Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΡ€Π·ΠΈΠ½ΡƒΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ
Найти Π² Π”Π·Π΅Π½Π΅

πŸ™ Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСского случая Π² калуТском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ рассказывали ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ с тяТСлой Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π’ условиях критичСского состояния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° внутриутробная гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° Π·Π° Тизнь длилась 21 дСнь Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· критичСского состояния ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² послСдовал Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ срок лСчСния составил 40 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ⬇️ Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого случая обусловлСны сочСтаниСм сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… критичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: βž‘οΈΠ˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ агрСссивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСпсиса: Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π» диагностирован Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ сСпсиса β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлая ΠΈ рСдкая Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Она характСризуСтся молниСносным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСптичСского шока ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 часов) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ➑️ Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎ критичСскоС состояниС. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом рСсурсы ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ истощСны тяТёлым ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом.

πŸ™ Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСского случая Π² калуТском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ рассказывали ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ с тяТСлой Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π’ условиях критичСского состояния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° внутриутробная гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° Π·Π° Тизнь длилась 21 дСнь Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· критичСского состояния ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² послСдовал Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ срок лСчСния составил 40 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

⬇️ Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого случая обусловлСны сочСтаниСм сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… критичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

βž‘οΈΠ˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ агрСссивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСпсиса:

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π» диагностирован Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ сСпсиса β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлая ΠΈ рСдкая Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Она характСризуСтся молниСносным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСптичСского шока ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 часов) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

➑️ Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎ критичСскоС состояниС.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом рСсурсы ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ истощСны тяТёлым ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом.

➑️ ЧрСзвычайная ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния.

БпасСниС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ благодаря:

β€’ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ спСциалистов Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΉ,

β€’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ всСго доступного арсСнала соврСмСнной Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ,

β€’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” 21 дСнь Π² состоянии ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘ ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ совокупности Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² статистичСская Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выТивания Π±Ρ‹Π»Π° минимальной.

πŸ‘ Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, благодаря слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ ΠΈ использованию всСх возмоТностСй соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ»Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° выписана Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ этого случая β€” Π² совпадСнии молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сСпсиса с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ запустило каскад ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний. Π•Π³ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ максимально интСнсивная, пСрсонифицированная ΠΈ командная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ спасСнию ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ситуации, которая Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв заканчиваСтся трагичСски.

πŸ“Ί ΠŸΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΠΉΡΡ Π½Π° наш ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π² МаксС