При серьезных травмах головы может сотрясаться головной мозг. Речь идет о закрытой ЧМТ, которая вызывает временные сбои в функционировании нервной системы. Проблема является довольно распространенной. С ней сталкиваются при падении с высоты, драках, дорожно-транспортных происшествиях, занятиях экстремальными видами спорта.
О симптомах и восстановлении после сотрясения расскажут наши специалисты.
Истоки проблемы
В большинстве случаев сотрясение возникает при прямом воздействии на череп, то есть сильном ударе. В результате голова резко сотрясается.
Известно, что мозг человека окружен цереброспинальной жидкостью и защищен черепной коробкой. Но при травмировании возникает ударная волна. Тогда орган контактирует с близлежащими костными структурами. После этого на время его работа ухудшается.
Как распознать сотрясение головного мозга (СГМ)
Травма относится к категории закрытых. При ней не наблюдается перелома черепа. Нередко сразу после ее получения больной ненадолго падает в обморок. Возможен также эффект легкой оглушенности. При нем пострадавший слабо реагирует на происходящее вокруг.
Сотрясение пагубно влияет на когнитивные функции. Особенно хорошо это заметно на примере памяти. Амнезия может затрагивать события, которые предшествовали удару, а также произошедшие после него.
Врачи выделяют три формы СГМ:
● Первую. Нет ни обморока, ни амнезии. Больной остается в сознании. Риски для его здоровья оказываются минимальными.
● Вторую. Сознание спутанное, но сохраняется. Отмечается временная амнезия.
● Третью. Пациент теряет сознание.
После ЧМТ пациенты жалуются на головную боль. Многих тошнит. Не исключается рвота. У некоторых возникают головокружения, странное ощущение «прилива» крови к голове, шее. Усиливается потоотделение. Бывает, что ненадолго снижается острота зрения.
Травма нередко сопровождается кровотечением из носа, повышением артериального давления, нарастающей слабостью. Почти все эти симптомы присутствуют лишь в первые сутки. Потом они постепенно угасают.
У детей описываемая патология имеет ряд особенностей. Они практически никогда не теряют сознание. Ударившись, долго плачут, капризничают. Потом засыпают. Проснувшись, отказываются от еды, чувствуют себя плохо. При таких признаках следует показать малыша врачу и провести диагностику.
Обследование при подозрении на сотрясение головного мозга
Для постановки диагноза врач беседует с пациентом и очевидцами произошедшего. Он внимательно выслушивает жалобы, узнает, была ли потеря сознания. Патологию выдают:
● слабо выраженный нистагм;
● асимметричность рефлексов;
● сокращение мышц подбородка при стимуляции большого пальца руки.
Нередко под симптомами сотрясения скрываются более тяжелые состояния, связанные с ЧМТ. Требуется детально разобраться в ситуации. При СГМ нарушения бесследно исчезают менее чем за неделю.
Чтобы поставить диагноз, доктор назначает рентгенографию черепа. Она показывает, нет ли перелома костей, скрытых дефектов, внутримозговой гематомы. Также могут потребоваться эхоэнцефалография, ЭЭГ, осмотр глазного дна.
Почему важно пройти диагностику и получить консультацию врача
При подозрении на СГМ возможны серьезные осложнения. Чтобы их не допустить, необходимо провести лечение. Одно из последствий удара — энцефалопатия посттравматического типа. Ее также называют «болезнью боксеров». Это связано с тем, что с проблемой чаще остальных сталкиваются профессиональные бойцы.
Тогда ухудшается моторика ног. Изменения в головном мозге и нервной системе приводят к тому, что человек слегка шлепает одной конечностью при движении. Также возможны сложности с равновесием, нарушение координации движений. Речь пациента обедняется. Возникает тремор пальцев рук.
Тяжелое сотрясение, которое никак не лечили, ведет к эмоциональной неуравновешенности, агрессии, раздражительности. Некоторые больные сталкиваются со снижением иммунной защиты, фобиями, неврозом, депрессией. Возможны повторяющиеся судороги. В самых запущенных случаях сильно ухудшается память.
Как справиться с посттравматическим осложнением
Легкая черепно-мозговая травма ухудшает функционирование мозга. Нужно обеспечить больному полный покой. Это создаст условия для успешного восстановления нейронных связей.
Первое, что делают специалисты, — оценивают уровень сознания пострадавшего. После определяют, насколько серьезной является травма. Если диагноз подтвердится, нужно сохранять спокойствие и все время лежать. Никакие резкие движения недопустимы. Также следует отказаться от когнитивных нагрузок.
Умственный труд будет плохо влиять на мозговую деятельность. Врачи не разрешают работать за компьютером, просят отказаться на время от телефона и любых других гаджетов. Читать и смотреть телевизионные передачи, фильмы тоже нельзя.
Из лекарственных средств могут использоваться:
● Противорвотные. Необходимы при тошноте и рвотных позывах, сильных головокружениях.
● Анальгетики и спазмолитики. Купируют болевую симптоматику, благодаря чему пациент чувствует себя лучше. При СГМ нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Она разжижает кровь. Данный эффект может быть опасен, если есть микроповреждения мозговых сосудов.
● Успокоительные. Нормализуют эмоциональный фон, помогают успокоиться, снижают тревогу.
● Диуретики. Уменьшают отечность тканей.
● Ноотропные разработки. Благотворно влияют на когнитивные функции.
Важно, чтобы пациент помнил о мерах предосторожности и не нагружал свой организм.
Восстановление занимает в среднем от нескольких недель до одного-трех месяцев. Уровень нагрузки следует повышать постепенно и только после согласования этого момента с лечащим врачом. Приступать к работе можно лишь тогда, когда головные боли полностью исчезнут. В период реабилитации рекомендуется избегать любых активностей.
Следует отметить, что примерно у каждого десятого человека, столкнувшегося с сотрясением мозга, наблюдается посткоммоционный синдром. Это осложнение, при котором больной никак не может преодолеть бессонницу, повторяющиеся головные боли, повышенную чувствительность к громким звукам и источникам яркого света.
Терапия требует использования персонально подобранных лекарств, физиопроцедур, сеансов психокоррекции. Нужно взять под контроль хронические боли и снизить уровень тревоги. Тогда реабилитация займет меньше времени.
Правила, которые необходимо соблюдать
После сотрясения мозга нужно обязательно находиться под медицинским наблюдением не меньше одних-двух суток. При появлении рвоты и усилении головных болей рекомендуется сразу сообщить об этом врачу. Возможно, образовалась гематома. Доктор проведет повторное обследование и при необходимости внесет коррективы в исходный план лечения.
Самолечение при подтвержденном сотрясении опасно. Можно упустить нежелательные признаки. Тогда очень скоро проявятся тяжелые осложнения. Если же больной будет следовать врачебным назначениям, он сможет полностью восстановиться и вернуть былую трудоспособность.
Профилактические меры
Важно всегда помнить о правилах безопасности. Для этого надевать защитную каску при нахождении в условиях производства, шлем — при выполнении трюков, катании на роликах, самокате, велосипеде. При этом важно застегивать средство защиты ремнями. В противном случае оно не предотвратит тяжелую травму.
Также нужно избегать драк, соблюдать правила дорожного движения. Забота о себе снижает вероятность получения ЧМТ.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.