Российский фармацевтический рынок переживает непростые времена. За последние пять лет средняя стоимость упаковки лекарств удвоилась, а некоторые жизненно важные препараты стали настоящей редкостью.
Ситуация усугубляется тем, что даже лекарства из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) демонстрируют рост цен, опережающий инфляцию, а некоторые позиции и вовсе исчезают с полок аптек.
Анализ последних данных показывает тревожную тенденцию: за период с января по ноябрь 2025 года средняя цена лекарств выросла на 8,1%. Хотя рост цен на препараты из списка ЖНВЛП в 2025 году составил 4,2%, что ниже общего уровня инфляции, это не утешает, ведь именно эти лекарства должны быть максимально доступны населению.
Особенно остро рост цен ощущают пенсионеры. В топе подорожавших препаратов оказались те, что необходимы пожилым людям для поддержания здоровья.
Ярким примером является сердечное средство "Корвалол", цена на которое подскочила в 2,3 раза. Минздрав, несмотря на очевидность проблемы, реагирует на рост цен медленно и обладает ограниченными рычагами влияния на ценообразование.
Помимо подорожания, российские аптеки сталкиваются с проблемой исчезновения лекарств. Препараты, которые еще недавно были в свободном доступе, внезапно пропадают с рынка.
В качестве примера можно привести "Вазобрал". Эта ситуация свидетельствует о серьезных сбоях в системе обеспечения лекарствами.
Одной из причин такого положения дел является отсутствие у Минздрава оперативной информации об обеспеченности лекарствами. Ведомство не всегда в курсе реального положения дел на местах, что затрудняет своевременное принятие мер.
Кроме того, Минздрав не обладает достаточными рычагами влияния на производителей, чтобы гарантировать бесперебойные поставки.
В условиях роста цен и дефицита многие надеются на дженерики – более дешевые аналоги оригинальных препаратов. Однако, как показывает практика, не все дженерики одинаково полезны.
Разница в эффективности между оригинальным препаратом и его дженериком может достигать 50%. Это означает, что, экономя на стоимости, пациент может рисковать своим здоровьем.
Более того, даже качественные дженерики не всегда дают ожидаемый результат. Психология потребителя играет здесь не последнюю роль. Недоверие к более дешевым аналогам, ожидание худшего эффекта могут сами по себе снижать эффективность лечения.
Несмотря на все трудности, отечественная фармацевтическая промышленность демонстрирует определенную устойчивость. 85% препаратов, закупаемых в рамках ОМС, являются отечественного производства. Российская фарма успешно пережила санкционное давление 2022 года, переориентировавшись на индийское сырье.
Однако, наряду с позитивными тенденциями, существуют и проблемы. Коррупционные схемы, к сожалению, не обходят стороной и фармацевтический рынок, искажая его, делая препараты менее доступными для населения.
С 1 сентября 2025 года в России действует новый порядок госзакупок: импортные препараты будут исключаться из конкурсов при наличии отечественных аналогов. При этом цена, качество и эффективность российского лекарства не будут играть решающей роли.
Такой подход, направленный на поддержку отечественного производителя, вызывает опасения. Существует риск, что в погоне за импортозамещением доступность качественных и эффективных лекарств для населения может снизиться.
В ближайшем будущем, при таком подходе, ожидать существенного повышения доступности лекарств вряд ли приходится. Скорее, мы можем столкнуться с ситуацией, когда пациенты будут вынуждены принимать препараты, которые не в полной мере соответствуют их потребностям, или вовсе оставаться без необходимой терапии.
Ситуация на российском фармацевтическом рынке требует комплексного решения. Необходимо не только поддерживать отечественных производителей, но и гарантировать, что эта поддержка не приведет к снижению качества и доступности лекарств для граждан.
Важно создать прозрачные механизмы контроля за ценообразованием, особенно для препаратов из списка ЖНВЛП, и обеспечить оперативный мониторинг наличия лекарств на рынке.
Минздраву необходимо усилить свои позиции, получив более действенные инструменты влияния на производителей и дистрибьюторов. Это может включать в себя более жесткое регулирование закупочных цен, стимулирование производства дефицитных препаратов и создание резервных запасов критически важных лекарств.
Кроме того, крайне важно повышать осведомленность потребителей о дженериках. Необходимо проводить информационные кампании, разъясняющие, как выбирать качественные аналоги, и какие факторы влияют на их эффективность.
Возможно, стоит рассмотреть создание реестра проверенных дженериков с указанием их биоэквивалентности и рекомендациями по применению.
Будущее российского фармацевтического рынка зависит от того, насколько эффективно удастся найти баланс между поддержкой отечественного производства, обеспечением доступности лекарств и гарантией их качества и эффективности.
Если текущие тенденции сохранятся, то пациенты, особенно наиболее уязвимые слои населения, могут столкнуться с серьезными проблемами в получении необходимой медицинской помощи.
Необходимо помнить, что здоровье нации – это приоритет, и любые меры, направленные на развитие фармацевтической отрасли, должны в первую очередь служить интересам пациентов.
Только комплексный подход, включающий в себя как экономические, так и регуляторные меры, а также активное взаимодействие всех участников рынка, позволит преодолеть текущие трудности и обеспечить стабильное и доступное лекарственное обеспечение для всех россиян.
Иначе, вместо ожидаемого улучшения, мы рискуем получить еще более сложную и болезненную ситуацию, когда лекарства станут не только дорогими, но и недоступными.