Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи — один из самых доступных и информативных методов раннего выявления атеросклероза (статья Что такое атеросклероз) и оценки риска инсульта.
УЗИ сосудов шеи - сонных артерий позволяет:
- выявить атеросклеротические бляшки — даже самые ранние;
- измерить высоту бляшки и степень стеноза (процент сужения артерии);
- увидеть утолщение комплекса интима–медиа (ТИМ) — признак раннего атеросклероза;
- оценить структуру бляшки (гладкая, неоднородная, потенциально нестабильная).
Это важно, потому что сонные артерии — «витрина» всего атеросклероза в организме: бляшки здесь почти всегда означают системное поражение сосудов.
Кому рекомендовано УЗИ сосудов шеи?
- Людям 40+ лет с низким или умеренным сердечно-сосудистым риском (почитать статью Как рассчитать риск инфаркта).
- Пациентам моложе 40, если есть факторы риска:
-артериальная гипертензия;
-высокий холестерин (ОХС >8 ммоль/л, ЛПНП >4,9 ммоль/л);
-семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний;
-хроническая болезнь почек.
- Людям с высоким риском (артериальная гипертензия, диабет, дислипидемия) — как скрининг периферического атеросклероза.
Можно ли «увидеть инсульт заранее»?
Косвенно — да.
УЗИ не показывает будущий инсульт напрямую, но выявляет главную причину ишемического инсульта — атеросклероз сонных артерий.
Как понимать результаты УЗИ?
1) Бляшек нет → хороший знак; повторить контроль через 3 года.
2) Бляшки <1,5 мм и стеноз <25% → риск не меняется; контроль через 2 года.
3) Бляшка ≥1,5 мм или стеноз ≥25% → пациент автоматически относится минимум к высокому риску. Контроль через 1 год, далее 1 раз в 2–3 года.
4) Стеноз ≥50% → очень высокий риск; требуется полноценное дуплексное сканирование БЦА (брахиоцефальных артерий).
Заключение:
УЗИ сосудов шеи — быстрый способ выявить скрытый атеросклероз. Кроме того, оно позволяет оценить персональный риск инсульта задолго до симптомов. А сам метод является безопасным, доступным и эффективным.
________
Автор: кардиолог сервиса ДокМа Лидия Айрапетян
Почитайте также нашу статью Стеноз сосудов шеи: как лечат и когда нужна операция