Спондилолистез позвоночника — состояние, при котором позвонки становятся нестабильными, что подразумевает периодическое или постоянное противоестественное смещение их относительно друг друга. Из-за этого происходит давление на оболочки спинного мозга, разрушаются мелкие межпозвонковые суставы, увеличивается риск возникновения дегенеративного заболевания хрящевых тканей дисков.
Чаще всего спондилолистез развивается в поясничном отделе, что связано со значительной долей амортизационной нагрузки. Достаточно часто диагностируется и недуг шейного отдела — из-за его гибкости и подвижности. При всём этом, редко развивается спондилолистез грудного отдела, крестца и копчика, в последних двух случаях из-за того, что они являются достаточно монолитными частями позвоночной системы взрослого человека.
Когда позвонки смещаются, высока доля вероятности, что будут повреждены оболочки спинного мозга, корешковые нервы и их ответвления. В свою очередь, это может навредить иннервации брюшной полости и даже привести к параличу ног.
Спондилолистез способен переродиться в спондилоартроз, который может привести даже к потере трудоспособности и инвалидности. Именно поэтому при появлении симптоматики важно как можно скорее обратиться к врачу — чем раньше специалисты возьмутся за лечение спондилолистеза, тем эффективнее будет результат. Ранняя диагностика и остеопатическая помощь приведут к полному восстановлению здоровья позвоночника.
Как проявляется
У спондилолистеза разные стадии, у которых отличаются симптомы. На начальной стадии клинических проявлений у заболевания практически нет, и человек может искренне не понимать, что с ним что-то не так.
Дальше симптомы развиваются как по нарастающей:
- периодическое появление сильных болей;
- усиление боли после нагрузок;
- возможность действительно нащупать смещённый позвонок.
Симптоматика у спондилолистеза неспецифическая, и пациенты могут путать её с проявлениями другой болезни. Могут думать и то, что перенапряглись, и по этой причине у них болит спина. В то же время, позвонок встаёт на место, и боль проходит через некоторое время, только подкрепляя эту точку зрения. Отсюда — необходимость с вниманием относиться к своему здоровью и обследоваться при возникновении неприятных или подозрительных симптомов.
Почему появляется
Спондилолистез может возникать по прямым и косвенным причинам. Во втором случае речь идёт о следующих факторах:
- избыточная масса тела, которая «давит» на межпозвоночные диски;
- малоподвижный образ жизни, делающий невозможным образование крепкого мышечного корсета для защиты позвоночника от избыточных нагрузок;
- разного рода травмы — те самые, которые приводят к деформации и растяжению связочного и сухожильного аппаратов;
- нарушение осанки — круглая и сутулая спина;
- неправильная постановка стопы при ходьбе;
- дистрофия паравертебральных мышц.
Существуют и прямые причины спондилолистеза — к ним относятся состояния, отрицательно сказывающиеся на состоянии мышечного и связочного аппаратов, а также хрящевых межпозвоночных дисков. К ним относятся:
- остеохондроз и дорсопатия;
- протрузии и экструзии межпозвоночных дисков;
- деформирующий спондилоартроз, он же разрушение межпозвоночных дисков;
- межпозвоночные грыжи дисков с секвестированием;
- микроразрывы и растяжения связочного аппарата;
- искривление позвоночного столба — кифозы, сколиозы и лордозы;
- патологии замыкательных пластинок.
Скорее всего, эти заболевания будут сопровождаться спондилолистезом.
Как лечится
Предварительный диагноз врач может установить уже после первого осмотра — в результате сбора анамнеза и пальпирования. Подтверждается диагноз при помощи анализов и других исследований, таких как рентгенография в динамике, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография. Для исключения других патологий пациент может сдать общий и биохимический анализы крови.
Лечение начинается после постановки диагноза и включает в себя широкий комплекс из мануальной терапии, физиотерапии, лечебных массажей и остеопатии. Остеопатическое лечение спондилолистеза необходимо для оптимальной регенерации повреждённых тканей, но только как дополнительный способ лечения — мягкие воздействия приводят к активизации естественных механизмом излечения, восстанавливают циркуляцию крови и лимфы. Мануальное вытяжение способствует снятию болевого синдрома и возвращению межпозвоночных дисков к своей нормальной высоте относительно друг друга. Тонус паравертебральных мышц восстанавливается при помощи массажа поражённой области, а лечебная гимнастика помогает укрепить мышечный каркас спины, шеи, поясницы и воротниковой зоны.
Лекарственные препараты могут снять болевой синдром до тех пор, пока остеопатия и мануальная терапия не начнут действовать.
Важно понимать, что лечение спондилолистеза остеопатически или другими методиками — это всегда очень индивидуальный процесс. Комбинирование разных техник способствует ускоренному восстановлению и помогает быстро избавиться от неприятных симптомов.