В силу своей работы я вижу немало женщин, которым по тем или иным причинам предстоит операция по удалению матки. Или тех, которые уже прошли через это. Многие из них дезориентированы и испуганы, т. к. думают, что удаление матки — это «конец» их женственности, молодости, одним словом, всего... Так ли все страшно и опасно?
⠀
Удаление матки бывает двух видов:
- ампутация матки — это когда удаляется только тело матки, а шейка матки оставляется.
- экстирпация матки — в этом случае удаляется полностью матка вместе с шейкой матки.
Бывают ситуации, когда матка удаляется вместе с придатками (с трубами и яичниками). Возможно частичное удаление придатков – только одна труба, один яичник или только трубы. А также могут быть полностью удалены матка, оба яичника и обе маточные трубы.
⠀
Показания к удалению матки:
Наличие миомы матки. Как правило, удаление матки показано женщинам либо с очень большими узлами, либо с множественными узлами, которые существенно изменяют анатомическую структуру матки и при этом дают какие-то клинические проявления. К этим проявлениям относятся:
• Кровотечение: обильные менструальные кровотечения, нецикличные кровотечения.
• Боли.
• Нарушение функции соседних органов из-за миоматозных узлов (мочевой пузырь, кишечник и т. д.)
⠀
Выраженный эндометриоз, сопровождающийся обильными кровотечениями и/или болями.
⠀
Онкологические процессы. К ним относятся атипическая гиперплазия эндометрия, рак эндометрия (рак матки), либо онкологические процессы шейки матки.
⠀
Главное, что я хочу донести этим постом, что на всякий случай матку никто не удаляет, для этого есть совершенно четкие показания! И если эти показания имеются, то, к сожалению, избежать удаления матки можно только за счёт снижения качества жизни.
⠀
А чтобы не доводить себя до удаления, необходима профилактика: наблюдение у гинеколога, выявление начальных стадий развития всех указанных выше заболеваний и своевременное их лечение☝️
⠀
Например, при наличии небольших узлов или одиночных узлов в матке, возможно выполнить миомэктомию (консервативная операция, при которой удаляются только узел или узлы миомы, а матка сохраняется).
Также это может быть эмболизация маточных артерий (ЭМА), при которой в сосуды, питающие матку, вводится специальное вещество, блокирующее поступление крови к узлу. После чего узел начинает уменьшаться в размерах.
⠀
К сожалению, эти методы не всегда являются эффективными, и очень часто после удаления одного узла матки вырастает другой, после эмболизации одного узла вырастает еще один. Связано это с тем, что причины, которые изначально вызвали появление заболевания, никуда не делись.
⠀
Причина всегда в нарушении баланса гормонов, которое может быть связано с генетическими предрасположенностями, с неправильным образом жизни, питанием, наличием каких-то сопутствующих заболеваний, в результате чего нарушается этот баланс.
Очень часто удаление матки приходится выполнять как раз перед наступлением климакса в связи с тем, что планируется использовать менопаузально-гормональную терапию (МГТ), так как в большинстве случаев узлы миомы на фоне МГТ могут начать расти. И это является относительным ограничением по использованию гормонов.
⠀
Вопреки существующему мнению, удаление матки не так критично для организма женщины. Матка не вырабатывает никаких гормонов, и не выполняет никаких других функций за исключением вынашивания ребенка.
И если вы выполнили свою репродуктивную миссию, то матка больше никакой функции в вашем организме не выполняет.
Если же речь идет о женщине, которая еще не рожала и планирует это делать, естественно, мы любыми путями пытаемся сохранить ей матку.
В нашем обществе почему-то считается, что матка является чуть ли не основой женской сущности. Я нередко слышала о том, что мужья уходили от своих жен, когда узнавали, что у них удалена матка.
На мой взгляд, это проявление просто дремучей безграмотности, потому что матка – это просто матка. Она не влияет ни на самочувствие женщины, ни на какие-то внешние проявления, не оказывает влияния на сексуальную жизнь – в общем ни на что.
⠀
Единственный нюанс, который возможен (опять же, не у всех): если женщина удаляла матку незадолго до наступления климакса, в ряде случаев возможно некоторое приближение наступления климакса. Это зависит от индивидуальной особенности кровоснабжения яичников (встречается нечасто), когда сосуды, которые питают матку, также участвуют в кровоснабжении яичников. В таком случае возможно некоторое ослабление гормональной функции после удаления матки. Но, как правило, оно очень мало выражено и всегда очень сложно сказать, наступил климакс раньше, чем должен был или в те же сроки, в которые и планировалось.
Поэтому можно сказать, что удаление матки не оказывает никакого влияния на жизнь, здоровье, самочувствие женщины. Буду рада узнать ваше мнение по этой теме и отвечу на ваши вопросы, если они возникнут.
------------------------------------------------------------------------------------------
Запись в Клинику Доктора Назимовой ко мне или моим коллегам вот здесь: https://nazimova.com/