Вы чувствуете, как сердце начинает колотиться с бешеной скоростью, будто вы только что пробежали стометровку, хотя всего лишь завязывали шнурки. В груди давит, воздуха не хватает, в глазах темнеет, а холодный пот прошибает спину. Вы вызываете скорую, вас везут в больницу, где снимают кардиограмму, берут анализы, слушают, смотрят… И через несколько часов, с облегчением вздохнув, говорят: «С органами все в порядке. Это у вас, видите ли, вегетососудистая дистония. Нервы надо лечить». Вам выписывают валерьянку, глицин и совет «не нервничать». Вы возвращаетесь домой, и кажется, что вас не поняли, не услышали, не помогли. Потому что приступ обязательно повторится. И он повторяется — на работе, в метро, посреди ночи. И снова этот странный, почти мифический диагноз — ВСД. Которого, если покопаться в современных международных классификациях болезней, как бы и нет.
Так что же это такое — вегетососудистая дистония? Призрак, которым пугают пациентов? Выдумка ленивых врачей? Нет. Это очень реальное и мучительное состояние. Но это не болезнь. Это крик. Крик нашей нервной системы, которая больше не может справляться с нагрузкой и сбилась с ритма. Представьте себе дирижера огромного оркестра — вашего тела. Дирижер — это вегетативная нервная система. Она незаметно для вас управляет всем: частотой дыхания и сердцебиения, шириной зрачков, тонусом сосудов, потоотделением, пищеварением. Она делает это автономно, без вашего сознательного участия. И вот в какой-то момент дирижер устал, он в стрессе, он истощен. Его палочка начинает дрожать. И оркестр сбивается: барабаны сердца начинают бить слишком громко и быстро, духовые легкие сбивают дыхание, струнные сосуды то сжимаются, вызывая головную боль и давление, то расслабляются, приводя к слабости и головокружению. Получается какофония симптомов, которая и называется ВСД — сбой в слаженной работе вегетативного оркестра.
Почему же тогда диагноза нет? Потому что ВСД — это не первопричина, а следствие. Это как головная боль. Голова может болеть от тысячи причин: от усталости, от опухоли, от напряжения, от гриппа. И лечат не «головную боль», а то, что ее вызвало. Так и с ВСД. Это общее название для целого спектра симптомов, которые говорят: «Вегетативная нервная система в дисбалансе!». Но вот почему она в дисбалансе — вопрос, на который должен быть найден ответ. И этот ответ почти всегда лежит на стыке тела и психики.
Чаще всего этот дисбаланс — результат хронического стресса, который стал для современного человека фоном, как шум города за окном. Мы к нему привыкаем и перестаем замечать, но наше тело замечает. Оно живет в режиме постоянной боевой готовности. Начальник накричал, ипотека висит, новости тревожные, конфликт в семье… Мозг воспринимает эти события как угрозы. И включает древнейшую программу «бей или беги». В кровь выбрасывается адреналин, сердце ускоряется, мышцы напрягаются, пищеварение замедляется — тело готовится к схватке или побегу. Но вы не бежите и не деретесь. Вы сидите на совещании или ведете ребенка в садик. Физиологической разрядки не происходит. Тело, мобилизовавшее все ресурсы, не понимает, что опасность миновала. Оно снова и снова проживает этот цикл. Со временем система ломается. Порог чувствительности снижается, и приступ паники, тахикардии или удушья может запустить уже не крик начальника, а просто резкий звук или душное помещение. Тело начинает жить своей жизнью, пугая и изматывая своего хозяина.
Вторая частая причина — это подавленные, невыраженные эмоции. Особенно гнев и страх. Мы с детства учимся быть удобными: «Не кричи», «Не злись», «Не плачь, ты же мужчина», «Бойся только трусов». Что происходит с эмоцией, которую не выпустили наружу? Она никуда не девается. Она остается в теле, создавая хронические мышечные зажимы, влияя на тонус сосудов и работу внутренних органов. Накопившийся, непрожитый гнев может годами имитировать болезни сердца. Невысказанная тревога — превращаться в спазмы кишечника. Подавленная печаль — в ком в горле и нехватку воздуха. Тело начинает буквально кричать симптомами там, где психике было запрещено даже шептать.
Так что же делать, когда этот порочный круг запущен и вас «колбасит»? Первый и самый важный шаг — это все-таки тщательное медицинское обследование у грамотных специалистов (кардиолога, эндокринолога, невролога). Нужно исключить реальные соматические заболевания: проблемы с щитовидной железой, аритмии, анемию и другие. Это необходимо для спокойствия ума и правильного направления усилий. Когда вы убеждены, что сердце, сосуды и гормоны в порядке, можно смело переводить фокус внимания.
Лечить нужно не ВСД, а ее причины. И здесь на первый план выходит психотерапия. Не как «разговор по душам», а как системная работа по настройке того самого дирижера. Нужно научиться выключать режим «бей или беги». И здесь не обойтись одной валерьянкой. Нужны инструменты.
Один из главных инструментов — работа с дыханием. Когда начинается приступ, дыхание становится поверхностным и частым, что только усиливает панику и физические симптомы. Медленное, глубокое, диафрагмальное дыхание — это прямой сигнал нервной системе: «Все в порядке, можно расслабиться». Это как ручной тормоз для разогнавшегося страха.
Второе — возвращение чувствительности и власти над телом. Тело при ВСД часто воспринимается как предатель, как источник мук. С ним нужно наладить контакт. Здесь помогают мягкие телесные практики: йога, цигун, плавание, длительные прогулки, массаж. Цель — не накачать мышцы, а почувствовать тело, снять хронические зажимы, дать нервной системе ощущение опоры и безопасности.
Третье — это экологичное проживание эмоций. Научиться распознавать, что я чувствую сейчас? Гнев? Тревогу? Печаль? И давать этому чувству право на существование, находя для него безопасный выход. Побить подушку, порвать бумагу, написать гневное письмо и сжечь его, прокричаться в лесу. Выпустить пар, чтобы не рванул котел.
И наконец, ключевое — работа с мышлением. Паническая атака или приступ ВСД держится на страхе: «Сейчас со мной что-то случится! Я умру! Сойду с ума!». Психотерапия помогает разобрать эти катастрофические мысли, увидеть их необоснованность, понять механизм возникновения симптомов. Когда человек знает, что с ним происходит (это просто выброс адреналина, это не опасно для жизни, это скоро пройдет), интенсивность приступов резко снижается. Страх страха уходит.
ВСД — это не приговор и не клеймо «нервного» человека. Это сигнал. Сигнал о том, что вы долгое время жили на пределе, игнорируя свои потребности, подавляя чувства, отрицая усталость. Это ваше тело и ваша психика бьют в набат, требуя внимания и изменения образа жизни. Не нужно бороться с симптомами как с врагом. Нужно прислушаться к ним как к строгому, но заботливому учителю, который указывает: «Остановись. Посмотри, как ты живешь. Дай себе передышку». Путь избавления от этого состояния — это не путь подавления, а путь понимания, принятия и медленного, бережного восстановления утраченной связи с собой. С миром в своем собственном теле.
--
Перейти на форум психологов