Что такое мостовидный протез на имплантах ?
Представьте, у вас подряд нет 3 зуба.
Варианты:
• Вариант 1: ставить 3 отдельных импланта и 3 коронки.
• Вариант 2: поставить 2 импланта по краям и сверху — мост из 3 зубов.
Вот этот «мост» на имплантах и есть мостовидный протез на имплантах.
Опора — не на свои зубы (как в старых мостах), а на титановый «корень» в кости.
То есть «мостовидный имплант» — это не один волшебный суперимплант, а система:
импланты + абатменты + мостовидный протез.
Как это ставят по шагам
1. Диагностика и планирование
Нормальный врач не ставит импланты «на глазок».
Должно быть:
- осмотр полости рта;
- снимки (ОПТГ, а лучше КТ);
- оценка кости: её высота, ширина, плотность;
- анализ прикуса, привычек (бруксизм, курение, гигиена).
Если этого не было, а вам уже «назначили импланты» — повод задуматься.
2. Установка имплантов
• В кость вживляют 2 (иногда 3) импланта — по краям дефекта.
• При большом «пролёте» могут использовать наклонные импланты, чтобы лучше распределить нагрузку.
• Операция делается под анестезией, иногда с седацией (для особо впечатлительных).
После этого начинается самое скучное — ожидание.
3. Остеоинтеграция (приживление)
- На нижней челюсти обычно 3–4 месяца.
- На верхней — 4–6 месяцев, иногда дольше.
В это время имплант срастается с костью.
Иногда ставят временный протез, чтобы вы не ходили «как после драки».
4. Слепки и изготовление моста
Когда импланты прижились:
• снимают слепки или сканируют полость рта;
• в лаборатории делают мост: каркас + керамика/композит;
• подбирают цвет, форму, чтобы не было «унитазной белизны» на фоне живых зубов.
5. Фиксация моста
• На импланты ставят абатменты;
• примеряют мост, проверяют прикус;
• фиксируют (винтовая или цементная фиксация).
Дальше — ваша ответственность: гигиена, контроль, профчистки.
Почему врач предлагает именно мостовидный протез, а не по импланту на каждый зуб?
Теперь к самому интересному: врач «думает на перед» или «пытается сэкономить»?
1. Распределение нагрузки
Если у вас отсутствует несколько зубов подряд, то:
- 2–3 импланта с мостом часто дают более физиологичную нагрузку, чем 3–4 одиночных коронки, особенно при неидеальной кости;
- меньше риск перегрузки каждого отдельного импланта.
То есть иногда мост — это не «дешёвый вариант», а наоборот — более грамотный с точки зрения биомеханики.
2. Состояние кости
Если кости мало (атрофия, синус близко, тонкая стенка), то:
• ставить много имплантов подряд — не всегда возможно без костной пластики;
• мост на 2–3 имплантах позволяет обойтись меньшим количеством вмешательств.
Костная пластика — это деньги, время, отёки и риски.
Иногда врач реально пытается вам их сэкономить — и деньги, и нервы.
3. Цена вопроса
Да, деньги тоже играют роль.
• 3 отдельных импланта + 3 коронки = дороже, чем 2 импланта + мост на 3 единицы.
• Меньше имплантов — меньше операций, меньше компонентов, меньше визитов.
И тут важно:
• честный врач скажет: «Можно так и так, вот плюсы/минусы, вот цены».
• не очень честный просто продаст то, что ему выгоднее.
Поэтому всегда просите:
• расписать оба варианта: «по зубу на имплант» и «мост на имплантах»;
• показать смету и объяснить, чем они отличаются по сроку службы и рискам.
4. Эстетика и гигиена
Иногда мост на имплантах:
• проще сделать эстетически ровным по линии улыбки;
• легче подогнать форму и контакт между зубами;
• но! гигиена под мостом сложнее, чем вокруг одиночных коронок.
Нужны:
• ирригатор;
• специальные ёршики/суперфлосс;
• регулярные профчистки.
Если вы не готовы чистить — любой вариант будет проблемой, не только мост.
Врач «думает на перед» или «экономит»?
Разберём по пунктам, когда врач, скорее всего, думает о вас, а когда — о себе.
Признаки, что врач думает о вас
• Делает КТ, объясняет, что с костью и прикусом.
• Показывает 2–3 варианта лечения, а не «только один правильный».
• Объясняет, почему в вашем случае мост лучше:
– мало кости;
– большой дефект;
– нужно уменьшить количество операций;
– вы ограничены в бюджете, но хотите несъёмную конструкцию.
• Говорит о рисках:
– что будет, если не приживится один из имплантов;
– как ухаживать;
– что мост — не вечный, его тоже придётся менять через годы.
Признаки, что врач может «экономить на вас» или «зарабатывать на себе»
• Нет нормальной диагностики, сразу «ставим импланты, не переживайте».
• Не объясняет альтернативы: «Так делают все, не забивайте голову».
• Упор только на цену: «Это дешевле, вам зачем дороже?»
• Не говорит о гигиене и последующем обслуживании.
Взрослый подход — когда вам честно показывают варианты, а вы выбираете, понимая последствия.
Когда мостовидный протез на имплантах — реально лучший вариант
- Отсутствует 2–4 зуба подряд.
- Кость позволяет поставить 2–3 импланта, но не 4–5 без пластики.
- Вы хотите несъёмную конструкцию, но бюджет не резиновый.
- Вы готовы ухаживать за конструкцией и ходить на осмотры.
В таких случаях мост на имплантах — золотая середина между:
«хочу как живые» и «не хочу продать почку ради зубов».
Когда стоит подумать о других вариантах
• Отсутствует один зуб — тут чаще логичен одиночный имплант с коронкой.
• У вас тяжёлый бруксизм, вы стираете всё, что попадается — нужна защита (капа) и продуманная конструкция.
• Вы не готовы к гигиене — иногда лучше временно рассмотреть съёмный вариант, чем угробить дорогие импланты.
Что спросить у врача перед тем, как соглашаться на мостовидный имплант
Сохраните себе этот мини‑чек‑лист:
- Сколько зубов отсутствует и какие варианты восстановления есть?
- Почему вы рекомендуете именно мост на имплантах, а не одиночные импланты?
- Что с костью? Нужна ли пластика, синус‑лифтинг?
- Какие риски, если один из имплантов не приживётся?
- Какой срок службы конструкции при нормальном уходе?
- Как ухаживать: что нужно купить (ирригатор, ёршики и т.д.)?
- Есть ли гарантия и на что именно (имплант, работа, протез)?
Если врач спокойно и понятно отвечает — это плюс.
Если раздражается и говорит «вам это не надо знать» — делайте выводы.