Вы приходите к врачу с болью в колене или плече, а он отправляет вас на «какое-то» исследование. Как не переплатить за ненужную процедуру и не пропустить важное? Разберем по косточкам.
УЗИ суставов (500-2000 руб.)
- Видит: Мягкие ткани — связки, сухожилия, мышцы, жидкость в суставе, хрящ (поверхностно).
- Не видит: Кость изнутри, детали костного мозга.
- Когда брать: При подозрении на разрыв связок/сухожилий (плечо, голеностоп), воспаление (бурсит, тендинит), скопление жидкости. Идеально для динамики — можно смотреть сустав в движении.
- Лайфхак: Отлично подходит для плеча, локтя, голеностопа. Для колена — уже менее информативно.
МРТ сустава (3000-8000 руб.)
- Видит: ВСЕ мягкие ткани в мельчайших деталях (мениски, связки, хрящ, костный отек), спинной мозг, нервы.
- Не видит: Саму костную структуру (плотность) — для этого нужна КТ.
- Когда брать: При подозрении на повреждение мениска, крестообразных связок, хряща, неясной боли, когда рентген и УЗИ ничего не показали. «Золотой стандарт» для колена, тазобедренного сустава, позвоночника.
- Важно: Противопоказания — металлические импланты, кардиостимуляторы, клаустрофобия.
КТ сустава (2500-6000 руб.)
- Видит: Кость во всех подробностях (переломы, трещины, костные отломки, остеофиты, опухоли кости).
- Не видит: Мягкие ткани (связки, мениски) — они выглядят как однородная серая масса.
- Когда брать: После травмы с подозрением на сложный перелом, для оценки сращения перелома, при подготовке к эндопротезированию, при подозрении на опухоль кости.
- Минус: Лучевая нагрузка (но для одного сустава — минимальна).
Краткий чек-лист от травматолога:
- Травма + щелчок + блокада сустава? → Скорее всего, МРТ (ищем разрыв мениска/связки).
- Падение + невозможность наступить? → Сначала рентген, если ничего — то КТ (ищем скрытый перелом).
- Ноет плечо, больно поднять руку? → Начать с УЗИ (ищем воспаление сухожилий).
- Болит спина, отдает в ногу? → МРТ поясничного отдела (ищем грыжу, сдавление нерва).
Вывод: Не заказывайте исследования наугад. Сначала — консультация врача. Грамотный специалист по характеру боли и осмотру определит, что нужно именно вам, сохранив ваши деньги и время. Помните: самый дорогой метод — не значит самый лучший для вашего случая.
В медицине я часто вижу панику: “Мне нужно МРТ всего!”. Но часто достаточно простого УЗИ у грамотного специалиста
А вам когда-нибудь назначали исследование, которое в итоге оказалось бесполезным для диагноза? Поделитесь в комментариях — это поможет другим не повторять ошибок.