки случилось?
1) Перестать жрать!
2) Постоять, походить, полежать на левом боку, это поможет чисто физически протолкнуть пищевой комок.
3) Многие в таких случаях рекомендуют панкреатин. Я не рекомендую, потому что добавление ферментов извне снижают их собственную выработку поджелудочной железой. При ее хронических заболеваниях ферменты становятся вынужденной необходимостью. А при нормальном ее состоянии надо просто выждать время.
4) Случился спазм (резко заболел живот), который долго не проходит - можно дротаверин, в идеале внутримышечно, но, если не хочется омрачать праздник, сойдет и в виде таблетки.
5) При выраженном вздутии - ветрогонные препараты на основе симетикона, а потом вывести из-за стола, есть опасность не услышать салют за окном.
6) Никакого угля или энтеросгеля при тяжести в животе, сорбенты только при диарее, иначе случится мощный запор, и 1 или 2 января ваш ребенок проведет в хирургии на постыдной процедуре клизмирования.
Когда еда становится ядом.
В рамках конкретной темы новогодних праздников мы будем говорить про отравления в контексте историй, связанных с пищей. Для наглядности я бы разделил пост по смыслу на два временных промежутка: во время застолья и ближайшие 1-2 дня после.
Опасность пищевых отравлений в целом одна и та же: тяжелое обезвоживание (дегидратация по-докторски) на фоне рвоты, диареи, температуры и комбинаций этих симптомов. Пожалуй, одна из самых частых причин для госпитализации (а кладут всегда в инфекционные отделения, красота! но это не потому, что мы плохие, а потому что в первые часы практически невозможно отличить пищевое отравление от кишечной инфекции, симптомы одинаковые).
Во время застолья.
1) Значимую опасность представляют любые консервированные продукты. Особенно (никому не в обиду) различные банки и закрутки домашнего приготовления. Прежде чем ставить нечто подобное на стол, убедитесь аккуратно, что при заготовке были соблюдены все гигиенические требования и правила.
2) Заказная готовая еда представляет опасность по умолчанию ВСЕГДА. Поэтому по возможности старайтесь всё-таки готовить сами из свежих продуктов, из готового можно и инфекцию подхватить, если там уже поселились бактерии, и отравиться, если там присутствуют экзотоксины.
3) Не заправляйте салатики заранее! Любому салату с майонезом достаточно 12 часов, чтобы в нем поселились незваные гости. Даже в холодильнике. Поэтому салаты заранее можно делать исключительно в виде нарезки овощей, если количество не позволяет состряпать всё день в день.
4) Алкоголь детям противопоказан в любом случае. Да, можно дать сделать малюсенький глоточек шампанского или вина, просто для того, чтобы ребенок понял, что это гадость и что кола вкуснее. Более крепкий алкоголь запрещен категорически!
1-2 дня спустя.
Не давайте детям доедать даже вчерашние салатики! Сами что хотите делайте, я лично всё доедаю, но детям делайте что-то свежее. Через сутки в салате будет больше жителей, чем нелегальных мигрантов в заброшенной общаге.
Это самое главное, в остальном советы прежние.
Что делать, если всё-таки случилось?
1) Всегда первым делом вызывайте скорую! Объясните, что случилось, без лишних подробностей, только адрес, возраст и факты (этот пункт неизменен).
2) Облегчаем симптомы в зависимости от их наличия. При отравлении чаще всего основной симптом - это рвота. Рвоту мы не облегчаем. Объясню: противорвотных препаратов для детей не так много, у них много побочек при неправильном дозировании (передозировка метоклопрамида, например, вызывает экстрапирамидные расстройства - непроизвольные движения конечностей, парезы, тики, а также ажитацию и гипервозбуждение, это ни с чем не спутаешь, если хоть раз видел). Даже бригады скорой далеко не всегда колят противорвотное. В данном случае оптимальным решением будет не препятствовать рвоте, а дробно выпаивать по 5-10 мл каждые 5-10 минут. Во многих случаях, что называется, прополоскает и отпустит.
3) Если имеет место температура, рвота, жидкий стул и боль в животе - вызываем скорую и едем в больницу. Это может быть отравление, а может инфекция, а может острый аппендицит. От последнего можно умереть, так что исключать обязательно.
4) Всегда уточняйте состояние всех тех, кто присутствовал на застолье, нет ли ни у кого похожих симптомов - это важно с эпидемиологической точки зрения и поможет установить источник болезни.
Инфекции.
Это моё любимое. Но буду максимально краток. У нас будет в этом разделе 4 пункта.
1) ОРВИ и грипп.
Грипп даже больше, потому что в этом сезоне он вытеснил практически все остальные вирусные инфекции. Он только-только выходит на плато по заболеваемости - то есть количество случаев достигло максимальных значений, но пока не растет. Пока - это ключевое слово, потому что предстоят новогодние елки, представления, гуляния, ярмарки, катки, цирки, кинотеатры и т.д. Где будет огромное количество сопливых и кашляющих детей и взрослых. И все друг друга, разумеется, перезаражают.
Если вы успели привиться - замечательно, по крайней мере тяжелое течение гриппа вам не грозит. Если нет - лучше по возможности избегать массового скопления людей. Хотя это очень сложно сделать, потому что людей будет много везде. Всё про грипп можно прочитать в виде одной статьи на Дзене.
2) Менингит
А точнее менингококковый менингит. Зима и весна - пик его эпидемиологического могущества. Заболевание максимально неприятное и очень опасное. Про менингит отдельно расскажу в праздники, если будет время между дежурствами. Менингококк, к счастью, не слишком заразный и не очень долго живет в окружающей среде, поэтому не случается эпидемий. Но тем не менее зимой случаев становится значимо больше, чем обычно, поэтому будьте начеку: температура, рвота и головная боль могут быть не только признаками кишечной инфекции или гриппа, а еще и менингита. При таких симптомах обязательно показаться врачу, лучше в инфекционном стационаре.
3) Ботулизм
Тоже традиционно вылезает на новогодние праздники. Живет в неправильно закрытых консервах, выделяет ботулотоксин и вызывает так называемый нейротоксикоз. Крайне неприятная штука. Про ботулизм у меня есть статья в Дзене про прошлогоднюю вспышку.
Напоминание: вздутые банки консервов - это не ботулизм! Это другая зараза, которая размножается в анаэробных (бескислородных) условиях. Ботулотоксин никак себя не проявляет, ни запахом, ни вкусом, ни цветом, ничем вообще. Поэтому здесь, если честно, как повезет, но крупные производители обычно хорошо следят за своей продукцией, поэтому лучше покупать их, избегайте по возможности доставки готовой еды.
4) Кишечные инфекции
О них мы уже сказали в посте про отравления, в целом ничего нового, они зимой процветают, как бактерии, так и вирусы, поэтому рекомендации прежние плюс строгое соблюдение мер личной гигиены. Минимизировать походы в общественные туалеты. Если прям совсем невтерпеж - носите с собой антисептики и обрабатывайте всё вокруг, а потом тщательно мойте руки с мылом (его тоже в идеале носить свое).
Помните, что если вам хоть что-то не нравится в состоянии ребенка, показывайтесь врачам! Не экспериментируйте, не надейтесь на авось, не используйте выжидательную тактику, это может привести к крайне печальным последствиям.
На этом наш марафон завершается.
Подписывайтесь на меня в Телеграм, там выложу данную статью в виде маленькой методички в формате PDF, намного удобнее будет пользоваться и делиться с друзьями. Хотя статьей, конечно, тоже делитесь, информация ценная и многим сможет помочь. А дальше будет еще интереснее.