После родов первая ночь с дочкой, как и всё трехдневное пребывание в роддоме, превратилась в настоящее испытание. Я никак не могла понять, почему ребёнок постоянно плачет у груди. Казалось, я её накормила — значит, она должна быть сытой, — но спустя несколько минут дочь снова требовала грудь. Тогда я решила ввести докорм. Однако это только усугубило ситуацию: выпив смесь из бутылочки, она тут же срыгивала и снова просила есть. При этом никаких медицинских проблем у нас не было.
Со вторым ребёнком — сыном — история повторилась. Но к тому времени я уже знала: так малыш трудится, стимулируя прилив молока. Его частые прикладывания — не признак голода, а естественный способ наладить лактацию.
Многие мамы, особенно в первые недели после родов, сталкиваются с тревожным вопросом: «Хватает ли моему ребенку молока?» Ребёнок часто просит грудь, плачет после кормления, «висит» у груди часами — и в голове сразу возникает подозрение: «У меня мало молока». Но на самом деле истинная нехватка грудного молока — редкость. Чаще беспокойство вызвано непониманием нормального поведения новорожденного и особенностей лактации.
Как понять, что молока действительно не хватает?
Не все признаки говорят о нехватке молока, а иногда такая ситуация является следствием патологий. Надежных признаков всего два:
1. Недостаточная прибавка в весе.
По рекомендациям ВОЗ, в первые месяцы жизни ребёнок должен прибавлять в среднем не менее 125 граммов в неделю. При этом расчёт ведётся не от веса при рождении, а от минимального веса, зафиксированного после физиологической потери (в первые дни малыш может терять до 10% массы тела — это нормально).
Взвешивать ребёнка чаще раза в неделю не нужно. Постоянные «контрольные взвешивания» только усиливают тревожность и могут нарушить естественный процесс кормления.
2. Менее 8 мочеиспусканий в сутки у ребёнка старше недели.
Если малыш мочится 8 и более раз в день — молока ему хватает. 12 и более «мокрых» подгузников — признак хорошего питания и активной прибавки в весе.
Распространённые заблуждения
Многие мамы принимают за признаки нехватки молока совершенно нормальные явления:
- Грудь стала мягкой. Это не значит, что молока стало меньше. После первых недель лактация стабилизируется: молоко вырабатывается «под запрос», а не накапливается впрок. Грудь перестаёт быть напряженной — это признак зрелой лактации, а не её угасания.
- Мало получается сцедить. Молокоотсос не показывает реального объема молока. Даже если сцеживается всего ложка — это не повод для паники. Ребёнок высасывает молоко гораздо эффективнее, чем любое устройство.
- Ребёнок часто просит грудь и долго сосет. Грудь для малыша — не только еда, но и утешение, успокоение, контакт с мамой. В первые месяцы частые кормления — норма. А если кормления длятся по часу с короткими перерывами, возможна проблема не с количеством молока, а с прикладыванием. При неправильном захвате ребёнку трудно добывать молоко, даже если его достаточно.
- Плач после кормления или выгибание у груди. Это может быть связано с коликами, переутомлением, особенностями потока молока или просто желанием быть ближе к маме. Не стоит сразу делать вывод о нехватке питания.
Что делать, если молока действительно мало?
Если подтвердилось, что прибавки в весе недостаточны и «мокрых» подгузников меньше восьми в день, не спешите вводить смесь. Лактация — гибкий процесс, и её можно усилить. Главное — соблюдать четыре ключевых принципа:
- Правильное прикладывание. Ребёнок должен широко открывать рот, захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы. Нижняя губа вывернута наружу, подбородок плотно прижат к груди. При правильном захвате ребёнок делает паузы между сосаниями — это признак глотков молока.
- Кормление по требованию. Не по часам, а тогда, когда ребёнок просит. Это включает и ночные кормления: с 3 до 8 утра выработка пролактина (гормона, отвечающего за количество молока) максимальна.
- Ночные кормления — обязательно. Пропуск ночных прикладываний быстро снижает лактацию. Даже если ребёнок спит, при легкой нехватке молока стоит будить его для кормления в этот период.
- Расслабление и поддержка. Стресс блокирует выработку окситоцина — гормона, отвечающего за «прилив» молока. Маме важно отдыхать, чувствовать поддержку и избегать тревожных разговоров о «мало молока».
Если докорм всё же необходим, лучше давать его не из бутылочки (чтобы не нарушать технику сосания груди), а с ложечки, чашки или через систему докорма у груди. Последняя позволяет ребенку получать дополнительное питание, продолжая стимулировать лактацию.
Постоянное желание ребёнка сосать грудь — чаще всего не сигнал голода, а естественная потребность в близости, успокоении и защите. Если вес растет, подгузники мокрые и ребёнок активен — молока хватает. А если есть сомнения — опирайтесь не на ощущения, а на объективные показатели: прибавку в весе и количество мочеиспусканий. И помните: лактация — это не запас, а процесс. Чем чаще и эффективнее ребёнок сосет — тем больше молока вырабатывается.