Внезапный приступ сильного сердцебиения, ощущение, что сердце колотится, «переворачивается» или вот-вот остановится — один из самых пугающих симптомов.
В этот момент мозг лихорадочно ищет причину: «Это просто нервы или у меня инфаркт?» Этот вопрос парализует, усиливая страх и усугубляя состояние. И тревожное расстройство, и проблемы с сердцем могут иметь схожую «маску» в виде учащенного пульса и страха.
Однако природа, сопутствующие признаки и последствия у них принципиально разные. Умение их различать критически важно для сохранения как психического, так и физического здоровья.
Я врач и психолог Безуглый Тимофей Алексеевич расскажу Вам об этом, сначала же попрошу Вас поставить лайк и подписаться — вы мотивируете меня писать качественные статьи о здоровье!
Смертельный страх или страх смерти?
Основная проблема — в катастрофизации мышления.
Симптомы тревоги (панической атаки) настолько интенсивны и физически ощутимы, что мозг интерпретирует их как непосредственную угрозу жизни. Это заставляет человека раз за разом вызывать скорую, проходить множество обследований у кардиолога, которые не находят серьезной патологии.
С другой стороны, игнорирование истинных сердечных симптомов, списывание их «на нервы» может привести к фатальной задержке в обращении за помощью при реальном инфаркте или опасной аритмии.
Непонимание разницы ведет либо к хронификации тревоги, либо к трагическим последствиям.
Два разных «дирижера» для одного сердца
Ключ к различию лежит в понимании, какая система организма дала сбой: нервная или сердечно-сосудистая.
Сердцебиение при ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ / ТРЕВОГЕ
Основная причина — выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол) из-за ложного сигнала «опасности» в мозге. Сердце получает химический приказ: «Бей или беги!».
Рассмотрим характер сердцебиения. Чаще всего это тахикардия — равномерное, но очень частое биение (120-140 ударов в минуту и более). Могут ощущаться отдельные сильные удары или «замирания» (экстрасистолы).
Основными триггерами состояния являются: стресс, конфликт, духота, переутомление. Часто возникает «на ровном месте» или в специфических ситуациях (метро, толпа).
В данном случае сердце — здоровая мышца, реагирующая на адреналиновый удар.
Проблема не в нем, а в «сломанной сигнализации» мозга.
Сердцебиение при ИНФАРКТЕ или ОПАСНОЙ АРИТМИИ
Основная причина состояния: Нарушение кровоснабжения участка сердечной мышцы (ишемия) или сбой в проводящей системе сердца, которая генерирует импульсы.
Характер сердцебиения: Может быть как тахикардия, так и ощущение крайне неровного, хаотичного, «трепыхающегося» ритма (мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков).
Ощущение, что сердце бьется «неправильно», с пропусками.
Основной триггер: Физическая нагрузка (часто), стресс, иногда — в покое.
Сердце — поврежденный орган, сигнализирующий о катастрофе.
Чек-лист для самодиагностики и алгоритм действий
Чтобы принять верное решение в момент приступа, задайте себе ключевые вопросы о сопутствующих симптомах.
Скорее всего, это ТРЕВОГА / ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА, если
- Сердцебиение сопровождается: головокружением, чувством нереальности происходящего (дереализация), онемением или покалыванием в руках и вокруг рта, волнами жара/холода, страхом сойти с ума или умереть.
- Боль в груди меняющаяся, колющая, точечная, или чувство «комка в горле».
- Симптомы достигают пика в течение 10-15 минут и затем начинают постепенно стихать (даже без лекарств).
- Состояние улучшается, когда вы отвлекаетесь, выходите на свежий воздух, начинаете глубоко и медленно дышать.
НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ
Если сердцебиение сопровождается хотя бы ОДНИМ из симптомов — красных флагов:
- ДАВЯЩАЯ, ЖГУЧАЯ, СЖИМАЮЩАЯ боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, лопатку, челюсть или шею.
- Сильная одышка, ощущение нехватки воздуха даже в покое.
- Холодный липкий пот, резкая слабость, головокружение с предобморочным состоянием.
- Тошнота, рвота.
- Чувство крайне нерегулярного («трепыхание», «мерцание»), очень частого (более 150 уд/мин) или замедленного (менее 40 уд/мин) пульса.
- Цианоз (посинение губ, носогубного треугольника).
Общий алгоритм действий
- Остановитесь и сядьте. Не делайте резких движений.
- Попробуйте технику «управляемого дыхания»: вдох на 4 счета, задержка на 7, медленный выдох на 8. Это поможет при панике и не навредит при истинной проблеме.
- Пройдитесь по чек-листу выше.
- При наличии любого «красного флага» — немедленный вызов скорой. Лучше ложная тревога, чем пропущенный инфаркт.
- Если симптомы больше похожи на панику и проходят, но приступы повторяются — в плановом порядке обратитесь к психотерапевту (для работы с тревогой) и кардиологу (для исключения органических причин аритмии, например, с помощью Холтеровского мониторирования).
Заключение
Сердце бьется часто и при страхе за жизнь,и при реальной угрозе жизни.
Но тревога атакует мозг, маскируясь под сердечный приступ, а инфаркт атакует сердце, вызывая вторичный ужас.
Ваша главная задача — не гадать, а оценить картину целиком, ориентируясь на специфические «красные флаги».
Помните: паническая атака не убьет вас, а вот промедление при инфаркте — может. В сомнении — всегда выбирайте помощь.
❤️ Если этот чек-лист показался вам полезным и может помочь в критический момент, поставьте лайк. Поделитесь этим материалом — это может спасти чью-то жизнь.
😌 Подпишитесь на наш канал, чтобы получать четкие, практические инструкции о том, как понимать сигналы своего тела и действовать правильно в ситуациях, связанных со здоровьем.
Источник: Инфаркт // клинические рекомендации Российская Федерация