Зачастую родители маленьких пациентов с увеличенными аденоидами слышат от врачей рекомендацию повременить с оперативным лечением, попробовать полечить аденоиды консервативно до условных 5-6-7 лет. С чем связана такая рекомендация?
При удалении в возрасте 2-3-4 лет выше риск рецидива — того, что аденоиды вырастут повторно (так как это орган без капсулы, удалить его полностью, как, например, нёбные
Зачастую родители маленьких пациентов с увеличенными аденоидами слышат от врачей рекомендацию повременить с оперативным лечением, попробовать полечить аденоиды консервативно до условных 5-6-7 лет. С чем связана такая рекомендация?
При удалении в возрасте 2-3-4 лет выше риск рецидива — того, что аденоиды вырастут повторно (так как это орган без капсулы, удалить его полностью, как, например, нёбные миндалины, невозможно; поэтому риски есть у любого пациента). Это обусловлено
- большей активностью лимфоидной ткани, чем у детей более старшего возраста;
- возможным ещё не диагностированным аллергическим ринитом (как писала ранее, порой его тяжело заподозрить, особенно если нет явной причинно-следственной связи с потенциальными аллергенами, семейного анамнеза, сезонности проявлений; распространëнность аллергического ринита среди детей, по международным данным, колеблется от 8,5% до 6 лет до 34% у подростков);
- тем, что ребёнку ещё предстоит адаптация в детском саду, встреча с многими инфекциями (рост аденоидов вызывают многие инфекционные агенты, но в особенности герпесвирусы, в том числе вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы; вирус папилломы человека, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, респираторные хламидии и микоплазмы).
Если есть строгие показания для операции (рецидивирующие отиты и синуситы, затяжной экссудативный отит, нарушение прикуса, формирование аденоидного типа лица, храп во сне с апноэ — задержками дыхания), то аденоиды удаляются в любом возрасте.