Недавно опубликованные исследования вновь привлекли внимание к острой проблеме — внутрибольничным инфекциям (ВБИ) в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) российских больниц. Разберёмся, в чём суть проблемы, каковы её масштабы и что можно сделать для защиты пациентов.
Что говорят исследования?
По данным последних научных работ:
- В среднем 15–25 % пациентов ОРИТ сталкиваются с внутрибольничными инфекциями.
- Наиболее распространены:
инфекции кровотока (связанные с катетерами);
пневмонии, вызванные искусственной вентиляцией лёгких;
мочевые инфекции (из‑за катетеризации);
раневые инфекции после операций. - Каждый пятый случай ВБИ в реанимации приводит к увеличению срока госпитализации на 7–14 дней.
- Летальность при тяжёлых формах ВБИ достигает 25–30 %.
Почему это происходит?
Ключевые причины высокой распространённости инфекций:
- Ослабленный иммунитет пациентов
Больные в реанимации — это люди в критическом состоянии, чья иммунная система не может эффективно противостоять патогенам. - Инвазивные процедуры
Катетеры, трахеостомы, дренажи создают «входные ворота» для бактерий. - Антибиотикорезистентность
Многие возбудители ВБИ устойчивы к стандартным антибиотикам, что усложняет лечение. - Нарушения гигиены
Даже мелкие ошибки в обработке рук или стерилизации оборудования повышают риски. - Перегрузка отделений
Нехватка персонала и переполненность ОРИТ мешают соблюдать протоколы безопасности.
Кто в зоне риска?
Наиболее уязвимы:
- пациенты на ИВЛ более 48 часов;
- больные с множественными травмами;
- люди после обширных операций;
- пациенты с онкологией или иммунодефицитом.
Что делают для решения проблемы?
В последние годы внедряются меры:
- Строгий контроль гигиены — обязательное использование антисептиков, одноразовые инструменты.
- Антибиотиконадзор — рациональное назначение препаратов, мониторинг резистентности.
- Современные системы вентиляции — фильтрация воздуха в ОРИТ.
- Обучение персонала — регулярные тренинги по профилактике ВБИ.
- Ранняя диагностика — быстрые тесты на возбудителей инфекций.
Как защитить себя и близких?
Если вам или вашим родным предстоит лечение в реанимации, помните:
- Требуйте соблюдения гигиены
Убедитесь, что медперсонал обрабатывает руки и использует стерильные перчатки. - Следите за состоянием катетеров и ран
Любые покраснения, отёки или выделения — повод сообщить врачу. - Уточняйте назначение антибиотиков
Не стесняйтесь спрашивать, зачем нужен тот или иной препарат. - Поддерживайте иммунитет
Если возможно, обеспечьте полноценное питание и гидратацию. - Будьте внимательны к симптомам
Лихорадка, гнойные выделения, ухудшение состояния — тревожные знаки.
Вывод
Проблема внутрибольничных инфекций в реанимациях остаётся актуальной, но её можно контролировать. Ключевые факторы успеха — это:
- строгое соблюдение протоколов в больницах;
- информированность пациентов и их родственников;
- внедрение новых технологий профилактики.
Только совместными усилиями медиков и общества можно снизить риски и спасти жизни.
#медицина #реанимация #инфекции #ВБИ #здравоохранение #безопасностьпациентов #ОРИТ #антибиотики #здоровье #медицинскаяпомощь