Как другие кожные проблемы маскируются под акне, зачем косметологи врут и другие ответы на вопрос, почему лезут прыщи во взрослом возрасте.
Некоторые так и не перерастают воспаления или, того хуже, сталкиваются с ними во взрослом возрасте. Кто винит психосоматику, кто лечится по карте воспалений (не буду рассказывать что это, чтобы вы не погуглили это мракобесие), а мы обратимся к науке.
4 инсайдерских факта о том, почему у взрослых людей не проходят прыщи, даже если их лечить.
1. Это не акне
Первая и самая вероятная причина: причина прыщей не акне, которая возникает из-за жирности кожи, а принципиально другое заболевание - розацеа. Розацеа часто представляют в виде купероза (красных сосудистых сеточек), но у нее много форм, одна из которых практически неотличима от акне, а именно - папуло-пустулезная.
Признаки, что у вас папуло-пустулезная форма розацеа
- Светлая кожа.
- Сухая и раздражительная кожа.
- Приливы в виде ощущения горячей кожи и покраснения щек.
- Локализация прыщей на щеках или подбородке.
- Обострения после солнца, ветра и холода.
- Прыщи проходят медленно, оставляют красные пятна.
- Кислоты в уходе усугубляют ситуацию.
Если акне подразумевает жирность кожи, причина воспалений из-за розацеа кроется в чувствительности. Это хроническое заболевание, которое прогрессирует с возрастом. То есть по сути оно было всегда, но в какой-то момент активизировалась из-за какого-то триггера. Например, после отпуска, на котором вы активно загорали.
Что делать? Подобрать уход для чувствительной кожи. Исключить кислоты, пилинги, спиртосодержащие кремы, агрессивные умывашки, которые полируют кожу до скрипа. Отказаться от красного вина, острой еды и других пищевых триггеров, вызывающих приливы. В холода обязательно использовать барьерный крем (например, с церамидами); в солнечное время - SPF. Если все это не дает ощутимого эффекта, почти 100% вероятность, что дерматолог назначит системные ретиноиды.
Чтобы вывести розацеа в ремиссию, нужно не принимать радикальные меры, а убрать триггеры. Это хроническое заболевание, поэтому нет волшебной таблетки, которая бы устранила причину.
2. Чувствительность сальных желез
Договоримся сразу: косметологи, прописывающие диету и режим, некомпетентны. Доля разумности в коррекции питания есть, но она очень маленькая.
Дело вот в чем. Сальная железа, из-за воспаления которой и появляется прыщ, действительно может реагировать на определенные продукты. Это может быть все что угодно: молочка, сахар, мясо. Искать триггер методом тыка, пока воспаления множатся и оставляют глубокие рубцы, - стратегия так себе, особенно при условии, что дело может быть вообще не в рационе.
Что делать? Подобрать уход в зависимости от типа кожи и обратиться к косметологу-дерматологу, который определит степень тяжести и назначит наружное или системное лечение
3. Вас лечит не тот специалист
Самое очевидное решение при акне - пойти к косметологу или дерматологу. И именно в этом "или" кроется корень зла.
В чем проблема косметологических курсов
Чаще всего косметологи с полотном сертификатов на стене и без медобразования - низкоквалифицированные специалисты. Объясняем. Человек решает стать косметологом и записывается на курсы. Там в сжатые сроки ему читают лекции и показывают презентации, по которым он потом лечит людей. Он цепляет поверхностные тезисы, например "при акне помогают ретиноиды". Потом этот специалист прописывает эффезел (наружный ретиноид) и не объясняет пациенту, что наносить его можно исключительно на сухую кожу, ведь он не знает, что при смешивании с водой увеличивается биодоступность препарата, проще говоря, и без того агрессивные компоненты еще легче проникают в кожу и могут вызвать, например, химический ожог. Вроде как и схема лечения правильно подобрана, и уход по методичке, а у пациента лицо зацвело в два раза сильнее, чем было до.
Дерматолог с образованием, но...
Допустим, вы все-таки решились на лечение в солидной клинике и платите баснословные деньги за приемы, а ситуация не улучшается. Почему? Потому что высшее медицинское образование - это базовый минимум, а не роскошный максимум в лечении кожи. И вот почему.
- Дерматолог - специалист достаточно широкого профиля. Вероятно, ваш врач настоящий профи в лечении кожно-попных болезней типа псориаза или фурункулеза. Но коже лица в медицинских университетах посвящено не так много академических часов, а она требует другого подхода.
- Дерматологов учат по старым учебникам, которые были написаны во время, когда акне было малоизученным явлением. А косметология - относительно молодое направление. Потом такие спецы назначают анализ на демодекс и диеты.
- У клиник есть договоренности с фарм компаниями. Сказать откровенно, дерматолог может выписать вам Vichy или La Roche Posay либо потому что получает за это процент, либо потому что он вообще не знает других производителей.
Если дерматолог назначает анализ на клещ демодекс, выписывает диету и подбирает в уходе только аптечную косметику, нужно бежать.
Что делать? Пойти к дерматологу с переквалификацией по косметологии (дерматолог-косметолог). Еще лучше - предварительно изучить кейсы конкретного специалиста.
4. Подводные камни уходовой косметики
Пока вы мучаетесь с воспалениями, маркетологи не дремлют. Крем с крупной надписью "ниацинамид" по факту может содержать его крошечную долю. Зато консервантов в составе хоть отбавляй. Но вы можете самостоятельно обезопасить себя от бесполезных банок и определить содержание активного вещества.
Во-первых, компоненты в косметике указаны по убыванию. То есть чем ближе к началу стоит название ингредиента, тем его больше в продукте. Активный (главный) компонент должен находиться либо на первом, либо на втором месте. Но никак не в середине списка после отдушек, спиртов и силиконов.
Во-вторых, безопасность продукта можно пробить через специальные сервисы. Например, "Состав онлайн". Но такие сайты дают гарантию только того, что косметика не нанесет вред, а принесет ли она пользу - более сложный многофакторный вопрос.
В-третьих, людям с воспалениями обязательно нужно знать виды уходовой косметики.
- Массмаркет. В ЗЯ или на маркетплейсах можно найти как средство-пустышку, так и реально рабочий продукт. Разброс по качеству огромный, поэтому массмаркетовые продукты нужно рассматривать индивидуально и проверять составы.
- Аптечная косметика. Гарантирует безопасность, НО у аптечных средств есть ограничения по концентрации активного вещества, то есть они менее эффективны, чем профессиональные.
- Профессиональная косметика. Реально рабочие составы, но по кусачей цене. Золотой стандарт в решении косметологических проблем. Но важно оговориться, что сам статус профессиональной косметики не панацея: все равно нужно грамотно подобрать уход. В противном случае можно только усугубить.
- Люкс. Низкосортная косметика за огромные деньги. Подходит только для кожи без явных дефектов или для эстетичных фотографий в ленту.