JCI: популярные препараты грозят болью в мышцах – данные учёных

Исследователи из Колумбийского университета представили новые данные о том, как статины вызывают мышечные боли и слабость. Работа, опубликованная в Journal of Clinical Investigation, раскрывает молекулярные процессы, лежащие в основе миалгии и хронической усталости у части пациентов, принимающих эти препараты.

Статины применяют для снижения холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, однако у некоторых людей они вызывают миопатию и дискомфорт в мышцах. Долгое время механизмы этого побочного действия оставались непонятными.

Учёные выяснили, что ключевую роль играет взаимодействие статинов с рианодиновым рецептором RyR1 — белком, который контролирует высвобождение кальция в мышечных клетках. С помощью криоэлектронной микроскопии они подробно изучили, как симвастатин связывается с рецептором и провоцирует открытие кальциевых каналов. Избыточный поток кальция ослабляет клетки, активирует ферменты, разрушающие мышечные волокна, и приводит к боли, слабости и усталости. Исследователи подчёркивают, что это не единственный путь развития миопатии, но его значение — фундаментальное.

Эксперименты на мышах показали, что утечку кальция можно уменьшить препаратами, которые уже используют при нарушениях кальциевого обмена. Сейчас эти лекарства проходят клинические испытания для лечения редких мышечных заболеваний, и в дальнейшем их могут адаптировать для пациентов, которым статины необходимы, но вызывают побочные симптомы.