Дорогие мои, делайте репосты, чтобы все родители знали, как не надо снижать температуру и чем лечить грипп.
На фото наша Бусечка. Передает всем привет!
На днях мне позвонила Анна — моя пациентка, мама пятилетнего Максима.
— Елена Павловна, я в панике! У Макса температура 39,5-40 °С, держится уже второй день. Вызывали участкового педиатра, он дал рекомендации, но я решила с вами посоветоваться...
Доктор сказал обтирать водкой с водой и дать аспирин, так как парацетамол не помогает. Я помню ваш пост, писали, что это опасно, но точно не помню почему...
Я подумала: «Ну опять двадцать пять».
К сожалению, не первый раз слышу подобные рекомендации от коллег старой закалки.
Максим заболел 3 дня назад: сначала появилась слабость, затем резко поднялась температура до 39-40 °С, ломота в теле, выраженный озноб. Классическая картина гриппа, причём в этом сезоне циркулирует особенно агрессивный штамм — гонконгский грипп (H3N2). Экспресс-тест на грипп положительный.
Родители первые сутки справлялись сами: давали разрешённые жаропонижающие, обильное питьё. Но когда на второй день температура не снижалась, вызвали участкового врача.
И вот тут началось то, что заставило меня в очередной раз задуматься о необходимости постоянного обновления знаний в медицине.
Почему нельзя обтирать водкой
Когда мы обтираем ребёнка водкой или спиртовым раствором, происходит несколько опасных процессов:
Во-первых, алкогольная интоксикация. Кожа ребёнка очень тонкая и проницаемая. Спирт активно всасывается через неё прямо в кровь. У детей это может вызвать отравление алкоголем — вплоть до потери сознания и комы. Представьте: мы пытаемся помочь ребёнку с высокой температурой, а вместо этого добавляем ещё и алкогольное отравление!
Во-вторых, резкий спазм сосудов. Спирт быстро испаряется с поверхности кожи, создавая ощущение прохлады. Кажется, что это хорошо? Нет! Сосуды кожи резко сужаются, теплоотдача уменьшается, и температура внутренних органов может, наоборот, повыситься. Получается эффект «холодных рук и ног при горячем теле» — один из самых опасных вариантов лихорадки.
В-третьих, раздражение дыхательных путей. Пары спирта ребёнок неизбежно вдыхает. При гриппе дыхательные пути и так воспалены, а мы добавляем ещё и раздражающее действие алкоголя.
История с аспирином: почему это смертельно опасно
Запомните раз и навсегда: детям до 18 лет при вирусных инфекциях аспирин давать категорически нельзя!
Температуру он может и снизит. Но цена может быть слишком высокой.
Есть такое состояние — синдром Рея, или Рейе. Это острое поражение печени и мозга, которое развивается у детей при приёме аспирина на фоне вирусных инфекций, особенно гриппа и ветрянки.
Лет 15 назад гриппом заболел ребёнок моей приятельницы. Мама девочки много работала, и с больным ребёнком сидела бабушка. Бабушка давала «проверенное средство» — аспирин. Температура снизилась, но на четвёртый день девочка стала странно себя вести: появилась сильная рвота, спутанность сознания, агрессия.
Когда её привезли в больницу, диагноз был очевиден — синдром Рея. Печень отказывала, мозг отекал. Несколько недель девочка провела в реанимации, балансируя между жизнью и смертью. К счастью, её удалось спасти, и она очень долго восстанавливалась.
А ведь всего этого можно было избежать, просто дав безопасный парацетамол или ибупрофен вместо аспирина.
Смертность при синдроме Рея достигает 20-40%, а у выживших часто остаются неврологические нарушения.
Что делать при высокой температуре и как лечить грипп — есть пост в моём ТГ-канале!