Эксперт в сфере здравоохранения Ануш Погосян усомнилась в реалистичности запуска обязательного медстрахования с 1 января 2026 года, указав на отсутствие фонда, персонала и готовых механизмов финансирования.
Система здравоохранения может оказаться фактически парализованной в случае запуска всеобщего обязательного медицинского страхования с 1 января 2026 года. Об этом в интервью Sputnik Armenia заявила соучредитель НПО "Право на здоровье" Ануш Погосян.
Ранее правительство Армении приняло решение о создании страхового фонда. Временно исполняющим обязанности директора назначен Самвел Харазян, которому предоставлен один месяц для формирования кадрового состава.
Ануш Погосян выразила сомнение в реалистичности заявленных сроков и подчеркнула, что ключевые элементы системы к запуску не готовы.
"Я рассчитываю на то, что ответственные лица проявят политическую ответственность и перенесут запуск системы на несколько месяцев — до момента, когда фонд будет создан, зарегистрирован и укомплектован профессиональными кадрами. Только после этого возможно поэтапное внедрение", — отметила она.
По ее словам, отсутствие персонала является критической проблемой. Кроме того, страховой фонд еще должен пройти государственную регистрацию в качестве юридического лица, открыть банковские счета и завершить ряд обязательных процедур.
"Фонд должен быть зарегистрирован, получить счета, заключить договоры с медицинскими организациями, после чего необходимо провести оценку медицинских центров на соответствие установленным правительством требованиям. Лишь затем можно начинать обслуживание граждан. Реализовать все это к 1 января невозможно", — заявила Погосян.
Эксперт считает, что именно этим обусловлен призыв премьер-министра Никола Пашиняна к гражданам воздержаться от обращения в медицинские учреждения в начале года. По ее оценке, правительство также осознает, что с 1 января медицинские центры не смогут полноценно обслуживать застрахованных пациентов.
"При строгом соблюдении законодательства запуск обязательного медицинского страхования с 1 января представляется невозможным", — подчеркнула она.
Отдельное беспокойство, по словам Погосян, вызывает механизм обеспечения бесплатными лекарственными средствами. Пациенты, ранее получавшие препараты в поликлиниках, должны будут обращаться в аптеки, однако необходимые договоры с аптечными сетями на данный момент отсутствуют. Это означает, что граждане, нуждающиеся в лекарствах с 1 января, рискуют остаться без бесплатного обеспечения.
Дополнительные риски связаны с изменением порядка закупок жизненно важных препаратов. В частности, инсулин ранее централизованно закупался государством и предоставлялся пациентам на длительный период.
"Теперь цены будут формироваться импортерами и могут регулярно меняться. Это может привести к дополнительной финансовой нагрузке на пациентов и ценовым колебаниям в аптеках не только на инсулин, но и на другие жизненно важные препараты. Эти факторы не были должным образом учтены", — добавила Погосян.
Напомним, на первом этапе система всеобщего медицинского страхования охватит граждан с ежемесячным доходом от 200 тысяч драмов, а также без исключений детей до 18 лет и лиц старше 65 лет. Полноценная государственная поддержка для данных категорий предусмотрена с 2026 года.
Стоимость годового пакета обязательного медицинского страхования составит 129 600 драмов. В него включены профилактика, ранняя диагностика, скрининг, стационарное лечение, лекарственное обеспечение и неотложная медицинская помощь. Граждане с доходом от 200 до 500 тысяч драмов в месяц будут дополнительно уплачивать 300 драмов ежемесячно, поскольку значительная часть их взносов в фонд "Зинапа" будет направляться на финансирование системы страхования.
Первый месяц уплаты страховых взносов — январь. Платежи до 20 января будут рассчитываться на основании декабрьской заработной платы, из которой и будет удержана соответствующая сумма.
Формально пакеты обязательного медицинского страхования должны начать действовать с 1 января.