Заведующий эндоскопическим отделением ГАУЗ ТО МКМЦ «Медицинский город», главный внештатный специалист по эндоскопии департамента здравоохранения Тюменской области Константин Владимирович Щепкин выполняет сложные эндоскопические операции, в числе которых — эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (ЭДПС)
Сегодня он единственный из врачей региона, кто выполняет такую уникальную и технически сложную методику на регулярной основе.
Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (ЭДПС) — это современный и щадящий метод удаления опухолей желудка, пищевода или толстой кишки на ранних стадиях без открытой операции. Процедура проводится через эндоскоп: врач аккуратно расслаивает стенку органа, отделяет новообразование от здоровых тканей и извлекает его единым фрагментом.
В этом году Константин Щепкин выполнил 20 таких сложных операций пациентам с онкологическими заболеваниями.
ЭДПС позволяет:
избежать открытой операции и разрезов;
полностью сохранить орган;
удалить опухоль с чистыми краями, что крайне важно для точной морфологической оценки;
обеспечить быстрое восстановление — многие пациенты встают и начинают, есть уже на следующий день.
Пациентка, 62 года, наблюдалась по поводу хронического гастрита. При плановой гастроскопии выявлено плоское образование на малой кривизне желудка размером около 25 мм. Биопсия показала дисплазию высокой степени — предраковое состояние.
Консилиум принял решение выполнить эндоскопическую подслизистую диссекцию как органосохраняющий вариант лечения.
Под образование ввели специальный раствор, чтобы приподнять опухоль. С помощью эндоскопического ножа врач выполнил послойную диссекцию подслизистого слоя. Новообразование было удалено целиком, единым фрагментом.
По результатам биопсии у пациентки внутрислизистая карцинома – самая ранняя стадия рака. Уже назавтра пациентка самостоятельно ходила. Через три дня её выписали. Согласно гистологическому заключению, опухоль удалена радикально, края чистые, признаков метастазирования нет. Пациентке не потребовались ни химиотерапия, ни большая хирургическая операция.
Такие вмешательства — пример того, как высокие технологии и мастерство врача позволяют лечить онкологию максимально бережно и эффективно.
Надежда Унгефуг, фото автора