Ребенок вдруг стал отказываться идти в школу, жалуется на боли в животе перед утром или не может уснуть по ночам? Родители часто считают все это капризами, однако такие «мелочи» могут оказаться первыми проявлениями невроза. О том, как проявляется невроз и на какие «тревожные звоночки» важно обратить пристальное внимание, рассказала «МК в Великом Новгороде» психолог-консультант Ольга Войнова.
Симптомы невроза разнообразны и часто маскируются под соматические (телесные) проблемы. Условно их можно разделить на три группы:
1. Физические (телесные) проявления, когда тело «кричит» о помощи:
нарушения сна, стойкие трудности с засыпанием, беспокойный и прерывистый сон, ночные кошмары, лунатизм, разговоры во сне; нарушения аппетита: отказ от еды, резкая избирательность в пище или, наоборот, переедание «на нервной почве»; невротические тики: непроизвольные, часто повторяющиеся движения (моргание, подергивание щекой, шмыгание носом, покашливание без причины); энурез (ночное недержание мочи) или энкопрез (недержание кала), если проблема возникает после 4–5 лет и не имеет физиологических причин; психосоматические боли: частые жалобы на головную боль, боль в животе, тошноту, особенно перед садиком, школой или важными событиями, но при этом обследования у врачей не находят органической причины; снижение энергии: быстрая утомляемость, вялость, жалобы на усталость, хотя объективных причин для этого нет.
2. Эмоциональные и поведенческие изменения:
мир окрашивается в тревожные тона: появляются повышенная тревожность и беспричинные страхи, ребенок становится пугливым, боится темноты, оставаться один, чрезмерно волнуется из-за мелочей, постоянно ожидает плохого; апатия или гиперактивность: потеря интереса к любимым играм и занятиям или, наоборот, состояние «на взводе», неспособность усидеть на месте, концентрироваться; навязчивые действия: ритуалы, которые, по мнению ребенка, «защищают» его от тревоги (например, обходить трещины на асфальте, тщательно выравнивать тапочки у кровати перед сном и т.д.), а если ритуал прервать, возникает паника; истерики, но не возрастные «показательные выступления» в период возрастных кризисов, а сильные, с закатыванием, агрессией или полным уходом в себя, которые трудно прекратить.
3. Социальные и когнитивные трудности, когда рушится связь с миром:
замкнутость, уход от общения: отказ от контактов со сверстниками, нежелание выходить на улицу, отвечать на вопросы; регрессия: возврат к поведению, характерному для младшего возраста (сюсюканье, требование соски, писание в штаны); снижение успеваемости не из-за лени, а из-за проблем с памятью, вниманием, постоянной усталости и тревоги.
Главный маркер: если один или несколько этих симптомов стойко сохраняются более 1–2 месяцев, мешают обычной жизни, учебе и общению — это серьезный повод задуматься о невротическом расстройстве.
Невроз не возникает на пустом месте. Это всегда ответ психики на внешний стресс, с которым она не смогла справиться. Задача родителя — не винить себя, а стать «детективом», чтобы найти источник напряжения. Искать причины нужно в нескольких сферах:
1. Семейная система (самая частая причина):
частые конфликты в семье, ссоры, холодность или развод родителей; непоследовательность в воспитании (сегодня все можно, завтра за то же самое наказание); завышенные требования и гиперопека (перфекционизм родителей, чрезмерная критика, тотальный контроль лишают ребенка чувства безопасности и права на ошибку); неадекватные стили воспитания (авторитарный диктат или, наоборот, полное попустительство).
2. Социальная среда (детский сад, школа):
конфликты со сверстниками (буллинг, отвержение, насмешки); проблемы с педагогом (завышенные требования, несправедливое отношение, публичное унижение); учебная перегрузка (слишком много занятий, кружков, репетиторов без учета возможностей ребенка).
3. Внутренние конфликты и особенности:
психическая травма (испуг, автомобильная авария, потеря близкого человека, госпитализация); особенности нервной системы: дети с повышенной чувствительностью, тревожностью, мнительностью (так называемый «невротический склад») более уязвимы.
Кроме того, возрастные кризисы (3, 7 лет, подростковый период), могут накладываться на внешние стрессоры.
Важно! Ребенок редко может четко сформулировать причину своего состояния. Часто он даже не осознает ее. Здесь на помощь приходит наблюдение и доверительный диалог.
Спросите себя:
После чего начались изменения? Что изменилось в жизни ребенка за последние полгода? Если вы заподозрили невроз у ребенка, ваши действия должны быть спокойными, последовательными и поддерживающими.
Чего НЕЛЬЗЯ делать?
Игнорировать подобные состояния ребенка и ждать, что «само пройдет». Обвинять, стыдить и наказывать за симптомы («Прекрати моргать!», «Как тебе не стыдно писать в кровать!»). Высмеивать страхи и переживания («Ты уже большой, а боишься темноты!»). Заставлять «взять себя в руки» силой воли. Сравнивать с другими, «более спокойными» детьми.
Что НУЖНО делать?
Принять и признать проблему: понять, что ребенок не манипулирует, а страдает. Это основа всей дальнейшей помощи. Обратиться к специалистам. Маршрут должен быть таким: педиатр/невролог (чтобы исключить физиологические причины), затем детский психолог или психотерапевт. Не бойтесь этого шага. Психолог поможет найти корень проблемы и научит ребенка с ней справляться, а в более сложных случаях психотерапевт может назначить мягкую поддерживающую терапию. Создать «оазис» безопасности дома: максимально стабилизировать обстановку, создать четкий, предсказуемый режим дня, ввести положительные и конструктивные ритуалы (вечернее чтение, объятия перед сном), отложить на время выяснение отношений со второй половинкой или другими людьми. Снизить нагрузку: временно отказаться от дополнительных кружков, которые вызывают стресс, сделать акцент на отдых, свободную игру, прогулки на природе. Говорить и слушать: не допрашивать, а давать возможность выговориться. Используйте для этого арт-методы: рисование, лепка через них детям легче выразить то, что они не могут сказать словами. Любить безусловно: давать ребенку понять, что вы любите его не за оценки и успехи, а просто потому, что он есть, чаще обнимать, хвалить за старания, а не только за результат. Автор: Майя Боржемская