При подозрении на анемию важно сдать не только общий анализ крови, который покажет уровень гемоглобина. Чтобы оценить обмен железа и выявить точную причину плохого самочувствия, нужен целый комплекс показателей.
Сывороточное железо
Что это: Количество железа в крови на данный момент
Норма: 5,8–34,5 мкмоль/л
Уровень сывороточного железа колеблется и зависит от приёмов пищи, употребления лекарств, а также дня менструального цикла. Исследование сывороточного железа всегда оценивают в комплексе с другими показателями, например ферритином и трансферрином.
Ферритин
Что это: Главный показатель запаса железа в организме
Норма: 15–150 нг/мл для женщин, 30–400 нг/мл для мужчин
Снижение ферритина — ранний признак дефицита железа, который проявляется за месяцы до падения гемоглобина. Уровень ферритина может быть ложно высоким при воспалении, инфекции или проблемах с печенью, поэтому его важно исследовать вместе с другими показателями обмена железа.
Трансферрин
Что это: Транспортный белок, который «развозит» железо по крови
Норма: 2,5–3,8 г/л для женщин, 2,2–3,7 г/л для мужчин
Анализ показывает, сколько «единиц транспорта» доступно. При дефиците железа печень вырабатывает больше трансферрина, чтобы эффективнее ловить и доставлять каждый доступный атом. При избытке металла, а также при воспалениях, хронических заболеваниях или болезнях печени выработка трансферрина снижается.
ОЖСС: общая железосвязывающая способность сыворотки
Что это: Показатель максимального количества железа, которое может перенести кровь
Норма: 45–63 мкмоль/л для женщин, 54–72 мкмоль/л для мужчин
ОЖСС косвенно отражает уровень трансферрина и помогает оценить «транспортные» возможности крови. При нехватке железа ОЖСС повышается — белка трансферрина много. А при избытке металла, воспалении или хронических болезнях ОЖСС, как и трансферрин, снижается.
ЛЖСС: латентная железосвязывающая способность сыворотки
Что это: Количество свободного трансферрина, готового связать новое железо
Норма: 24–58 мкмоль/л
ЛЖСС — «незанятый» резерв транспорта. Высокие значения показателя сигнализируют о том, что «транспорт» — трансферрин — пустует, а организм находится в состоянии дефицита железа. При воспалении или избытке железа белка трансферрина становится мало — ЛЖСС снижается.
Коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ)
Что это: Процент трансферрина, уже занятого железом
Норма: 15–55%
Этот параметр даёт чёткое представление о соотношении доступного железа и возможности крови переносить его. Если НТЖ снижено — железа не хватает, «транспорт» пустует. Повышенное значение — признак избытка железа.
Гемоглобин
Что это: Железосодержащий белок внутри эритроцитов, который переносит кислород к тканям
Норма: 117–155 г/л для женщин, 132–173 г/л для мужчин
Снижение уровня гемоглобина говорит об анемии. Но важно помнить, что гемоглобин снижается одним из последних среди всех показателей, поэтому его нормальный уровень не означает, что дефицита железа нет.
Какой анализ поможет оценить обмен железа?
Чек-ап Pro: анемия
Комплексное исследование позволяет не только проверить ключевые показатели обмена железа, но и диагностировать анемию, а также понять, из-за чего она возникла.
Подписывайтесь на наш канал, чтобы полезные статьи о здоровье всегда были под рукой!