Казалось бы: коляски с электроприводом намного проще, чем механические. Даже колеса не надо крутить, они едут сами. Ведь так? И да и нет. Коляска с электродвигателем — сложное устройство, которое тоже требует сноровки от пользователя.
Какие есть ограничения к использованию электрических инвалидных кресел-колясок?
Существуют разные мнения на эту тему. Исследователи из США подчеркивают, что качество, которое наиболее сильно влияло на успех в эксплуатации колясок — когнитивные способности. Они тестировали людей с разными проблемами: зрительными, нарушениями в моторике и с когнитивными проблемами. Людям давали проходить тест на управление электрическими колясками. Исследование показало, что сильнее всего на результаты влияли именно когнитивные нарушения.
К сожалению, чаще всего с этим ничего нельзя поделать. По этой причине среди противопоказаний для таких устройств часто указывают тяжелые когнитивные нарушения: болезнь Альцгеймера, умственная отсталость, посттравматическая энцефалопатия и другие заболевания, приводящие к выраженному снижению интеллекта.
Помимо когнитивных нарушений, называют и другие случаи, когда управление невозможно: неконтролируемая эпилепсия, выраженные нарушения психических функций, неспособность пациента удерживать положение сидя.
Чаще всего, при физических нарушениях, например, сильно сколиозе, удается подобрать вариант, который позволяет пациенту управлять коляской. Но для этого необходимы особые устройства. Например, вертикализаторы.
Кому прописывают электрические коляски?
Тем, кому не подходят более простые — механические. Электрокресла намного дороже — они стоят как недорогие автомобили, поэтому их назначают тем, кому они реально нужны.
Механические коляски, как правило, приводятся в движение при помощи силы мышц самого пользователя. Есть несколько вариантов: ободной привод (когда пользователь крутит колеса руками при помощи ободов), рычажный привод (похож велосипед: на подлокотнике или раме закреплены рычаги, которые пользователь качает вперед-назад), и самый редкий — привод от движения головы/подбородка (специальные рычаги и механизмы соединяются с подголовником, и пользователь, двигая головой, приводит коляску в движение). Дополнительный вариант — помощь сопровождающего.
Соответственно, электрические коляски будут отличным вариантом для людей, кто по каким-либо причинам не способен прикладывать достаточные мышечные усилия, которые нужны для приведения механической коляски в движение.
Как проходит обучение?
Как правило, люди учатся под присмотром и руководством врача-реабилитолога или эрготерапевта (специалиста по адаптации к повседневной жизни).
Сначала пользователь знакомится с органами управления. Он запоминает, где находится джойстик, кнопка включения/выключения, переключатель скоростей.
Далее — переход к базовым практическим упражнениям в пустой комнате:
- движение вперед-назад
- остановка в заданной точке
- обучения поворотам
- разворот на 360 градусов
Следующий этап — преодоление простых препятствий и маневрирование:
- Работа с дверными проемами
- Маневрирование в ограниченном пространстве (змейка между конусов, узкий коридор и т.д.)
- Преодоление небольших неровностей (пороги, ковры)
Третий этап — бытовые нагрузки:
- Управление на уклонах: Движение вверх и вниз по пандусу с контролем скорости
- Преодоление бордюров
- Пользование лифтом
- Движение в людных местах (помним, что электрическое кресло может весить до 200 кг и является, по сути, транспортным средством)
- Использование коляски в транспорте
- Зарядка аккумулятора и базовое техническое обслуживание
Сложно ли управлять электрической коляской?
Как видно из информации выше — да и нет одновременно. Казалось бы: органы управления адаптированы для людей с особыми потребностями, все интуитивно понятно и просто, усилий прикладывать не нужно. Но, учитывая огромное количество сценариев, о которых многие даже и не думают, обучение занимает некоторое время, требует концентрации и усилий.
Тут, как и в любом деле, главное — постоянство и дисциплина. Если не сдаваться и учиться усердно, все получится!