Начнём, как всегда, с профиля. Первое, что бросается в глаза, — выраженная борозда между нижней губой и подбородком.
Это классический признак недостаточного размера нижней челюсти. Теперь смотрим на улыбку.
Мы видим:
- щель между верхними центральными резцами (диастему);
- плотную уздечку верхней губы, которая буквально «вплетается» между зубами и хорошо заметна даже на фотографии.
Именно эта анатомическая особенность уздечки и стала одной из причин расхождения передних зубов у актрисы.
Но пойдём по порядку и продолжим внешний осмотр.
Что происходит с губами и челюстью
Обратите внимание, как поджата нижняя губа.
Верхние зубы фактически лежат на ней.
Что это значит с точки зрения ортодонтии?
Ещё в детстве (и, вероятно, продолжается сейчас) формировался так называемый порочный круг:
- напряжённая круговая мышца рта постоянно давила на нижнюю челюсть;
- нижняя челюсть не получала возможности расти вперёд;
- из-за несоответствия размеров челюстей оставалось пространство между верхними и нижними зубами;
- в это пространство «укладывалась» нижняя губа;
- верхние зубы постоянно опирались на губу, испытывали давление и постепенно наклонялись вперёд.
Так шаг за шагом формировался патологический прикус и усиливалась диастема.
Что можно было сделать в детстве
Если бы Майлз Ив попала ко мне в детском возрасте, план был бы таким:
- аппарат для выдвижения нижней челюсти вперёд;
- специальные пелоты, отодвигающие нижнюю губу и снимающие давление;
- обязательная пластика уздечки верхней губы;
- динамическое наблюдение на протяжении всего периода роста — вплоть до прорезывания последних постоянных зубов.
Теперь — подробнее об уздечке.
Почему плотная уздечка — это не просто «эстетика»
Верхняя губа соединяется с верхней челюстью с помощью уздечки.
И, как и сами пациенты, уздечки бывают очень разными.
- У кого-то это тонкий тяж — вариант нормы.
- А у кого-то — плотная фиброзная ткань, волокна которой вплетаются прямо в межзубной промежуток и костную ткань.
Что происходит дальше?
Во время улыбки, разговора, приёма пищи губа активно движется. Уздечка натягивается — и тянет за собой кость и зубы. С эстетической точки зрения это вопрос вкуса. Но с медицинской — есть куда более серьёзные риски.
Чем это опасно в долгосрочной перспективе
Я часто показываю пациентам рентгеновские снимки взрослых людей, которым в детстве не была проведена такая профилактика.
На прицельных рентгенограммах видно:
- снижение высоты костной ткани в области диастемы;
- хроническое натяжение тканей;
- постепенное ослабление опоры зубов.
А раз зубы стоят в кости, то при её убыли возрастает риск потери зубов.
Именно поэтому стоматологи убирают травмирующий фактор — уздечку.
Важный нюанс
Плотные уздечки нельзя просто «подрезать».
Их необходимо аккуратно извлекать из костной ткани — мы называем это вылущиванием.
Звучит страшно, но на практике:
- процедура проводится под анестезией;
- без боли;
- с прогнозируемым и стабильным результатом.
Итог — не только эстетика, но и здоровье на годы вперёд.
Если кратко: улыбка — это не изолированные зубы, а результат работы мышц, челюстей, уздечек и привычек. И чем раньше мы вмешиваемся, тем проще и безопаснее путь к гармонии.
С уважением, Дарья Максимовна Михайлова, врач-ортодонт и главный врач клиники АльтаДент
Если вам интересно больше разбирать такие «секреты» ортодонтии — ставьте лайк статье и подписывайтесь. Будем разбирать сложное простым языком.
Мой канал в Телеграме https://t.me/mikhaylovastory.