Почти у половины пациентов сохранялись головные боли после геморрагического инсульта

Головные боли часто возникают после геморрагического инсульта и могут сохраняться в течение длительного времени. Новый метаанализ показал, что с этой проблемой сталкивается почти половина пациентов, перенесших кровоизлияние в мозг.

Ученые из Неврологического института Кливлендской клиники оценили распространенность и характеристики головной боли после геморрагического инсульта. Результаты исследования опубликованы в онлайн-журнале Headache.

Анализ показал, что суммарная распространенность головной боли после геморрагического инсульта составила 46%. При этом головные боли чаще отмечались у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием, чем у больных с внутримозговым кровоизлиянием.

После субарахноидального кровоизлияния головные боли наблюдались у 58% пациентов, тогда как после внутримозгового кровоизлияния — у 36%. В обоих случаях головные боли нередко приобретали хронический характер. Острая или подострая головная боль, возникшая в течение первых трех месяцев после инсульта, отмечалась у 56% участников, тогда как постоянная головная боль сохранялась более трех месяцев у 37%. Сильная головная боль регистрировалась у 43% пациентов с острой или подострой болью и у 14% с постоянной головной болью.

У пациентов с внутримозговым кровоизлиянием лобарная локализация кровоизлияния была связана с повышенным риском стойких головных болей. В то же время наличие фибрилляции предсердий ассоциировалось с более низкой вероятностью развития головной боли после инсульта.

Анализировали данные почти 5000 пациентов с геморрагическим инсультом, средний возраст которых составил 57 лет. В рамках систематического обзора и метаанализа оценивали распространенность головной боли, ее тип, длительность, интенсивность и факторы, связанные с ее возникновением, а также различия в зависимости от подтипа инсульта и сопутствующих заболеваний.

Авторы заключили, что головная боль — распространенное и недооцененное осложнение геморрагического инсульта, которое может сохраняться в течение месяцев и лет и требует дальнейших долгосрочных исследований для улучшения диагностики и разработки целенаправленных подходов к лечению.