Положенные по льготе лекарства должны быть доступны населению по фиксированным ценам как в государственных, так и в частных аптеках, заявил президент России 19 декабря во время «Итогов года», которые подводились в формате прямой линии, совмещенной с пресс-конференцией. Глава государства отметил, что вопрос доступности лекарств во всех регионах страны планируется решить с помощью фельдшерско-аптечных пунктов (ФАП), передвижных аптек и «Почты России». Такое заявление Владимир Путин сделал после обращения жителя Свердловской области, который пожаловался на нехватку в регионе льготных лекарств. По словам президента, подобных жалоб от граждан поступает действительно много. О том, в чем причина нехватки льготных лекарств и с какими еще проблемами сталкиваются пациенты в регионах — в материале «Известий».
Как решить проблему доступности льготных лекарств
Владимир Путин пообещал усилить контроль за обеспечением граждан льготными лекарственными препаратами. Во время прямой линии к главе государства обратился житель Свердловской области Дмитрий Отставных. Мужчина пожаловался, что в местных аптеках нет льготных препаратов, которые положены пациентам после перенесенных операций и заболеваний.
По словам жителя Краснотурьинска, острая нехватка лекарств в городе наблюдается каждый год начиная с ноября.
— В городской поликлинике объясняют, что закончилось финансирование, — сказал Дмитрий. — Прошу вас помочь чиновникам Свердловской области найти потерянные финансы и обеспечить жителей города льготными лекарствами, так необходимыми гражданам.
Владимир Путин ответил, что от граждан поступает действительно много подобных обращений. По словам президента, накануне прямой линии он обсуждал проблему доступности льготных лекарств с правительством.
— Меня заверили в том, что всё, что касается федерального уровня ответственности системы ОМС, все средства в регионы направлены. Нет ни одного случая задержки. Вопрос заключается в должной организации этой работы в регионах России, в логистике, в своевременном принятии решений по заключению контрактов по распределению этих лекарств в аптечные сети и так далее. Надеюсь, что эта проблема будет решена, — сказал президент страны.
Владимир Путин подчеркнул, что льготные лекарства должны отпускаться по фиксированным ценам даже в частных аптеках.
— Это важно, и за этим нужно будет последить соответствующим контрольным органам министерства здравоохранения и другим контрольным организациям, — указал глава государства.
Кроме того, он отметил важность развития аптечной сети, в частности за счет внедрения передвижных аптек.
— Во многих регионах эта практика всё шире и шире применяется. В фельдшерско-аптечных пунктах можно продавать соответствующие лекарства, что тоже решает отчасти проблему. Можно развивать это направление и в системе «Почты России». То есть как решать проблему, в целом понятно. Нужно только наладить работу, это будем делать обязательно, — подчеркнул президент.
Законопроект о передвижных аптеках на днях был внесен в Госдуму, напомнила зампредседателя комитета Госдумы по аграрным вопросам Юлия Оглобина. Предполагается, что они будут продавать лекарства в селах, где нет ни фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), ни самих аптек. Эксперимент проведут с 1 июня 2026 года до 1 июня 2029-го.
— Уверена, что это поможет ускорить [принятие законопроекта]. В следующем году в весеннюю сессию мы должны его принять, потому что всё, что звучит на прямой линии, берется на контроль, и это становится приоритетным, — отметила она. — Было много обращений от жителей отдаленных территорий, где нет постоянного автобусного сообщения, поэтому такие мобильные передвижные аптеки сделают более доступной медицинскую помощь.
По словам депутата, необходимо использовать любую инфраструктуру. Например, в фельдшерско-акушерских пунктах разрешили продажу лекарств.
— Второй шаг — это как раз аптеки, — подчеркнула парламентарий. — В отделениях «Почты России» появились уголки здоровья, где можно измерить давление и температуру. С коллегами-депутатами обсудим, нужны ли еще дополнительные законодательные нормы по продаже безрецептурных лекарств через отделения «Почты России» в отдаленных селах.
В каких регионах есть перебои
Пациенты с различными хроническими заболеваниями ежегодно сообщают о перебоях в лекарственном обеспечении. Так, например, о жалобах пациентов на невыдачу льготных лекарств для терапии хронической болезни почек в 10 регионах «Известия» писали в ноябре 2025 года. Об аналогичной проблеме больные сообщали редакции и в 2024 году.
В этом году жительница Башкирии Альбина Абдуллина рассказала нам, что с 2024 года не получает своевременно «Эральфон» (препарат стимулирует выработку эритроцитов). Лишь недавно ей стали выдавать лекарство — после соответствующего решения суда.
Женщина предоставила «Известиям» ответ местного Росздравнадзора, в котором поясняется, что минздрав Башкирии «не организовал своевременное лекарственное обеспечение».
— Трудности с лекарствами для лечения болезней почек возникают в республике каждый год осенью–зимой последние четыре года, и я ежегодно обращаю на это внимание нашего минздрава. Но пока подвижек нет, — заявил руководитель башкирского отделения «Нефро-Лиги» Юрий Кандалов.
Аналогичную проблему выявили и в Саратовской и Кировской областях.
В октябре 2025 года пациенты с ревматическими заболеваниями также столкнулись с нехваткой препаратов, которые применяются для терапии ревматоидного и псориатического артрита, полиартрита, спондилита, псориаза и юношеского артрита.
Кроме того, пациентам в ряде регионов отказывают в компенсации стоимости оплаты проезда до места лечения и обратно, а также в выдаче медицинских изделий, например, систем мониторинга глюкозы.
Почему возникают проблемы с лекарствами
Проблема с доступностью лекарств в регионах носит организационный характер и связана, в частности, с несвоевременными подачами заявок на лекарственное обеспечение пациентов или неправильным планированием потребности в них.
В Свердловской области вопрос обеспечения препаратами может объясняться не только некорректным определением потребности или проблемами организации закупок, но и вопросами чисто бюрократического порядка, полагает исполнительный директор RNC Pharma Николай Беспалов.
По его словам, с таким подходом надо бороться системно, интересы пациента должны быть в абсолютном приоритете, подчеркнул эксперт.
Перебои с препаратами в регионах связаны с тем, что в федеральном бюджете заложено недостаточно средств на лекарственное обеспечение пациентов, уверен эксперт в сфере здравоохранения Николай Прохоренко. По подсчетам Всероссийского союза пациентов, например, на обеспечение лекарствами людей из госпрограммы «14 высокозатратных нозологий» в 2025 и 2026 годах требуется дополнительно почти 11 млрд рублей. А на обеспечение препаратами людей с заболеваниями сердца — 45,3 млрд рублей на три года.
Решат ли ФАПы вопрос доступности лекарств
Обеспечение пациентов препаратами через ФАПы и «Почту России» глобально ничего не поменяет, считает Николай Беспалов.
— Ассортимент таких точек будет очень скромным, то есть речь будет идти о простых препаратах, так как через почту планируется разрешить продажу безрецептурных лекарств. А в ФАПах навряд ли будут доступны инновационные препараты, — объяснил эксперт.
А вот передвижные аптеки, по словам Николая Беспалова, могут решить проблему доступности лекарств, но лишь частично. Он напомнил, что в них нельзя будет купить препараты с содержанием психотропных и сильнодействующих веществ, с долей этилового спирта свыше 25% и с температурой хранения ниже 15 градусов.
Эксперт в сфере здравоохранения Николай Прохоренко назвал развертывание ФАПов в регионах достаточно дорогой для государства мерой и отметил, что их внедрение не разрешит проблему доступности лекарств, пока на их закупку не будет выделено достаточно средств. А вот введение передвижных аптек он назвал более рациональной мерой.
— Установка ФАПов предполагает оплату труда не одного работающего там человека, а в передвижной аптеке может работать лишь один специалист, что экономически выгоднее, — объяснил он.
Сейчас фармацевтические лицензии получены более чем на 37 тыс. фельдшерско-акушерских пунктов по стране, где также организована выдача препаратов, сообщили «Известиям» в пресс-службе Минздрава.
«Эта мера уже значительно повысила доступность лекарств для населения», — подчеркнули там.
Система государственного контроля цен на лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), а это более 800 международных непатентованных наименований, эффективно работает, заверили в Минздраве.
В среднем, по данным министерства, в аптечном сегменте рост цен на препараты ЖНВЛП с начала этого года составил 4,2%, что ниже уровня инфляции.