При лечении бесплодия и для повышения результативности программ ЭКО все чаще используется PRP-терапия, что в переводе означает «обогащенная тромбоцитами плазма». Другое название процедуры — плазмотерапия. Она увеличивает частоту наступления зачатия, активно используется для улучшения состояния эндометрия, стимуляции работы яичников и при проведении экстракопорального оплодотворения.
Что такое PRP-терапия
Это использование плазмы с высокой концентрацией тромбоцитов. В основе методики лежит использование собственного биоматериала женщины, что исключает риск аллергии или других нежелательных реакций. Никаких синтетических веществ или химических препаратов не используется — только наши естественные ресурсы.
Тромбоциты, которыми насыщена плазма для PRP, выделяют особые белки, называемые факторами роста. Они сигнализируют организму о воспалениях, повреждениях, любых нарушениях, помогают активировать регенерацию, улучшают кровообращение и стимулируют естественные процессы.
В яичниках они способствуют росту фолликулов, которые невозможно «разбудить» иным методом. Таким образом PRP-терапия позволяет бороться с проблемами, которые мешают нормальной работе репродуктивной системы. Дополнительно процедура усиливает чувствительность рецепторов к прогестерону и повышает уровень местного иммунитета.
В каких случаях эффективна PRP-терапия
Плазмотерапия эндометрия показана в следующих ситуациях:
- если толщина эндометрия недостаточна (обычно меньше 7 мм) или его структура нарушена — в рамках подготовки к ЭКО;
- хронический эндометрит, провоцирующий воспаления и рубцевание эндометрия;
- неудачные попытки ЭКО, связанные с нарушением функции слизистой матки и невозможностью прикрепления эмбриона;
- перенесенные операции на полости матки, включая удаление синехий.
Также PRP-терапию используют для стимуляции активности яичников, если они истощены, их гормональная функция нарушена, начинается ранний климакс или сбивается менструальный цикл. Процедура эффективна, если после двух стимуляций суперовуляций у пациентки созревает менее пяти фолликул — то есть, ответ в ЭКО слабый даже при высоких дозах гормонов.
Кстати, плазмотерапия иногда применяется андрологами при лечении мужчин: введение плазмы в яички стимулирует выработку сперматозоидов и улучшает их качество.
Подготовка к PRP-терапии
Перед процедурой нужно пройти обследование и сдать стандартные анализы. Точный перечень назначит врач, но чаще всего от пациента требуется:
- общий анализ крови;
- исследования на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С;
- мазок на флору;
- цитология соскоба с шейки матки.
За несколько дней до плазмотерапии стоит отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя, не курить. Если пациент принимает НПВС, получает антикоагулянтную, антиагрегантную терапию, нужно обязательно заранее предупредить об этом врача. Возможно, он посоветует на определенное время отказаться от приема препаратов.
Как проходит процедура
Ничего сложного или страшного в PRP-терапии нет. У пациента берется небольшой объем венозной крови, как при обычном анализе. Затем в специальной центрифуге отделяют плазму с тромбоцитами — этот этап занимает 10-20 минут.
После этого полученный состав вводится в полость матки на гинекологическом кресле или в яичники с помощью тончайшей иглы под контролем УЗИ. В первом случае женщина практически сразу может идти домой. Во втором случае процедура проходит под легкой седацией, врач какое-то время наблюдает за пациенткой, прежде чем отпустить ее. Плазмотерапия безопасна и безболезненна: после нее не возникает неприятных ощущений, она никак не влияет на качество жизни.
Однако после PRP-терапии первые 3-5 дней нужно соблюдать простые правила: не ходить в сауну, не лежать в горячей ванне, не загорать, не посещать солярий. К физическим нагрузкам в этот период стоит относиться с осторожностью. Пациенткам рекомендуется половой покой.
В большинстве случаев плазмотерапия переносится хорошо, при необходимости ее можно будет повторить.
Есть ли ограничения
Да, как и у любой методики. PRP-терапия запрещена при острых воспалениях малого таза, онкологии, проблемах со свертываемостью крови.
Поэтому перед тем, как назначить процедуру, врач тщательно собирает анамнез и проводит консультацию.
Какого эффекта ждать?
Введение плазмы с тромбоцитами в эндометрий увеличивает его толщину и улучшает структуру. У женщин с хроническим эндометритом и неудачными попытками ЭКО вырастает шанс на успешное зачатие.
Если плазмотерапия использовалась для яичников, у многих фиксируется восстановление или нормализация цикла, вырастает АМГ (антимюллеров гормон), яичники начинают отвечать на стимуляцию при ЭКО.
Достижения современной медицины позволяют людям стать родителями даже при тяжелых формах бесплодия. Это возможно благодаря таким процедурам как PRP-терапия и вспомогательным репродуктивным технологиям — ЭКО (в том числе, с донорскими ооцитами) и суррогатному материнству.
Мечтаете о детях? Агентство ISA Fertility поможет: подберет донора яйцеклеток или суррогатную мать, бережно сопроводит на всех этапах до достижения результата.