В своей практике я иногда сталкиваюсь с тем, что
пациентки просят установить внутриматочную спираль
" Мирена" ( содержит гестаген Левоноргестрел) для лечения миомы матки. Давайте обсудим, используется ли эта спираль при миоме матки.
"Мирена" (гормональная внутриматочная система) сама по себе не является методом лечения миомы матки, однако её использование может облегчить симптомы заболевания, такие как сильные менструальные кровотечения и боли. Мирена выделяет гормон левоноргестрел непосредственно в полость матки, уменьшая толщину эндометрия и снижая кровопотерю во время месячных.
Также она используется при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия и аденомиозом ( эндометриозом матки).
Но гормон, входящий в его состав, не вызывает уменьшение миоматозных узлов.
Некоторые виды миомы- субмукозные и внутримышечно- субмукозные, узлы, которые растут в полость матки ( 0, 1 и 2 типы по классификации FIGO), являются противопоказанием для её установки.
При миоме матки больших размеров,
быстром росте миомы, наличии субмукозных и шеечных узлов, нарушении питания в узлах, нужно решать вопрос о других методах лечения ( резекция субмукозных узлов, удаление матки, эмболизация маточных артерий и др.).
Таким образом, решение о применении "Мирены" должно приниматься врачом-гинекологом индивидуально, учитывая размер и расположение узлов миомы,
жалобы и возможные противопоказания.
Спасибо за внимание!