В Воронежской областной клинической больнице №1 врачи успешно провели уникальную операцию по удалению инородного тела из желудка 74-летней женщины. Опасный пластиковый осколок зубочистки пробил стенку органа, создав реальную угрозу перитонита и сепсиса. Предмет был извлечен инновационным эндоскопическим методом, позволившим избежать масштабной полостной хирургии.
Пациентка поступила в больницу с жалобами на усиливающиеся в течение нескольких дней боли в животе, предполагая, что могла проглотить рыбью кость. Экстренная компьютерная томография подтвердила худшие опасения: в желудке находилось инородное тело, которое уже успело перфорировать (пробить) стенку органа. Такое состояние крайне опасно, поскольку содержимое желудка может проникнуть в брюшную полость, вызвав жизнеугрожающий перитонит.
Однако при стандартной гастроскопии врачи не увидели предмет со стороны слизистой — он полностью ушел в толщу стенки желудка. Для точной визуализации была применена эндоскопическая ультрасонография (ЭндоУЗИ). Этот современный метод, совмещающий эндоскоп и ультразвуковой датчик, позволил обнаружить, что осколок длиной около 2 см пробил все слои желудка, и его кончик уже выступал наружу, вызывая воспаление.
Ситуацию обсудили на консилиуме, и врачи приняли решение в пользу органосохраняющей эндоскопической операции. В ходе вмешательства выполнили продольный разрез слизистой оболочки и специальными инструментами сформировали тоннель в подслизистом слое. Рассекая мышечный слой, медики обнаружили и аккуратно извлекли предмет, который оказался не рыбной костью, а пластиковым обломком зубочистки.
Использованный метод — эндоскопическая подслизистая диссекция — считается малотравматичным. Он позволяет избежать больших разрезов на животе, существенно сокращает сроки госпитализации и восстановления пациента. Врачи подчеркивают, что случаи проглатывания подобных инородных тел с прободением стенки желудка встречаются в их практике редко.
После успешной операции состояние пациентки быстро стабилизировалось, и она была выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. Этот случай наглядно демонстрирует возможности современной эндоскопической хирургии в лечении сложных и опасных состояний.