«Частота сердечных сокращений 70 ударов в минуту считается нормальной? А частота сердечных сокращений моего отца, 65 ударов в минуту, слишком низкая?» — с лёгким беспокойством спросила дочь врача. Это важный вопрос, который многие люди среднего и пожилого возраста часто упускают из виду в повседневной жизни: какая частота сердечных сокращений считается здоровой?
Особенно с возрастом в нашем организме происходят незначительные изменения. Частота сердечных сокращений, которая в молодости могла казаться нам «незначительной», в пожилом возрасте становится показателем здоровья.
Удивительно, но «нормальная частота сердечных сокращений в 70 ударов в минуту», в которую многие верят, на самом деле не подходит для большинства пожилых людей! Какова же настоящая «золотая частота сердечных сокращений» для пожилых людей? Почему считается, что она тесно связана с долголетием и здоровьем сердечно-сосудистой системы? Какова медицинская логика этого утверждения? Давайте разберемся.
Перестаньте зацикливаться на "70 ударах в минуту"; частота сердечных сокращений — это не фиксированное число.
В сознании многих людей среднего и пожилого возраста «70 ударов сердца в минуту» практически стало «стандартным ответом» на вопрос о здоровье. Однако частота сердечных сокращений — это не фиксированное число, а динамический показатель, который меняется от человека к человеку и со временем.
У некоторых пожилых людей частота сердечных сокращений утром после пробуждения составляет 68 ударов в минуту, после еды она повышается до 72 ударов в минуту, а затем вечером снова снижается до 60 ударов в минуту. Это не является отклонением от нормы, а скорее естественной реакцией организма на окружающую среду, активность и эмоции.
В клинической практике нормой для взрослых считается частота сердечных сокращений в состоянии покоя 60-100 ударов в минуту. Однако для пожилых людей более высокая или более низкая частота сердечных сокращений не обязательно является лучшей. Скорее, чем ближе к нижней границе 60-70 ударов в минуту, тем лучше это может быть для здоровья сердечно-сосудистой системы и общего обмена веществ.
Почему? Потому что учащенное сердцебиение означает повышенную нагрузку на сердце. Чем чаще бьется сердце, тем выше частота его «работы», что в долгосрочной перспективе может легко привести к сердечно-сосудистым проблемам. С другой стороны, низкая частота сердечных сокращений (например, около 60 ударов в минуту) указывает на эффективную работу сердца и стабильное кровоснабжение, что на самом деле является признаком здоровья, особенно если отсутствуют такие симптомы, как головокружение или усталость.
В реальной жизни те сердца, которые "тихо бьются быстрее"
В нашей амбулаторной клинике мы часто сталкиваемся с такой ситуацией: 65-летний мужчина, который регулярно встает рано для прогулки и следит за своим питанием, ведя, казалось бы, вполне обычную жизнь, тем не менее, во время медицинского осмотра его пульс остается стабильно около 85 ударов в минуту. Сам он не чувствует «ничего плохого», но врач советует ему быть внимательнее.
Почему так происходит? Потому что учащение пульса часто происходит не внезапно, а постепенно. Эмоциональный стресс, недостаток сна, высокое кровяное давление, диабет и даже частое употребление крепкого чая или кофе могут привести к тому, что пульс «ускорится», и вы этого не заметите. Такое длительное «учащенное сердцебиение» подобно автомобилю, движущемуся на высокой скорости: он не только потребляет больше топлива (увеличивая расход энергии), но и быстро изнашивает двигатель (повреждает сердечную мышцу).
Исследования показали, что на каждые 10 ударов в минуту увеличения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя риск сердечно-сосудистых заболеваний может возрастать на 10–20%. Это особенно актуально для пожилых людей; частота сердечных сокращений, постоянно превышающая 80 ударов в минуту, часто указывает на состояние «хронического стресса», которое может быть связано с такими факторами, как возбуждение симпатической нервной системы, колебания артериального давления и повышенный уровень липидов в крови.
Почему формула "в 60-70 раз" больше подходит для пожилых людей?
С возрастом метаболизм замедляется, а функция органов постепенно снижается, что требует от сердца более эффективной работы. Клинический опыт показывает, что у пожилых людей с частотой сердечных сокращений в состоянии покоя 60-70 ударов в минуту часто наблюдается более стабильная функция сердца. Это объясняется не только более низкой частотой сердечных сокращений, но и следующими факторами:
Во-первых, более медленный сердечный ритм позволяет сердцу больше «отдыхать», а его кровоснабжение — быть более эффективным. Более длительные интервалы между ударами означают больше времени для кровоснабжения коронарных артерий, помогая сердечной мышце «перевести дух». Во-вторых, более медленный сердечный ритм снижает метаболический стресс. Чем чаще бьется сердце, тем больше кислорода потребляет организм, особенно у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония и ишемическая болезнь сердца.
В-третьих, более медленный сердечный ритм и более регулярная частота сердечных сокращений. Исследования показали, что за некоторыми проблемами с аритмией у пожилых людей часто скрывается длительное учащенное сердцебиение. Это не означает, что низкая частота сердечных сокращений обязательно полезна, и «60 ударов в минуту» не подходит всем. У некоторых пожилых людей уже есть такие проблемы, как блокада проводимости и синусовая брадикардия, и слишком низкая частота сердечных сокращений может привести к головокружению, слабости или даже обмороку.
Таким образом, «золотая частота сердечных сокращений» — это не строгий стандарт, а эталонный диапазон: от 60 до 70 ударов в минуту, что больше подходит для большинства здоровых пожилых людей.
Какие заблуждения «крадут» вашу оптимальную частоту сердечных сокращений?
Многие считают, что учащенное сердцебиение — это просто «учащенный пульс», и ничего страшного в этом нет. Но некоторые непреднамеренные привычки незаметно увеличивают частоту сердечных сокращений :
Миф 1: Длительное бодрствование, чувство тревоги и недостаток сна приводят к возбуждению симпатической нервной системы, вызывая учащенное сердцебиение; при напряжении и тревоге частота сердечных сокращений значительно увеличивается, и со временем это легко может привести к состоянию «учащенного сердцебиения».
Миф 2: Злоупотребление пищевыми добавками или стимулирующими напитками. Напитки, содержащие кофеин (например, крепкий чай и кофе), и некоторые ингредиенты в пищевых добавках могут возбуждать симпатическую нервную систему, вызывая учащенное сердцебиение без осознания со стороны человека.
Миф 3: Неправильные методы физических упражнений. Некоторые пожилые люди слепо следуют идее, что «потеть полезно», и ежедневно занимаются интенсивными физическими упражнениями, что надолго поддерживает высокий уровень частоты сердечных сокращений и вредит сердцу.
Хотите поддерживать свой «золотой пульс»? Эти простые и эффективные советы помогут вам.
Для начала научитесь измерять пульс в состоянии покоя. Каждое утро после пробуждения измеряйте пульс в положении лежа. Количество ударов в минуту — это ваш пульс в состоянии покоя. Долгосрочная запись поможет вам выявить закономерности.
Во-вторых, скорректируйте свой образ жизни. Соблюдайте регулярный режим сна и избегайте позднего отхода ко сну; сохраняйте спокойствие и самообладание, сталкиваясь с трудностями, и практикуйте медитацию и глубокое дыхание в соответствующих случаях, что может помочь снизить частоту сердечных сокращений.
В-третьих, занимайтесь умеренными аэробными упражнениями. Рекомендуется выбирать упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба, тайцзи, медленная езда на велосипеде или плавание, по 30 минут 3-5 раз в неделю, что может помочь улучшить работу сердца и повысить частоту сердечных сокращений.
В-четвертых, контролируйте сопутствующие заболевания. Хронические заболевания, такие как гипертония, диабет и дисфункция щитовидной железы, если их не контролировать должным образом, часто могут влиять на частоту сердечных сокращений. В таких случаях прием лекарств следует проводить под наблюдением врача.
Врачи предупреждают: не стоит недооценивать проблемы с сердечным ритмом.
В клинической практике мы часто наблюдаем, казалось бы, «несерьезные» нарушения сердечного ритма, которые в конечном итоге становятся «прелюдией» к сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий и инсульту. Стабильный и умеренный сердечный ритм является результатом скоординированной работы всей вегетативной нервной системы организма.
Если ваш пульс постоянно превышает 75 ударов в минуту или ниже 55 ударов в минуту, стоит обратить на это внимание и обратиться к врачу для обследования. Не игнорируйте это, особенно если это сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка или усталость.
В заключение: ваша оптимальная частота сердечных сокращений может составлять не "70 ударов в минуту".
Часто говорят: «Спокойный ум приносит хладнокровие», и в поговорке «неторопливый ум приносит здоровье» есть доля правды. Для большинства пожилых людей стабильная частота сердечных сокращений в состоянии покоя, составляющая от 60 до 70 ударов в минуту, является относительно идеальным состоянием. Это не «абсолютный стандарт», но это направление, к которому мы можем стремиться. Не позволяйте частоте сердечных сокращений стать игнорируемым «порогом здоровья». Обращая на нее внимание, вы обращаете внимание на свое будущее.