Друзья, приветствую Вас на своем канале о гармоничном питании и жизни без дефицитов и изнурительных диет.
Недавно я запустила рубрику "Спроси Нутрициолога".
Если Вы еще не успели задать свой вопрос или может у вас появился еще один - вот тут можете это сделать👇👇👇
В сегодняшней статье мы обсудим добавку Коэнзим Q10.
Сразу хочу отметить, что эта статья носит информационный характер и не является медицинской консультацией. Перед приемом любых добавок проконсультируйтесь с врачом.
Коэнзим Q10 (CоQ10, убихинон) - это антиоксидант, естественным образом вырабатываемый в организме человека, который также является кофактором для выработки аденозинтрифосфата (АТФ) в митохондриях.
Организм синтезирует CoQ10 самостоятельно, но его продукция снижается с возрастом. Также на уровень CoQ10 влияют некоторые заболевания (сердечная недостаточность, болезнь Паркинсона) и прием лекарств, в первую очередь статинов.
А что говорит наука?
1) Доказанная эффективность.
(Уровень доказательности A - B)
👉Дефицит CoQ10, индуцированный статинами. Статины, подавляя синтез холестерина, также блокируют естественный путь производства CoQ10. Это приводит к его дефициту и может объяснять частый побочный эффект — миопатию (мышечную слабость и боль). Мета-анализы рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) подтверждают, что прием 100-200 мг CoQ10 в день достоверно снижает выраженность статин-ассоциированных мышечных симптомов (J Am Coll Cardiol. 2018). Это основное показание с сильной доказательной базой.
👉Первичный дефицит CoQ10 (редкие митохондриальные заболевания). При генетически обусловленных нарушениях синтеза CoQ10 его прием в высоких дозах (до 1500 мг/сут) является жизненно важной заместительной терапией, улучшающей неврологическую и мышечную симптоматику (Brain. 2008).
2) Вероятная эффективность / Требующая уточнения.
(Уровень доказательности B - C)
👉Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Данные противоречивы, но обнадеживающие. Несколько РКИ и мета-анализов показали, что добавление CoQ10 (в дозах 300-600 мг/сут) к стандартной терапии улучшает функциональный класс, качество жизни, фракцию выброса и снижает частоту госпитализаций. Крупное исследование Q-SYMBIO (JACC Heart Fail. 2014) продемонстрировало снижение риска серьезных сердечно-сосудистых событий на 42% после двух лет приема.
👉Репродуктология (мужское и женское бесплодие). Коэнзим Q10 активно применяется врачами-репродуктологами в качестве адъювантного средства для подготовки к программам ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).
Для мужчин: Мета-анализы подтверждают, что прием CoQ10 в дозе 200-300 мг/сут в течение 3-6 месяцев значимо улучшает концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов при идиопатическом бесплодии (Andrology. 2018).
Для женщин: РКИ показывают, что прием CoQ10 (600 мг/сут) в течение 2-3 месяцев до цикла ЭКО/ИКСИ женщинами с уменьшенным овариальным резервом может улучшать ответ яичников на стимуляцию и качество ооцитов (Reprod Biol Endocrinol. 2018). Его роль объясняется поддержкой энергетического метаболизма в созревающих яйцеклетках.
3) Недостаточные или противоречивые доказательства
(Уровень доказательности C - D)
👉Артериальная гипертензия. Некоторые исследования указывают на умеренный гипотензивный эффект, но результаты неоднородны. Не может быть рекомендован в качестве основного средства лечения.
👉Болезнь Паркинсона. Крупное РКИ фазы III (QE3, 2014) не выявило клинически значимого замедления прогрессирования болезни при приеме 1200 мг/сут.
👉"Антивозрастной" эффект и повышение энергии у здоровых людей. Нет убедительных данных РКИ, что прием CoQ10 здоровыми людьми без дефицита повышает энергию или замедляет старение.
Выводы:
Коэнзим Q10 — серьезный нутрицевтик с определенным спектром действия, подтвержденным доказательной медициной.
- Сильная рекомендация: Прием для профилактики и лечения миопатии, вызванной статинами.
- Умеренная рекомендация (после консультации со специалистом):
Рассмотрение в качестве адъювантной терапии при хронической сердечной недостаточности (с кардиологом).
Применение для улучшения параметров спермы и качества ооцитов в рамках подготовки к беременности или программам ВРТ (с репродуктологом). - Не рекомендуется: Рутинный прием здоровыми людьми для "омоложения" или "прилива энергии" ввиду отсутствия многочисленных доказательств пользы.
Решение о приеме CoQ10 должно основываться на индивидуальных показаниях и приниматься совместно с лечащим врачом соответствующего профиля.
Побочное действие:
Что касается побочного действия, то на текущий момент случаев выявлено немного. Есть данные о случаях желудочно-кишечных расстройств (например, потере аппетита, болях в животе, тошноте, рвоте) и симптомах со стороны центральной нервной системы (головокружении, светобоязни, раздражительности, головной боли). Также известны и другие побочные эффекты – зуд, сыпь, усталость и гриппоподобные симптомы. Но повторюсь, таких случаев очень мало.
❤️ Спасибо, что дочитали до конца! Буду рада вашей обратной связи.
Лайк и подписка помогут каналу развиваться, а вам — не пропустить новые интересные статьи. Если у вас есть вопросы, буду рада видеть Вас на личной консультации. Еще у меня есть Telegram-канал в котором тоже много полезной информации - присоединяйтесь. ❤️