По данным исследования ВШЭ до 36% россиян регулярно работают по ночам.
Как показывает статистика, нарушение циркадного ритма сна (CRSD) повышает риск сердечно-сосудистых, обменных и онкологических заболеваний.
Установлена связь нарушения ритма сна со злокачественными опухолями легкого, толстого кишечника, молочной железы.
Однако до сих пор ученым оставалось непонятным, почему проблемы со сном часто приводят к развитию именно агрессивных видов рака молочной железы.
Последние открытия онкологов в сфере иммунитета позволило пролить свет на механизмы развития трижды-негативного (базально-подобного) рака молочной железы.
Циркадный ритм
Циркадный ритм - циклические изменения активности биологических процессов в организме человека, в зависимости от времени суток.
Расстройства циркадного ритма сна возникают, когда внутренний график бодрствования и сна не совпадает с внешним циклом смена дня и ночи.
Существует большое количество внешних и внутренних причин таких нарушений.
Однако, в современном мире они часто возникают именно из за посменного графика работы с нерегулярной сменой рабочего расписания.
Статистика выявила, что уровень заболеваемости раком молочной железы у медицинских сестер на 50% выше, чем средний в популяции.
Смена часовых поясов
Исследуя мышей, подвергающихся хронической смене часовых поясов, ученые выявили нарушение морфологии ткани молочной железы.
Расстройство циркадного ритма приводило к развитию гиперплазии протокового эпителия - предраковому состоянию, которое затем трансформируется в злокачественную опухоль. Однако, трансформация эта происходила гораздо быстрее, чем в ткани обычных лабораторных мышей.
Одновременно, в ткани желез таких мышей была выявлена гиперэкспрессия мембранного белка LILRB4, что натолкнуло исследователей на идею об иммунной причине канцерогенеза.
LILRB4
LILRB4 (англ. Leukocyte immunoglobulin-like receptor subfamily B member 4; CD85K) - рецепторный белок, участвующий в работе системы "свой-чужой" иммунных клеток млекопитающих, обеспечивая иммуносупрессивную функцию.
Нарушение циркадного ритма приводит к активации сигнальной системы LILRB4 в клетках молочной железы.
Повышенный синтез белка LILRB4 микроокружением опухоли, увеличивает активность T-супрессоров (TREG), что в свою очередь снижает активность Т-киллеров (CTL).
Снижение активности противоопухолевой системы молочной железы приводит к "пропуску"иммунитетом недифференцированных клеток, которые в норме он способен уничтожить.
Такие клетки формируют опухоли агрессивного молекулярного подтипа, которые часто метастазируют в легкие, тяжелее поддаются лечению и имеют худший клинический прогноз.
Развитие иммуносупрессии в ткани железы из-за хронического нарушения циркадного ритма сна, не только способствует возникновению новых случаев рака молочной железы.
Это ведет к повышенной вероятности рецидива или прогрессирования уже пролеченных случаев.
Что делать?
По словам ученых, требуется дальнейшее исследование "обратимости" таких изменений в ткани железы и опухолей, поскольку LILRB4 может оказаться потенциальной мишенью для новой группы препаратов для лечения и профилактики агрессивных форм рака молочной железы.
Однако на основании уже полученных данных можно сказать, что соблюдение правильного ритма сна и бодрствования может снизить риск развития рака молочной железы.
При этом ключевую роль в патогенезе развития болезни играет именно нерегулярность сна, а не его количество.
Подробнее о влияние качества сна риск рака молочной железы можно почитать здесь:
Подробнее о молекулярных подтипах рака молочной железы можно почитать здесь: