Найти в Дзене

Сахарный диабет 2 типа: почему он развивается и кому надо быть начеку?

Существует миф, что сахарный диабет развивается из-за пристрастия к сладкому, но так ли это?
Главная причина развития сахарного диабета - инсулинорезистентность. Давайте объясню простым языком, что это такое.
Глюкоза (то самое, что называют «сахаром») поступает в наш организм с пищей, а также вырабатывается печенью в перерывах между приемами пищи.
Поджелудочная железа в ответ на повышение глюкозы
Оглавление

Существует миф, что сахарный диабет развивается из-за пристрастия к сладкому, но так ли это?

Главная причина развития сахарного диабета - инсулинорезистентность. Давайте объясню простым языком, что это такое. 

Откуда берется глюкоза и что такое инсулинорезистентность?

Глюкоза (то самое, что называют «сахаром») поступает в наш организм с пищей, а также вырабатывается печенью в перерывах между приемами пищи.

Поджелудочная железа в ответ на повышение глюкозы в крови вырабатывает гормон инсулин, который поступает в кровь и помогает глюкозе поступить в различные клетки нашего организма, для них это важнейший источник энергии. Глюкоза входит в клетки, таким образом клетки довольны, а в крови уровень глюкозы снижается, так он остается в пределах нормы. 

-2

Если же у человека есть лишний вес, то в его организме имеется много жировых клеток, которые хуже чувствуют инсулин, не дают ему выполнить свою функцию и запустить глюкозу внутрь клетки. Если такое происходит, то поджелудочная железа пытается компенсировать этот дефект и начинает вырабатывать больше инсулина, чтобы вся глюкоза всё-таки попала в клетки. 

Кстати, часто получаю от пациентов вопрос, почему повышен инсулин по результатам анализа крови и повышается ли от этого вес. Так вот, инсулин повышается от избытка веса (не наоборот!) и чтобы вернуть его в норму нужно нормализовать вес. 

Сначала это помогает, и уровень глюкозы в крови остается в норме, но в какой-то момент даже дополнительного количества инсулина не хватает и уровень глюкозы начинает повышаться, с этого момента мы можем установить диагноз предиабет или сахарный диабет 2 типа (в зависимости от степени повышения глюкозы). 

Итого: инсулинорезистентность - это сниженная чувствительность клеток к инсулину, которая приводит к повышению уровня глюкозы в крови и к развитию сахарного диабета. 

Стоит отметить два момента:

1) существуют разные типы сахарного диабета, и мы сейчас говорим именно про причины сахарного диабета 2 типа,

2) в развитии этого типа диабета играет роль не только инсулинорезистентность, но мы говорим о классических вариантах.

-3

Так может ли развиться сахарный диабет, если есть много сладкого?

Если этот избыток сладостей в рационе приведет к избыточной массе тела или ожирению, то это повысит риск развития сахарного диабета, но сам прием сладкой пищи не нарушает выработку инсулина и напрямую к диабету не приводит. 

Кому нужно быть начеку и кому нужно регулярно сдавать анализы чтобы исключить диабет? У кого высокий риск развития диабета?

  • У людей с избыточной массой тела и ожирением, в особенности с абдоминальным типом ожирения (когда избыточная жировая ткань откладывается преимущественно в области живота) 
  • У тех, чьи ближайшие родственники болеют/болели диабетом
  • У женщин, которым во время беременности выставлялся диагноз Гестационный сахарный диабет, а также у женщин, родивших детей с массой тела 4000г и более 
  • У людей, которые длительно получают лечение глюкокортикоидами (преднизолон и др) по поводу каких-то заболеваний 
  • У людей старше 45 лет 
  • У пациенток с синдромом поликсистозных яичников 

А если Вы нашли у себя несколько факторов риска сахарного диабета, Вы всегда можете обратиться ко мне на онлайн-консультацию, чтобы узнать, какие анализы нужно выполнить и получить пояснение к их результатам (ссылка в описании канала).

#эндокринолог #эндокринологростов #сахарныйдиабет #диабет #ожирение #ожирение