Рассказывает практикующий стоматолог
Здравствуйте, дорогие пациенты! Сегодня поговорим о коронках
Циркониевые коронки — это не просто «модный» тренд, а вполне реальная технология, которая уже лет 15 как вытеснила металлокерамику из эстетической стоматологии.
Вот что важно знать пациенту, чтобы не разочароваться:
Что из себя представляет цирконий в коронке?
Это не чистый металл, а диоксид циркония — керамика, которая настолько прочная, что ей доверяют брекеты на спутниках (да, действительно, она же используется в аэрокосмосе).
В стоматологии её режут на фрезерном станке с компьютерной точностью 0,1 мм, потом обжигают при 1 500 °C и получают «каркас» — белый, но непрозрачный. Сверху на него наносят фарфоровую облицовку, и вуаля — коронка, которая выглядит как живой зуб, но не ломается о косточки в случае монолитной конструкции.
Циркониевые коронки для зубов изготавливают при помощи компьютерной технологии CAD/CAM. Первая часть аббревиатуры расшифровывается, как компьютерное моделирование протезов. А CAM – последующая фрезеровка коронок по разработанной трехмерной модели.
Другими словами, «ручное» вмешательство в процесс сводится к минимуму. Что исключает возможные ошибки при производстве конструкции, связанные с человеческим фактором.
Плюсы, которые реально влияют на жизнь
Гипоаллергенность. Никель и кобальт остались в прошлом — цирконий не вызывает воспалений дёсен и не оставляет чёрной каймы у края.
Толщина стенки всего 0,4 мм — значит, свою ткань стачивать придётся вдвое меньше, чем под металлокерамику (0,8–1 мм).
Изготовление протеза при помощи цифровой технологии обеспечивает плотное прилегание внутренней полости искусственного зуба к культе. Это исключает вымывание стоматологического цемента, на который закреплён протез. А также попадания и застревания пищи внутри конструкции.
Свободное проникновение рентгеновских лучей – они не накапливаются в цирконии во время диагностических исследований;
Нейтральность по отношению к гальваническим процессам;
Цвет не меняется со временем, даже если вы хипстер и пьёте матчу каждый день.
Также циркон устойчив к перепаду температур, поэтому у пациента нет реакции на горячую или холодную пищу
15-летняя выживаемость по клиническим исследованиям — 94 % коронок «живут» без проблем.
Минусы, которые умалчивают «красивые» статьи
Цена: 24 000–45 000 ₽ за единицу в Москве — в 1,5–2 раза дороже кобальт-хромовой керамики.
Скрип при бруксизме: если вы скрипите зубами по ночам, цирконий может «стачить» противоположный зуб быстрее эмали — нужна защитная капа.
Ввиду своей прочности материал может стирать эмаль зубов-антагонистов (противоположных зубов), если цирконий недостаточно отполирован и не покрыт защитной глазурью.
Светопроводность: у монолитной циркониевой коронки (без фарфорового слоя) нет той же игры света, что у эмали; на передних зубах может выглядеть «мертво белой». Поэтому на передних поверхностях лучше выбрать многослойную (цирконий + фарфор), а на жевательных — монолитную, износостойкую, не уступающую по прочности металлической.
Когда выбор однозначен
Аллергия на металлы — ставим цирконий, без вариантов.
Имплантат — циркониевая коронка легче металлокерамики, значит, меньше нагрузки на имплантат.Если бюджет позволяет, а особенно если речь идёт об импланте в зоне видимости — лучше выбирать цирконий. Он надёжнее при долгосрочной эксплуатации, а современные CAD/CAM технологии обеспечивают точную посадку и отличную эстетику.
Когда можно сэкономить
Если зуб дальний, не видимый улыбкой, и вам нужно просто «залатать» дыру — возьмите металлокерамику или полный металл (кобальт-хром), это прослужит столько же и будет дешевле на 15 000 ₽.
Итог
Циркониевая коронка — это «легкий бронежилет» для зуба: не видно, не аллергенно, почти "вечно". Но если бюджет ограничен, а зуб дальний — металлокерамика всё ещё живёт и пережёвывает.
Если у вас остались вопросы — задавайте! Я всегда рада помочь вам сделать улыбку комфортной и красивой.
С уважением, Мокрецкая Оксана Михайловна,
стоматолог-ортопед.
почта: oksana.mokretskaja@
yandex.ru